Vavaeʻeseʻesega

Aortic dissection o se tulaga ogaoga lea e i ai le loimata i le puipui o le tele alatoto o loʻo aveina le toto mai le fatu (aorta). Aʻo faʻalauteleina le loimata i luga o le puipui o le aorta, mafai ona tafe le toto i le va o faaputuga o le toto toto pa (dissection). Lenei mafai ona taitaiina atu i aortic rupture po o le faaitiitia o le tafe toto (ischemia) i totoga.

A tuua le fatu, o le aorta muamua minoi luga i le fatafata agai i le ulu (le aorta alu aʻe). Ona piʻo lea pe faʻapipiʻi, ma mulimuli ane agaʻi i lalo i le pusa ma le manava (o le alu ifo aorta).

E tele taimi e tupu ai le faʻateʻa aortic ona o le loimata poʻo le faʻaleagaina o totonu o le aorta. Lenei masani lava ona tupu i le pusa (thoracic) vaega o alatoto, ae mafai foi ona tupu i le manava aorta.

A tupu le loimata, na fausia 2 auala:

• Tasi lea o loʻo faʻaauau ai ona femalagaaʻi le toto
• Le isi mea e nofo filemu ai le toto

Afai o le auala ma le le femalagaaʻi toto faʻateleina, e mafai ona oomiina isi lala o le aorta. O lenei e mafai ona vaapiapi isi lala ma faʻaititia le toto tafe i totonu ia latou.

O le aortic dissection mafai foi ona mafua ai le faʻalauteleina lautele poʻo le paluni o le aorta (aneurysm).

O le mafuaʻaga tonu e le o iloa, ae o faʻalavelave masani e aofia ai:

• Matua
• Atherosclerosis
• Faʻalavelave mataʻutia i le fatafata, pei o le lavea o le uili uili o se taʻavale i le taimi o se faʻalavelave
• Toto maualuga

Isi lamatiaga tulaga ma tulaga fesoʻotaʻi i aortic dissection aofia ai:

• Alatoto aorta Bicuspid
• Coarctation (vaiti) o le aorta
• Faʻafitauli o fesoʻotaʻiga (e pei o le Marfan syndrome ma le Ehlers-Danlos syndrome) ma le seasea mauaʻi faʻamaʻi
• Taotoga o le fatu poʻo taualumaga
• Maitaga
• Fulafula o ala toto ona o tulaga e pei o arteritis ma syphilis

O le vaeluaina o le aortic e tupu pe a ma le 2 mai le 10,000 tagata. E mafai ona aʻafia ai se tasi, ae masani ona vaʻaia i aliʻi e 40 i le 70 tausaga le matutua.

I le tele o tulaga, o faʻailoga e amata faʻafuaseʻi, ma aofia ai tiga tiga o le fatafata. O le tiga atonu e lagona e pei o se fatu fatu.

• Tiga e mafai ona faʻamatalaina e maamaai, tui, saeia, pe saeia.
• E lagona i lalo ole ponaivi ponaivi, ona minoi lea i lalo ole tauau poʻo le papatua.
• E mafai ona see le tiga ile tauau, ua, lima, auvae, manava, poʻo suilapalapa.
• E suia e le tiga tulaga, e masani ona see i lima ma vae a o atili ai ona leaga le vaevaega o aorta.

O faʻailoga e mafua mai i le paʻu o le toto ua tafe i le vaega totoe o le tino, ma e mafai ona aofia ai:

• Popole ma se lagona o le malaia
• Maʻi pe niniva
• Afu mamafa (paʻu clammy)
• Faanoi ma puaʻi
• Paʻu paʻu (pallor)
• Toto, vaivai nati
• Pepa o le mānava ma faʻafitauli manava pe a taoto fola (orthopnea)

O isi faʻailoga e mafai ona aofia ai:

• Tiga i le manava
• Faailoga o le lavea
• Totoina faigata mai le mamafa i luga o le esophagus

O le tausi soifua maloloina o le a ave lou aiga talaʻaga ma faʻalogo i lou fatu, mama, ma manava ma le stethoscope. Atonu e maua le suʻega:

