Fomaʻi o galuega faʻafomaʻi (MD)

MDs mafai ona maua i totonu o le lautele lautele o faʻataʻitaʻiga tulaga, aofia ai tumaʻoti faiga, kulupu faʻataʻitaʻiga, falemaʻi, soifua maloloina faʻalapotopotoga, fale aʻoaʻoga, ma lautele faʻalapotopotoga faʻalapotopotoga.

O le faʻataʻitaʻiga o vailaʻau i le Iunaite Setete e amata mai lava i taimi o pulega faakolone (amataga o le 1600). I le amataga o le senituri lona 17, na vaevaeina ai galuega faafomaʻi i Egelani i ni vaega se tolu: o fomaʻi, fomai tipitipi, ma le au apothecaries.

Sa vaaia fomaʻi o tagata maualuluga. E masani ona fai o latou tikeri ile iunivesite. O fomaʻi tipitipi sa masani ona aʻoaʻoina ile falemaʻi ma sa faʻatino aʻoaʻoga. Sa masani ona latou tautuaina le vaega lua o le uluuluulu. Apothecaries na aʻoaʻoina foi a latou matafaioi (faʻatonuina, faia, ma le faʻatau atu o vailaʻau) e ala i polokalame faʻaleaʻoaʻoga, o isi taimi i falemaʻi.

O lenei eseʻesega i le va o vailaʻau, taotoga, ma fale talavai e leʻi ola i le kolone o Amerika. Ina ua taunuʻu mai Amerika i MD, sauniuni i le iunivesete, na faʻamoemoe e faia foʻi taotoga ma sauni vailaʻau.

O le New Jersey Medical Society, faʻataʻitaʻiina i le 1766, o le muamua faʻalapotopotoga o fomaʻi polofesa i kolone. Na atiaʻe e "fausia se polokalame aofia ai uma mataupu o sili ona popolega i le matata: tulafono faatonutonu o faʻataʻitaʻiga; tulaga faʻaleaʻoaʻoga mo tagata aperenitisi; totogifuapauina faʻasologa; ma se tulafono laiti o amio lelei." Mulimuli ane avea lenei faʻalapotopotoga ma le Medical Society o New Jersey.

O sosaiete faʻapolofesa na amata faʻatonutonu tulafono faʻataʻitaʻi e ala i le suʻesuʻeina ma le laiseneina o fomaʻi i le amataga o le 1760. E oʻo atu i le amataga o le 1800, o pulega faʻalapotopotoga sa gafa ma le faʻatulagaina o tulafono faʻatonutonu, tulaga masani o faʻataʻitaʻiga, ma le faʻamaoniaina o fomaʻi.

O se natura sosoʻo laʻasaga o mo ia sosaiete e atiaʻe a latou lava aʻoaʻoga polokalame mo fomaʻi. O nei sosaiete fesoʻotaʻi polokalama na taua o "faʻapitoa" kolisi faʻafomaʻi.

O le muamua o nei polokalame faʻapitoa o le kolisi faʻafomaʻi o le Medical Society o le Itumalo o Niu Ioka, faʻavaeina Mati 12, 1807. Polokalama faʻapitoa amata ona totogo mea uma. Na latou faʻatosinaina se numera tele o tamaiti aʻoga ona ua latou aveʻesea foliga e lua o le iunivesite-fesoʻotaʻi falemaʻi aʻoga: a umi lautele aʻoaʻoga ma se umi lauga taimi.

Ina ia foʻia le tele o faʻasaua i aʻoaʻoga faʻafomaʻi, na faia ai le tauaofiaga a le malo ia Me 1846. Fautuaga mai lena tauaofiaga aofia ai mea nei:

• O se tulafono faʻavae o amio lelei mo le matata
• O le vaetamaina o toniga tulaga maualuga aʻoaʻoga maualuga mo MDs, e aofia ai vasega o muaʻoga aʻoga
• Le fausiaina o se atunuʻu fomaʻi faʻalapotopotoga

Ia Me 5, 1847, toeititi lava 200 sui usufono e fai ma 40 sosaiete faʻafomaʻi ma 28 kolisi mai 22 setete ma le Itumalo o Columbia fono. Na latou foʻia i latou lava i le sauniga muamua a le American Medical Association (AMA). Nathaniel Chapman (1780-1853) na filifilia e avea ma uluai pelesetene o le asosi. O le AMA ua avea ma faʻalapotopotoga ua i ai le tele o aʻafiaga luga mataupu e fesoʻotaʻi ma le soifua maloloina i le Iunaite Setete.

