Dextrocardia
Dextrocardia o se tuutuuga e tusi ai le fatu i le itu taumatau o le pusa. E masani lava, o le fatu e tusi agai i le agavale. O le tulaga o loʻo i ai i le fanau mai (fanau mai).
I le amataga o vaiaso o le maitaga, e tupu le fatu o le pepe. O isi taimi, e liliu ina ia tusi i le itu taumatau o le pusa nai lo le itu tauagavale. O mafuaʻaga mo lenei e le manino.
E tele ituaiga o dextrocardia. Tele o ituaiga aofia ai isi faaletonu o le fatu ma manava vaega.
I le sili faigofie ituaiga o dextrocardia, o le fatu o se faʻata foliga o le masani fatu ma e leai ni isi faʻafitauli. E seasea tupu lenei tulaga. A tupu lenei mea, o totoga o le manava ma māmā o le a masani foi ona faʻatulagaina i se faʻata faʻata. Mo se faʻataʻitaʻiga, o le ate o le a i le itu tauagavale ae le o le taumatau.
O nisi tagata e iai faʻata faʻaata dextrocardia o loʻo i ai se faʻafitauli i lauulu lauulu (cilia) e faʻamama le ea i totonu o latou isu ma auala ea. O lenei tulaga ua taʻua o le Kartagener syndrome.
I le sili atu taatele ituaiga o dextrocardia, isi fatu faaletonu o loʻo iai foi. O le taatele o nei aofia ai:
- Faʻalua venetikula taumatau outlet (o le aorta fesoʻotaʻi i le taumatau ventricle nai lo i le agavale ventricle)
- Faaletonu Endocardial aluga (o le puipui tuueseeseina uma 4 potu o le fatu e le lelei fausia pe toesea)
- Pulupega stenosis (faʻaitiitiina o le alatoto pulmonary) poʻo atresia (pulmonary alatoto e le fausia lelei)
- Nofofua ventricle (nai lo lua ventricle, e i ai le tasi ventricle)
- Fesuiaiga o vaʻa tetele (o le aorta ma alatoto o le alatoto ua fesuiaʻi)
- Faaletonu septric Ventricular (pu i le puipui e tuueseese le taumatau ma agavale ventricles o le fatu)
O totoga o le manava ma le fatafata i pepe e maua i le dextrocardia atonu e le masani ai ma ono le galue saʻo. O se maʻi tigaina tele e aliali mai ma le dextrocardia e taʻua o le heterotaxy. I lenei tulaga, o le tele o totoga e le i o latou tulaga masani ma ono le galue lelei. Mo se faʻataʻitaʻiga, e mafai ona misi atoa le spleen. O le spleen o se vaega taua o le immune system, o pepe la e fananau mai e aunoa ma lenei totoga e ono lamatia i siama o siama siama ma le oti. I seisi ituaiga o heterotaxy, e iai tamaʻi spleens o loʻo i ai, ae atonu e leʻo saʻo le latou galuega.
Heterotaxy mafai foi ona aofia ai:
- Faʻafitauli masani o le gallbladder
- Faʻafitauli i mama
- Faʻafitauli i le fausaga poʻo le tulaga o le manava
- Ogaoga o le fatu
- Le masani ai o ala toto
Faʻafitauli e ono lamatia ai mo le dextrocardia aofia ai se talaʻaga aiga o le tulaga.
E leai ni faʻailoga o le dextrocardia pe a fai o le fatu e masani.
Tulaga e ono aofia ai dextrocardia ono mafua ai le nei auga:
- Paʻu lanumoana
- Faigata manava
- Le mafai ona tupu ma maua le mamafa
- Le lavava
- Jaundice (samasama paʻu ma mata)
- Paʻu paʻu (pallor)
- Toe faia faʻamaʻi sinus poʻo mama
E faʻataʻitaʻi e le tausi soifua le suʻega o le tino ma fesili e uiga i faʻailoga.
Suʻega e faʻamaonia ai le dextrocardia aofia ai:
- Fatafata x-ray
- CT tilotilo i le fatu
- Eletise eletise
- MRI o le fatu
- Echocardiogram
O le maeʻa faʻata faʻaata dextrocardia ma leai ni faaletonu fatu e leai se togafitiga. E taua, ae ui i lea, ia faʻailoa i le tamaititi tausi soifua maloloina o loʻo i le itu taumatau o le fatafata le fatu. O nei faʻamatalaga e mafai ona taua i nisi suʻega ma suʻega.