• O se "pa" na muimui i luga o le aorta, muimui fatu, po o isi leo le masani ai
• Eseesega o le toto i le va o le taumatau ma le agavale, poʻo le va o lima ma vae
• Maualalo le toto
• Faʻailoga e pei o le fatu fatu
• Faʻailoga o le teʻi, ae o le toto masani

E mafai ona vaʻaia i luga ole aortic dissection poʻo aortic aneurysm luga:

• Aortic angiography
• Fatafata x-ray
• Fatafata MRI
• CT faʻataʻitaʻi le pusa i le vali
• Doppler ultrasonography (faia i nisi taimi)
• Echocardiogram
• Transesophageal echocardiogram (TEE)

E manaʻomia le galueaina o le toto e aveese ai le oso o le fatu.

O le dissort aortic ose tulaga e lamatia ai le ola ma e manaʻomia ona togafitia loa.

• O feeseeseaiga e tupu i le vaega o le aorta lea e tuua le fatu (alu aʻe) e togafitia i taotoga.
• O faʻasalaga e tutupu i isi vaega o le aorta (alu ifo i lalo) e mafai ona faʻatautaia ma taotoga poʻo vailaʻau.

Lua metotia ono faʻaaogaina mo taotoga:

• Tulaga masani, tatala taotoga. Lenei e manaʻomia se taotoga tipi e faia i le pusa poʻo le manava.
• Toe faʻaleleia aorta i faʻafitauli o le tino. O lenei taotoga e faia e aunoa ma se tele incords taotoga.

Fualaʻau e faʻaititia ai le toto maualuga e ono faatonuina. O nei vailaʻau mafai ona tuʻuina atu e ala i se alatoto (faʻaalu). Beta-blockers o muamua vailaʻau filifilia. E manaʻomia tele le manaʻomia o mea tiga.

Afai ua faʻaleagaina le alatoto taʻavale, e manaʻomia le sui sui. Afai e aʻafia le alatoto o le fatu, e faʻapea foi ona faia se bypass coronary.

O le vaeluaina o le aortic e lamatia ai le ola. O le tulaga e mafai ona faʻatautaia ma taotoga pe a fai e faia ae le i vaeluaina le aorta. I lalo ifo o le tasi afa o tagata ma le aorta na malepe na totoe.

O i latou e ola o le a manaʻomia togafitiga mo le olaga atoa, ogaoga o le toto maualuga. Latou te manaʻomia le tulitatao ma CT scans i ni nai masina e siaki le aorta.

Ole faʻasologa ole aortic e ono faʻaititia pe taofi le tafe ole toto ile tele o vaega ole tino. Lenei ono tupu i ni taimi puʻupuʻu poʻo ni taimi uʻumi faʻafitauli, pe faʻaleagaina le:

• Faiai
• Fatu
• Intestines poʻo le manava
• Fatugaʻo
• Vae

A iai ni faʻailoga o le vaevaega o vae poʻo le tiga tele o le fatafata, valaʻau le 911 poʻo lau numera faʻafuaseʻi i le lotoifale, pe alu vave i le potu faʻafuaseʻi.

Tele mataupu o aortic dissection le mafai ona taofia.

Mea e mafai ona e faia e faʻaititia ai lou tulaga lamatia aofia ai:

• Togafitiga ma le puleaina oʻaʻa o alatoto (atherosclerosis)
• Taofiofia le toto maualuga i lalo o le faʻatonutonu, aemaise lava pe a fai o oe o se mea lamatia mo disection
• Faʻaeteete i le puipuiga e puipui ai manuʻa e ono mafua ai feʻeseʻeseaʻiga
• A faʻapea ua maua oe ile faʻamaʻi ole Marfan poʻo le Ehlers-Danlos, ia e mautinoa e te tulitataʻi ma lau tautua

Anurysm aorta - faʻamavae; Tiga o le fatafata - aortic dissection; Thoracic aortic aneurysm - faʻasalaga

• Aortic rupture - pusa x-ray
• Anurysm aorta
• Vavaeʻeseʻesega

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