Faamaʻi pipisi i le Maitaga: Septic Shock

Anotusi

• O a Faʻailoga o le Septic Shock?
• O Leʻa Mafuaʻaga Faateʻi Septic?
• E faʻapefea ona masani ona faʻailoaina se faʻateʻi Septic?
• Faʻafefea Ona Faʻataʻitaʻia le Faʻafitauli o le Septic?
• Faasalalauina o le Toto
• Vailaau vailaau
• Lagolago Lagolago
• Togafitiga taotoga
• Manatu

O le a le Septic Shock?

Septic shock o se faʻamaʻi pipisi lava. O lona uiga e afaina ai le tino atoa. E mafua pe a oʻo siama i totonu o lou toto ma e masani ona tupu pe a maeʻa manuʻaga poʻo se taotoga.

A faʻataʻitaʻia e fafine maʻitaga le teteʻi i le septic, e masani lava o se faʻalavelave o se tasi o tulaga nei:

• septic faapau pepe (o se maʻitaga fesootai ma se uterine siama)
• ogaoga siama fatugao
• siama manava
• siama o le taga amniotic
• siama uterine

O a Faʻailoga o le Septic Shock?

Septic teʻi e mafua ona o le ogaoga o sepsis. Sepsis, e taʻua foi o le "toto oona," e faʻasino i faʻafitauli e mafua mai ile amataga o le toto. Septic shock o le ogaoga ogaoga o le le faʻatonutonuina sepsis. E taufai maua uma a latou faʻailoga, pei o le paʻu maualalo o le toto. Peitai, sepsis mafai mafua mafua suiga i lou mafaufau tulaga (teʻi) ma salalau totoga faʻaleagaina.

Septic teʻi mafua ai le tele o faʻailoga faʻailoga ma faʻailoga, aofia ai:

• le mautonu ma le le mautonu
• saoasaoa o le fatu ma maualalo le toto maualuga (faʻafitauli)
• fiva o le 103˚F pe maualuga atu
• maualalo le vevela o le tino (hypothermia)
• paʻu e mafanafana ma mumu ona o le faʻalauteleina o ou ala toto (vasodilation)
• paʻu malulu ma paʻu
• e tata le fatu
• samasama o lou paʻu (jaundice)
• faaitiitia urination
• oso faʻafuaseʻi mai lou totoga poʻo lou auala kenera

E te ono aʻafia foʻi i faʻailoga e fesoʻotaʻi ma le tulaga muamua o faʻamaʻi. I fafine maʻitaga, o nei faʻailoga o le a masani ona aofia ai:

• lafoaia uterine faamatuu
• uterine agamalu
• tiga ma le agavaivai i lou manava ma tafatafa (o le vaega i le va o ivi asoaso ma suilapalapa)

O le isi faʻafitauli masani o le matutua respiratory respiratory syndrome (ARDS). Faʻailoga aofia ai:

• manava puupuu
• manava vave ma galue
• tale
• afaina o māmā

ARDS o se tasi o mafuaʻaga tele o maliu i mataupu o le tuʻutia o sepsis.

O Leʻa Mafuaʻaga Faateʻi Septic?

O siama masani e nafa ma le sepsis o le aerobic gram-negative bacilli (siama faʻatatau i le tootoo), faʻapitoa lava:

• Escherichia coli (E. coli)
• Klebsiella pneumoniae
• Proteus ituaiga

O nei siama e faʻaluaina ona membrane, e atili ai ona teteʻe atu i vailaʻau faʻafomaʻi.

A latou ofi i lou tafe toto, latou mafai ona mafua ai le faʻaleagaina o au vaega taua.

I fafine maʻitaga, septic teʻi ono mafua mai i:

• faʻamaʻi pipisi i le taimi o le galue ma le kilivaina
• cesarean vaega
• niumonia
• vaivaiga vaivai faʻavaivaia
• fulū (le fulū)
• faapau pepe
• toʻafilemu

E faʻapefea ona masani ona faʻailoaina se faʻateʻi Septic?

O faʻailoga e fesoʻotaʻi ma le teteʻi septic e tai tutusa lava ma faʻailoga o isi tulaga ogaoga. O lau fomaʻi o le a faia se suʻesuʻega maeʻaeʻa o le tino, ma latou ono ono okaina falesuesue suʻega.

