Faʻaleleia le hernia diaphragmatic

O le toe faʻaleleia o le hernia diaphragmatic hernia (CDH) o le taotoga e faʻasaʻo ai se avanoa poʻo se avanoa i se pepe ua faʻamamaina. O lenei matala e taʻua o le hernia. O se ituaiga seasea o le fanau mai le atoatoa. Fananau mai o lona uiga o le faʻafitauli ua i ai i le taimi o le fanau mai.

Aʻo leʻi faia le taotoga, toeititi lava o pepe uma e manaʻomia se manava manava e faʻaleleia ai le maualuga ole okesene.

O le taotoga e faia a o faia lau tama i lalo ole vai faagase (moe ma le mafai ona lagonaina le tiga). E masani ona tipi e le fomai tipitipi le manava i lalo o le ivi aso i luga. E faʻatagaina ia totoga i le eria e aapa atu i ai. O le fomai tipitipi toso lemu nei totoga i lalo i le nofoaga e ala i le tatalaina o le diaphragm ma i totonu o le manava pusa.

I tulaga laʻititi le ogaoga, e mafai ona fai le taotoga e faʻaaoga ai tamaʻi tipi i le pusa. O se tamai mea puʻe ata puʻeata ua faʻaigoaina o le thoracoscope e tuʻuina atu i totonu o se tasi o tui. E faʻatagaina le fomai tipitipi ona vaʻai i totonu o le pusa. O mea faigaluega e toe faʻaleleia ai le pu i le diaphragm e tuʻuina i totonu o isi vaega.

I soʻo se ituaiga o taʻotoga, o le fomaʻi tipitipi faʻaleleia le pu i le diaphragm. A faʻapea e laʻititi le pu, e mafai ona faʻaleleia i suʻi. Poʻo, se fasi fasi palasitika e faʻaaoga e ufiufi ai le pu.

O le diaphragm o se maso. E taua mo manava. E vavaeʻese le pusa o le pusa (o loʻo i ai le fatu ma mama) mai le manava vaega.

I se tamaititi ma CDH, o le diaphragm maso e leʻo atoatoa fausiaina. O le tatalaina o le CDH e faʻatagaina ai totoga mai le manava (manava, spleen, ate, ma sela) e alu i luga i le pusa o le pusa o loʻo i ai mama. E le masani ona tupu aʻe le mama ma laʻititi tele e mafai e pepe ona manava na o latou pe a latou fananau mai. O alatoto toto i totonu o mama e tuputupu aʻe le masani ai. E mafua ai le le lava o le okesene i totonu o le tino o le pepe.

O le pupula o le diaphragmatic e mafai ona lamatia ai le ola ma o le tele o pepe e maua i le CDH e mamaʻi lava. O taotoga e toe faʻaleleia ai le CDH e tatau ona vave faia pe a maeʻa le pepe.

Lamatiaga mo lenei taotoga aofia ai:

• Manava manava, atonu e ogaoga
• Toto
• Pulu malepe
• O faʻafitauli pipisi e le aluese
• Siama
• Tali atu i vailaʻau

O pepe na fananau mai ma le CDH e taliaina i totonu o le potu o pepe pepe (NICU). Atonu e iai ni aso poʻo ni vaiaso aʻo leʻi lava le mautu o le pepe mo le taʻotoga. Talu ai o le tulaga e lamatia ai le ola ma le feaveaia o se matua pepe faatoa fananau mai e lamatia, o pepe ua lauiloa i le mauaina o le CDH e tatau ona tilivaina i le ogatotonu ma tamaiti fomai tipitipi ma neonatologists.

• I le NICU, e manaʻomia e lau pepe se manava manava (masini faʻafouina masini) aʻo leʻi faia le taʻotoga. E fesoasoani lea ile manava ole pepe.
• Afai o loʻo maʻi lou alo, atonu e manaʻomia se masini alo-mama (extracorporeal membrane oxygenator, poʻo le ECMO) e faia le galuega o le fatu ma mama.
• Ae e te leʻi faia se taotoga, e maua i lou pepe siama ma faʻataʻitaʻiga toto e iloa ai le lelei o le aoga o mama. O le sulu malamalama (e taʻua o le pulse oximeter) e faʻapipiʻi i le paʻu o pepe e siaki ai le maualuga ole okesene i le toto.
• Atonu e ave i lau pepe ni vailaʻau e faʻatonutonu ai le toto maualuga ma nofo lelei ai.