O le AMA na setiina tulaga faʻaleaʻoaʻoga mo MD, e aofia ai mea nei:

• O se saolotoga aʻoaʻoga i le faatufugaga ma le faasaienisi
• O se tusi pasi o le maeʻa i se aperenitisi aʻo leʻi ulufale i le falemaʻi kolisi
• O se tikeri MD na aofia ai le 3 tausaga o suʻesuʻega, e aofia ai ma sauniga e lua mo le 6-masina, 3 masina na tuʻuina atu i le vaevaega, ma le laʻititi ifo o le tasi 6-masina sauniga o le falemaʻi.

I le 1852, o tulaga faʻatulagaina na toe teuteuina e faʻaopopo atili ai manaʻoga:

• E tatau i aʻoga faafomaʻi ona saunia se 16-vaiaso vasega o faʻatonuga e aofia ai le anatomy, vailaʻau, taotoga, faʻatosaga, ma le kemisi
• Tagata faʻauʻu e tatau ona i lalo ifo o le 21 tausaga le matutua
• Tamaiti aʻoga tatau ona maeʻa le itiiti ifo o le 3 tausaga o suʻesuʻega, 2 tausaga ia sa i lalo o se taliaina lōia

I le va o 1802 ma 1876, 62 sa mautu falemaʻi falemaʻi aoga na faʻatuina. I le 1810, sa i ai 650 tamaiti aʻoga na lesitalaina ma 100 faʻauʻu mai aʻoga fomaʻi i le Iunaite Setete. I le 1900, o nei fuainumera ua siitia i le 25,000 tamaiti aʻoga ma 5,200 faʻauʻu. Toetoe lava uma o nei faauu o tamaloloa papaʻe.

O Daniel Hale Williams (1856-1931) o se tasi o MD uliuli muamua. Ina ua maeʻa ona faʻauʻu mai Northwestern University i le 1883, sa faʻataʻitaʻia e Dr. Williams le taotoga i Chicago ma mulimuli ane avea ma malosiaga autu i le faʻatuina o le Provident Hospital, o loʻo tautuaina pea le itu i Saute o Chicago. I taimi ua teʻa fomaʻi uli na le mafai ona mauaina ni avanoa e faʻataʻitaʻi ai vailaʻau i falemaʻi.

O Elizabeth Blackwell (1821-1920), ina ua uma ona faauu mai le Kolisi Faafomaʻi Geneva i le itu i matu o Niu Ioka, na avea ma tamaitai muamua na mauaina le tikeri MD i le Iunaite Setete.

O le Johns Hopkins University School of Medicine na tatalaina i le 1893. Ua taʻua o le muamua falemaʻi aoga i Amerika o "moni iunivesite-ituaiga, ma lava faaeega paia, lelei-saunia falesuesue, o ona po nei faiaoga tuuto atu i faafomai suesuega ma faatonuga, ma ona lava Falemai o loʻo aʻoaʻoina ai fomaʻi ma faʻamalologa o tagata mamaʻi ua tuʻufaʻatasia i le sili ona lelei o le lua. " E manatu o le muamua, ma le faʻataʻitaʻiga mo uma mulimuli ane iunivesite suʻesuʻega. Johns Hopkins School Aʻoga tautua o se faʻataʻitaʻiga mo le toe faʻatulagaina o aʻoaʻoga faʻafomaʻi. Ina ua maeʻa lea, tele aʻoga tulaga faʻafomaʻi na tapunia.