Atonu e faʻaaoga e lau fomaʻi ni faʻataʻitaʻiga toto e vaʻai ai:

• faʻamaoniga o le faʻamaʻi
• faʻafitauli i le faʻaputuga toto
• ate poʻo faʻafitauli o fatugaʻo
• eletise le paleni

E mafai e lau fomaʻi ona poloa se fomaʻi x-ray e iloa ai pe o maua oe i le ARDS poʻo le niumonia. CT scans, MRIs, ma ultrasounds ono fesoasoani fesoasoani faʻailoa mai le muamua faʻamaʻi nofoaga. Oe ono manaʻomia foʻi le mataʻituina ole electrocardiographic e iloa ai le faʻasolosolo malie o fatu ma faʻailoga o le manuʻa i lou fatu.

Faʻafefea Ona Faʻataʻitaʻia le Faʻafitauli o le Septic?

E tolu sini taua ile togafitia ole septic shock.

Faasalalauina o le Toto

O le faʻamoemoe muamua o lau fomaʻi o le faʻasaʻo o faʻafitauli ma lou toto ua tafe. E mafai ona latou faʻaaogaina se pusa lapoʻa loloto e avane ia oe ni vai. O le a latou vaʻavaʻaia lau uaua, toto, ma au galuega faʻaalu ina ia mautinoa ua e mauaina le aofaʻi tatau o nei vai.

E mafai e lau fomaʻi ona faʻaofi se fatu fatu taumatau o se isi masini mataitu pe a fai o le faʻamalosi muamua o le suavai e le toe faʻaleleia le toto. E mafai foi ona e mauaina le dopamine. O lenei vailaʻau faʻaleleia le gaioiga o le fatu ma faʻateleina le tafe o le toto i sili totoga.

Vailaau vailaau

O le lona lua faʻamoemoega o togafitiga o le avatua ia oe fualaʻau faʻasaina faʻasaga i siama ono. Mo faʻamaʻi totoga o genital tract, o se togafitiga sili ona aoga o le tuʻufaʻatasia o:

• penicillin (PenVK) poʻo le ampicillin (Principen), faʻaopopo
• clindamycin (Cleocin) poʻo le metronidazole (Flagyl), faʻaopopo
• gentamicin (Garamycin) poʻo aztreonam (Azactam).

I se isi itu, imipenem-cilastatin (Primaxin) poʻo le meropenem (Merrem) mafai ona tuʻuina atu i ai fualaʻau e tasi.

Lagolago Lagolago

O le lona tolu autu autu o togafitiga o le saunia fesoasoani lagolago. O vailaʻau e faʻaititia ai le fiva ma se palanikeke malulu o le a fesoasoani e faʻatumau ai lou vevela i se tulaga masani e mafai ai. O lau fomaʻi e tatau ona vave iloa faʻafitauli ma le faʻaputuputu o le toto ma amata togafitiga ma le tuʻuina o le toto platelets ma coagulation mea.

I le iuga, lau fomaʻi o le a avatua ia te oe le faʻaopoopoga okesene ma mataituina oe vavalalata mo faʻamaoniga o ARDS. O lou tulaga o le okesene o le a vaʻavaʻaia ma le mataʻituina a le o le pulse oximeter poʻo le radial artery catheter. A faʻamaonia le faaletonu o le manava, o le a e tuʻuina i luga o le okesene lagolago faʻaputuga.

Togafitiga taotoga

Oe ono manaʻomia foʻi taotoga. O togafitiga taotoga e mafai ona faʻaaogaina e aveese ai nana na aoina mai i lou pelvis, pe aveʻese ai faʻamaʻi pelvic ua afaina.

Afai e i ai sau taofiofia faiga teteʻe, oe ono faatonuina se tuiina o papaʻe sela toto. O le isi filifiliga o le antisera (anti-toxin) togafitiga faʻatatau faasaga i le masani siama e mafua ai septic teʻi. O lenei togafitiga ua aliali mai folafolaina i nisi o suʻesuʻega, ae tumau faʻataʻitaʻiga.

Manatu

Septic teʻi o se faʻamaʻi ogaoga, ae e taua le iloa o se tulaga seasea i le maʻito. O le mea moni, o le Fuafua ma Gynecologytusi talaʻaga fuafuaina e oʻo i le 0.01 pasene o taimi uma na faʻatupuina ai mafuaʻaga septic. Tamaʻitaʻi e lava tausiga maʻitaga e ono le maua i sepsis ma mafua ai faʻateʻia. Afai e te maua ni faʻailoga e le masani ai, e taua lou valaʻau loa i lau fomaʻi e puipuia ai soʻo se leaga faʻaleagaina.