O lau pepe o le a faʻapipiʻiina paipa:

• Mai le gutu poʻo le isu i le manava e taofia ai le 'ea mai le manava
• I totonu o alatoto e mataitu ai le toto
• I se uaua e tilivaina ai mea aoga ma vailaʻau

O lau pepe o le a i luga o se masini manava pe a uma le taotoga ma o le a nofo i le falemaʻi mo ni vaiaso. A uma loa ona aveʻese le masini manava, e ono manaʻomia lava e lau pepe le okesene ma vailaʻau mo sina taimi.

Fafaga o le a amata pe a uma ona amata manava lou manava pepe. O fafagaina e masani ona tuʻuina mai i se tamaʻi meaʻai filemu mai le gutu poʻo le isu i totonu o le manava poʻo siama laitiiti seʻia maua e lau pepe le susu i le gutu.

Toetoe lava o pepe uma ma CDH e maua reflux pe a latou 'aʻai. Lona uiga ole meaʻai poʻo le acid i totonu o latou manava e alu aʻe i totonu i le latou esophagus, o le paipa e alu atu mai le faʻaʻi i le manava. Lenei mafai ona le toʻa. E mafua ai foʻi le feanu i luga ma le puaʻi, e atili ai ona faigata le fafagaina pe a ave e lau pepe meaʻai i lou gutu. Ole faʻaletonu e faʻateleina ai le aʻafiaga o le niumonia pe a manava pepe i le susu i o latou mama. E mafai foi ona faʻafaigata ai mo pepe ona inu ia lava kaloli e toto ai.

O tausi soifua ma fomaʻi faʻapitoa o le a aʻoaʻo ia te oe auala e taofi ma fafaga ai lau pepe e puipuia ai mai le suia. O nisi pepe e manaʻomia le i ai i luga o se fafagaina fafagu mo se taimi umi e fesoasoani ia latou maua lava kaloli e tuputupu aʻe.

O le iʻuga o lenei taʻotoga e faʻamoemoe i le lelei na tupu aʻe ai māmā o lou pepe. O nisi pepe e i ai isi faʻafitauli faʻafomaʻi, aemaise lava i le fatu, faiʻai, maso, ma sooga, e masani ona aʻafia ai le lelei o le pepe.

E masani lava o le vaʻaiga e lelei mo pepe ua lelei le atiaʻe o aano o le mama ma leai ni isi faʻafitauli. Tusa lava foi, o le tele o pepe na fananau mai ma se diaphragmatic hernia e mamaʻi tele ma o le a nonofo i le falemaʻi mo se taimi umi. Faʻatasi ai ma le alualu i luma i vailaʻau, o le vaʻaiga mo nei pepe ua faʻaleleia atili.

O pepe uma na faia CDH lipea o le a manaʻomia le vaʻaia totoʻa ia mautinoa o le pu i a latou diaphragm e le toe matala aʻo latou tuputupu aʻe.

O pepe na i ai le tele o le matala poʻo le faʻaletonu o le diaphragm, pe na tele ni faʻafitauli ma o latou mama ina ua fananau mai, atonu e maua i faʻamaʻi o le mama ina ua latou tuua le falemaʻi. Atonu latou te manaʻomia le okesene, vailaʻau, ma se paipa fafagaina mo masina poʻo tausaga.

O nisi pepe o le a maua faʻafitauli totolo, savali, tautala, ma 'ai. Latou te manaʻomia le vaʻai faʻamalositino faʻaletino poʻo tagata faigaluega fesoasoani e fesoasoani ia latou e atiina ae maso ma le malosi.

Diaphragmatic hernia - taotoga

• Aumai lau tama e asiasi i se uso maʻi tigaina lava
• Taotoga tiga manuʻa - tatala

• Faʻaleleia le hernia diaphragmatic - faʻasologa

Carlo WA, Ambalavanan N. Faʻamaʻi pipisi auala. I: Kliegman RM, Stanton BF, St.Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Tusitusiga o Pediatrics. 20 ed. Filatelefia, PA: Elsevier; 2016: mata 101.

Hollinger LE, Harting MT, Lally KP. Taimi umi o tulitatao o gasegase diaphragmatic hernia. Semin Pediatr Surg. 2017; 26 (3): 178-184. PMID: 28641757 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28641757.

Keller BA, Hirose S, Faifaʻatoʻaga DL. Togafitiga o le fatafata ma ala alatele. I: Gleason CA, Juul SE, eds. O Faʻamaʻi o Avery o le Fanau Fou. 10 ed. Filatelefia, PA: Elsevier; 2018: chap 49.

Tsao KJ, Lally KP. Fuafua diaphragmatic hernia ma eventration. I totonu: Holcomb GW, Murphy JP, Ostlie DJ, eds. Ashcraft's Pediatric Surgery. 6th ed. Filatelefaia, PA: Elsevier Saunders; 2014: mata 24.