O aʻoga faafomaʻi na tele ina faʻamaʻaina falegaosi, faʻatasi ai ma nai aʻoga i taulaga tetele. Lua atinae suia lena. O le muamua o le "Flexner Report," lomia i le 1910. O Abraham Flexner o se taʻitaʻi faʻataʻitaʻi na fesiligia e aʻoaʻo i faleaʻoga Amerika. O lana lipoti le lelei ma fautuaga mo le faaleleia atili na mafua ai le tapunia o le tele o aoga le aoga ma le fausiaina o tulaga o le lelei atoatoa mo se aʻoaʻoga faafomai moni.

O le isi atinaʻe na sau mai Sir William Osler, o se Kanata o se tasi o sili polofesa o vailaʻau i aso nei talafaasolopito. Sa galue o ia i le Iunivesite o McGill i Kanata, ona sosoʻo ai lea ma le Iunivesite o Penisilevania, ae leʻi filifilia e avea ma muamua fomaʻi-i-pule ma o se tasi na faʻavaeina le Iunivesite o Johns Hopkins. O iina na ia faavaeina ai le muamua nofomau toleniga (ina ua maeʻa faauuga mai le aʻoga faafomai) ma o le muamua na aumaia tamaiti aʻoga i le tagata maʻi o le moega. Ae le i oʻo i lena taimi, na aʻoaʻoina e tamaiti aʻoga faʻafomaʻi tusi seʻia oʻo i le taimi e o ai e faʻataʻitaʻi, o lea la e laititi ai le latou poto masani. Na tusia foi e Osler le tusi muamua, faasaienisi tusi o vailaʻau ma mulimuli ane alu i Oxford o le Regent polofesa, lea sa ia Knighted. Na ia faavaeina le onosai-faamasani i le tausiga ma le tele o amio lelei ma faasaienisi tulaga faatonuina.

I le 1930, toeititi lava o falemaʻi aʻoga manaʻomia se saolotoga tikeri tikeri mo le taliaina ma saunia se 3- i le 4-tausaga togi vasega aʻoga i vailaʻau ma taotoga. Ole tele o setete na manaʻomia foʻi sui tauva e faʻamaeʻaina le 1-tausaga toleniga ile falemaʻi pe a maeʻa ona maua se tikeri mai se aʻoga faʻafomaʻi aloaʻia ina ia laiseneina le faʻataʻitaʻiga vailaʻau.

Fomaʻi Amerika e leʻi amata faʻapitoa seʻi vagana le ogatotonu o le 20 seneturi. Tagata tetee i le faʻapitoa na fai mai "o faʻapitoa na faʻatautaia le le faʻatonu i le fomai aoao, o lona uiga e le agavaʻa o ia e faʻalelei togafitiga o vasega o faʻamaʻi." Na latou fai mai foi o le faʻapitoa na taumafai e "faʻaleagaina le fomaʻi aoao i le vaaiga a tagata lautele." Peitai, a faʻalauteleina le poto faʻafomaʻi ma metotia faʻateleina fomaʻi filifilia e taulaʻi atu i nisi o vaega maoti ma iloa o latou tomai seti mafai ona sili atu fesoasoani i nisi tulaga.

E taua foʻi le sao o mea tau le tamaoaiga, aua e masani ona maua e tagata faʻapitoa ni totogi e maualuga atu nai lo fomaʻi. O felafolafoaʻiga i le va o tagata faʻapitoa ma tagata lautele e faʻaauau pea, ma talu ai nei na faʻatamaʻia e mataupu e fesoʻotaʻi ma le toe fuataina o soifua maloloina i aso nei.

SCOPE O MEA FAI

O le faʻataʻitaʻiga o vailaʻau e aofia ai le faʻamaʻi, togafitiga, faʻasaʻoga, fautuaga, poʻo le talavai mo soʻo se tagata faʻamaʻi, maʻi, manuʻa, vaivaiga, le atoatoa, tiga, poʻo isi tulaga, tino poʻo le mafaufau, moni pe faʻalemafaufau.

TULAFONO O LE GALUEGA FAATINO

Faʻafomaʻi o le muamua o matata e manaʻomia laisene. O tulafono a le setete e uiga i laisene faafomaʻi na faʻailoaina mai ai le "faʻamaoniga" ma "togafitiga" o tulaga o tagata soifua i vailaʻau. Soo se tagata na manaʻo e faʻamaonia pe togafitia o se vaega o le matata na mafai ona molia i le "faʻataʻitaʻi vailaʻau e aunoa ma se laisene."