Ole ituaiga togafitiga e manaʻomia e faʻalagolago ile fatu poʻo faʻafitauli o le tino e ono maua e le pepe e faʻaopoopo i le dextrocardia.
Afai e iai ni faaletonu ole fatu ile dextrocardia, e ono manaʻomia se taotoga ole pepe. O pepe o loʻo mamaʻi atonu e manaʻomia le inuina o vailaʻau aʻo leʻi faia se taotoga. O nei vailaʻau e fesoasoani i le pepe e tupu lapoʻa ina ia faigofie ai ona faia taotoga.
O vailaʻau e aofia ai:
- Vai fualaʻau (diuretics)
- Fualaʻau e fesoasoani tele i le fatu maso pamu faʻamalosi (inotropic sooupu)
- Fualaʻau e faʻaititia ai le toto maualuga ma faʻamamaina ai le avega o galuega i luga o le fatu (ACE inhibitors)
Atonu e manaʻomia foi e le pepe se taotoga e faasaʻo ai faafitauli i totoga o le manava.
Tamaiti e maua i le Kartagener syndrome o le a manaʻomia togafitiga faifai pea ma vailaʻau oona mo siama o le sinus.
Tamaiti ei ai se misia poʻo ni manava vale e manaʻomia ni vailaʻau tumau.
O tamaiti uma e iai le faaletonu ole fatu atonu e manaʻomia le inu o vailaʻau faʻafomaʻi ao le i faia taotoga poʻo togafitiga o nifo.
Pepe i ai faigofie dextrocardia i ai se masani masani olaga umi ma e le tatau ona i ai ni faʻafitauli fesoʻotaʻi ma le nofoaga o le fatu.
A aliali mai le dextrocardia ma isi faaletonu i le fatu ma isi nofoaga o le tino, o le a le lelei o le pepe e faʻamoemoe i le ogaoga o isi faʻafitauli.
Pepe ma tamaiti e leai se papala e ono masani ona maua i siama. O lenei mea a itiiti mai e mafai ona puipuia i aso uma i vailaʻau e tui ai vailaʻau.
Faʻalavelave faʻalagolago pe o le dextrocardia o se vaega o se tele syndrome, ma pe o isi faʻafitauli i ai i le tino. Faʻafitauli aofia ai:
- O poloka poloka (ona o se tuutuuga ua taʻua o le usus malrotation)
- Le lava le fatu
- Faamaʻi (heterotaxy ma leai spleen)
- Le faʻamalositino i tama tane (Kartagener syndrome)
- Faʻafitauli masani
- Faʻamaʻi pipisi ole sinus (Kartagener syndrome)
- Oti
Valaʻau lau tautua pe a fai o lau pepe:
- E foliga mai e masani ona maua i siama
- E foliga mai e le maua mamafa
- Paʻu faigofie
Saili se faʻalavelave faʻafuaseʻi pe a fai o iai lau pepe:
- O se lanu lanumoana i le paʻu
- Faʻalavelave manava
- Paʻu samasama (jaundice)
O nisi syndrome e aofia ai dextrocardia ono tamoʻe i totonu o aiga. A iai sau talaʻaga a le aiga ole heterotaxy, talanoa i lau tautua ae e te leʻi to.
E leai ni iloa auala e puipuia ai le dextrocardia.Peitaʻi, o le aloese mai le faʻaogaina o fualaʻau faʻasaina (aemaise le cocaine) aʻo leʻi faia ma i le taimi o le maitaga e ono faʻaititia ai le aʻafiaga o lenei faʻafitauli.
Talanoa i lau tautua pe a maua oe i le maʻisuka. Lenei tulaga mafai fesoasoani i lou tulaga lamatia o le i ai o se tamaititi ma nisi ituaiga o dextrocardia.
Cyanotic fatu faaletonu - dextrocardia; Faʻaleagaina fatu fatu - dextrocardia; Fanau fanau - dextrocardia
- Dextrocardia
Park MK, Salamat M. Chamber localization and cardiac malposition. I: Park MK, Salamat M, eds. Paka Pediatric Cardiology mo Fomaʻi. 7th ed. Filatelefia, PA: Elsevier; 2021: mata 17.
Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Fanau fatu faʻamaʻi i le tagata matua ma tamaiti onosai. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: O Se Tusitusiga o Faʻafomaʻi Cardiovascular. 11th lomiga. Filatelefia, PA: Elsevier; 2019: chap 75.