Retinopathy o le amataga
Ole retinopathy ole prematurity (ROP) ose toto toto atinaʻe ile retina ole mata. E tupu i pepe e fananau mai vave (vave).
O alatoto toto o le retina (i tua o le mata) amata amata atiina ae tusa o le 3 masina i le maʻito. I le tele o tulaga, latou ua matua atiaʻe i le taimi o masani fananau mai. Atonu e le tupu lelei mata pe a vave fanau le pepe. O vaʻa e ono taofi le toe tupu pe tupu aʻe le masani ai mai le retina i tua o le mata. Talu ai e maaleale vaʻa, e mafai ona latou paʻu ma mafua ai le palapala i le mata.
E mafai ona atiaʻe le maʻila ma toso ese le retina mai le pito i totonu o le mata (retina detachment). I tulaga ogaoga, o lenei mea e mafai ona mafua ai le leiloa o vaʻai.
I taimi ua tuanaʻi, o le faʻaaogaina o le tele o le okesene i le togafitia o pepe pepe e leʻi leva na mafua ai ona tupu fua vaʻa. O loʻo avanoa nei metotia sili atu mo le mataituina ole okesene. O lona iʻuga, o le faʻafitauli ua avea ma faʻaititia tele, aemaise i atunuʻu atinaʻe. Peitaʻi, o loʻo iai pea le le mautinoa ile tulaga saʻo ole okesene mo pepe e leʻi taitai oʻo ile matutua o latou tausaga. O loʻo suʻesuʻeina e tagata suʻesuʻe isi mea e ese mai le okesene e foliga mai e aafia ai le aʻafia o le ROP.
I aso nei, o le lamatiaga o le atiaʻe ROP faalagolago i le tikeri o le prematurity. O pepe laʻititi e tele faʻafitauli faʻafomaʻi e sili atu le lamatiaga.
Toetoe lava o pepe uma na fananau ae le i atoa le 30 vaiaso pe paʻu le mamafa nai lo le 3 pauna (1500 kalama poʻo le 1.5 kilokalama) i le taimi na fananau ai e siakiina mo le tulaga. O isi pepe e ono aʻafia i le tulaga maualuga e 3 i le 4.5 pauna (1.5 i le 2 kilokalama) poʻo ni pepe e fananau mai pe a maeʻa le 30 vaiaso, e tatau foʻi ona suʻea.
I le faʻaopopoga i le prematurity, isi tulaga faʻafitauli ono aofia ai:
- Taofi puupuu i le manava (apnea)
- Maʻi fatu
- Maualuga carbon dioxide (CO2) i le toto
- Siama
- Maualalo le suka i le toto (pH)
- Maualuga le okesene o le toto
- Manava manava
- Totogi fatu lemu (bradycardia)
- Totoina
O le fua faatatau o le ROP i le tele o pepe e leʻi taitai oʻo mai na matua paʻu i lalo i atunuʻu atinaʻe i ni nai sefulu tausaga ua tuanaʻi ona o le sili atu le tausiga i le neonatal intensive care unit (NICU). Peitaʻi, o le tele o pepe na fananau mai i le popofou ua mafai nei ona ola, ma o nei lava pepe pepe ua i ai le sili atu lamatiaga mo ROP.
O le toto toto suiga e le mafai ona vaʻaia ma le le lavalava mata. O se suʻega mata e se fomaʻi mata e manaʻomia e faʻaalia ai na faʻafitauli.
E lima laʻasaga o le ROP:
- Vaega I: E i ai le laʻititi lemu toto tupu toto.
- Vaega II: O le toto toto e tupu aʻe e le masani ai.
- Vaega III: O le toto toto e tupu aʻe e matua le masani ai.
- Vaega IV: O le tupu toto toto e matua le masani ai ma o loʻo i ai se vaega vavaeʻese retina.
- Vaega V: E i ai le aofaʻi retina detachment.
O se pepe e iai le ROP e mafai foʻi ona faʻavasegaina o loʻo iai "faʻamaʻi faʻaopopo" pe a faʻatusatusa i le toto le masani ai ata na faʻaaoga e faʻamaonia ai le tulaga.