I aso nei, vailaʻau, pei o le tele o isi matata, ua faʻatonutonuina i le tele o tulaga eseese:

• Aʻoga Fomaʻi e tatau ona tausisi i tulaga o le American Association of Medical Colleges
• Laiseneina o se gaioiga e faia i le tulaga tulaga e tusa ai ma faapitoa setete tulafono
• Faʻamaonia ua faʻavaeina e ala i faʻalapotopotoga a le atunuʻu ma tumau ai manaʻoga a le atunuʻu mo laʻititi tulaga faʻataʻitaʻi faʻataʻitaʻi

Laisene: O setete uma e manaʻomia tagata apalai mo laisene MD e faʻauʻuina mai se aʻoga faʻamaonia falemaʻi ma faʻamaeʻaina le Iunaite Setete Laiseneina Fomaʻi Amerika (USMLE) Laʻasaga 1 i le 3. Laʻasaga 1 ma le 2 ua maeʻa aʻo i falemaʻi aʻoga ma le laʻasaga 3 maeʻa maeʻa nisi aʻoga fomaʻi (masani ile va ole 12 ile 18 masina, fuafua ile setete). O tagata na mauaina o latou tikeri faʻafomaʻi i isi atunuʻu e tatau foʻi ona faʻamalieina nei manaʻoga ae e leʻi faʻataʻitaʻia vailaʻau i le Iunaite Setete.

I le faʻalauiloaina o telemedicine, sa i ai le popolega pe faʻafefea ona faʻatautaia tulaga laiseneina tulaga a o tufatufaina vailaʻau i le va o setete e ala i telefoni. Tulafono ma taʻiala o loʻo talanoaina. O nisi setete ua maeʻa faʻatuina ni auala mo le amanaʻia o laisene o fomaʻi o faʻataʻitaʻia i isi setete i taimi o faʻalavelave faʻafuaseʻi, e pei o le maeʻa o afā ma mafuʻe.

Tusipasi: MDs oe manaʻo faʻapitoa e tatau ona faʻamaeʻaina se faʻaopoopo 3 i le 9 tausaga o faʻauʻu galuega i le latou vaega faʻapitoa, ona pasi lea o faʻailoga tusipasi suʻega. Aiga Faʻafomaʻi o le faʻapitoa ma le lautele lautele lautele o toleniga ma faʻataʻitaʻiga. Fomaʻi oe fai mai e faʻataʻitaʻi i se faʻapitoa e tatau ona faʻamaonia-laupapa i lena vaega faapitoa o le faʻatinoga. Ae ui i lea, e le o "tusipasi" uma e maua mai aloaʻia ofisa faʻapitoa. Sili ona talitonuina faʻamaonia ofisa o se vaega o le American Komiti Faʻapitoa o Fomaʻi Faʻapitoa. Tele falemaʻi e le faʻatagaina fomaʻi poʻo fomaʻi tipitipi e faʻataʻitaʻi ia latou 'aufaigaluega pe a fai latou te leʻo pasi faʻamaonia i se talafeagai talafeagai.

Fomaʻi

• Ituaiga o tausi soifua maloloina

'Upega Tafaʻilagi a le Setete fomaʻi fomaʻi fomaʻi. E uiga i le FSMB. www.fsmb.org/about-fsmb/. Avanoa Fepuari 21, 2019.

Goldman L, Schafer AI. Faʻatalata atu i vailaʻau, le onosaʻi, ma le galuega faʻafomaʻi: vailaʻau o se aʻoaʻoina ma tagata soifua matata. I totonu: Goldman L, Schafer AI, eds. Faʻafomaʻi Goldman-Cecil. 25th lomiga. Filatelefaia, PA: Elsevier Saunders; 2016: mata 1

Kaljee L, Stanton BF. Mataupu faʻaleaganuʻu i le tausiga o tamaiti. I: Kliegman RM, Stanton BF, St.Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Tusitusiga o Pediatrics. 20 ed. Filatelefia, PA: Elsevier; 2016: mata 4.