Faʻailoga o le ogaoga ROP aofia ai:
- Le masani o gaioiga o mata
- Kolose mata
- Malamalama mamao
- Paʻepaʻe foliga pupula (leukocoria)
O pepe e fananau mai ae leʻi atoa le 30 vaiaso, paʻu le mamafa nai lo le 1,500 kalama (tusa o le 3 pauna poʻo le 1.5 kilokalama) i le taimi e fananau mai ai, pe maualuga ai le lamatiaga mo isi mafuaʻaga tatau ona i ai suʻega o retina.
I le tele o tulaga, o le suʻega muamua e tatau ona i totonu o le 4 i le 9 vaiaso talu ona fanau mai, fuafua i le pepe tausaga fanau.
- O pepe na fananau i le 27 vaiaso pe mulimuli ane e masani ona fai a latou suʻega ile 4 vaiaso le matutua.
- O e na fananau muamua e masani ona fai a latou suʻega mulimuli ane.
O suʻega suʻesuʻe e faʻavae i luga o iʻuga o le suʻega muamua. E le manaʻomia e pepe pepe se isi suʻega pe a fai o le toto i itu uma e lua ua maeʻa ona tupu aʻe.
E tatau ona iloa e matua poʻo le a le suʻega mata o suʻega e manaʻomia aʻo leʻi tuua le pepe le pepe.
O le vave togafitiga ua faʻailoa mai e faʻaleleia atili ai le avanoa o le pepe mo se vaʻaiga masani. Togafitiga e tatau ona amata i totonu o le 72 itula o le mata suʻega.
O nisi pepe e maua i le "faʻaopopo faʻamaʻi" e manaʻomia vave togafitiga.
- Leisa togafitiga (photocoagulation) mafai ona faʻaaogaina e puipuia faʻafitauli o le alualu i luma ROP.
- O le leisa taofi le toto toto ese mai le tupu.
- O togafitiga e mafai ona faia i le vasega pepe e faʻaaoga ai masini feaveaʻi. Ina ia galue lelei, e tatau ona faia ae le i faʻatupuina le maʻila i le retina poʻo le toʻesea mai isi mata.
- O loʻo suʻesuʻeina pea isi togafitiga, e pei ole tuiina ole vailaʻau e poloka ai le VEG-F (ose toto toto i totonu).
E manaʻomia se taotoga pe a vavae ese le retina. O taotoga e le o taimi uma e maua ai se vaʻai lelei.
Ole toʻatele o tamaiti laiti e ova le vaʻai ile va ole ROP e iai foʻi isi faʻafitauli e fesoʻotaʻi ma le fanau mai vave Latou te manaʻomia le tele o togafitiga eseʻese.
E tusa ma le 1 mai le 10 pepe ma vave suiga o le a tupu ai le faʻamaʻi o le retinal. O le ogaoga o le ROP e ono tau atu ai i le tele o faʻafitauli vaʻai poʻo le tauaso. Ole vaega autu ile iʻuga ole vave maua ma togafitiga.
Faʻalavelave e ono aofia ai le vaʻai mamao atu i le vaʻai poʻo le tauaso.
O le auala pito sili e puipuia ai lenei tulaga o le faia o ni laʻasaga e aloese ai mai le vave fanau. Puipuia isi faʻafitauli o le vave amata e ono fesoasoani foʻi e puipuia le ROP.
Toe faʻafouina fibroplasia; ROP
Fierson WM; American Academy of Pediatrics Vaega luga Ophthalmology; American Academy o Ophthalmology; American Association mo Pediatric Ophthalmology ma Strabismus; American Association of Certified Orthoptists. Suʻesuʻega suʻesuʻe o pepe laiti mo le retinopathy o le vave maua. Pediatrics. 2018; 142 (6): e20183061. Pediatrics. 2019; 143 (3): 2018-3810. PMID: 30824604 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30824604.
Olitsky SE, Marsh JD. Faʻaletonu o le retina ma vitreous. I le: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Tusitusiga o Pediatrics. 21 ed. Filatelefia, PA: Elsevier; 2020: chap 648.
Sun Y, Hellström A, Smith LEH. Retinopathy o le amataga. I le: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff ma Martin's Neonatal-Perinatal Faʻafomaʻi. 11th lomiga. Filatelefia, PA: Elsevier; 2020: chap 96.
Thanos A, Drenser KA, Capone AC. Retinopathy o le amataga. I: Yanoff M, Duker JS, lomiga. Fomaʻi faʻapitoa. 5th ed. Filatelefia, PA: Elsevier; 2019: mata 6.21.