Medicare i Kalefonia: O le a le mea e tatau ona e iloa

Anotusi

• Medicare Vaega A
• Medicare Vaega E
• Medicare Vaega C (Medicare Lelei)
• Medicare Vaega D
• Inisiua faʻaopoopoga Medicare (Medigap)
• O a taimi faʻatulagaina mo le lesitalaina o vaega ma fuafuaga a le Medicare?
• Le aveeseina

Medicare o se feterale polokalama soifua maloloina e faʻaaoga faʻapitoa lava e tagata ua 65 tausaga pe sili atu. Tagata o soʻo se tausaga e i ai manaʻoga faʻapitoa ma i latou o loʻo i ai le faʻamaʻi o le fatu (ESRD) poʻo le amyotrophic lateral sclerosis (ALS) e mafai foi ona mauaina Medicare.

Afai e te nofo i Kalefonia ma faʻamalieina manaʻoga mo Medicare, oe agavaʻa mo uluaʻi Medicare (vaega A ma le B) ma Medicare Vaega D, tusa lava poʻo fea o le setete oe nofo ai. O le mauaina o le Medicare Vaega C (Medicare Advantage) e ese i nisi eria o Kalefonia nai lo le tele o isi setete.

Medicare Vaega C agavaʻa i Kalefonia e faʻavae i luga o le itumalo ma le ZIP code o lau aoga muamua.

Medicare Vaega A

Medicare Vaega A e taʻua foʻi ole inisiua a le falemaʻi. Vaega A e aofia ai falemaʻi falemaʻi falemaʻi, falemaʻi tausiga, nisi fale auaunaga soifua maloloina, ma faʻatapulaʻa nofo ma tautua i se tomai faʻapitoa tausimaʻi nofoaga (SNF).

Afai o oe poʻo lou toʻalua na faigaluega ma totogi lafoga Medicare mo le le itiiti ifo i le 10 tausaga, oe ono foliga mai e te agavaʻa mo leai se totogi fua Aʻoga A leai leai masina totogi. Tusa lava pe e te le agavaʻa mo le leai o se totogi vaega A, oe ono mafai ona faʻatauina le Vaega A (tupe totogi Vaega A).

Medicare Vaega E

Medicare Vaega B e aofia ai auaunaga talafeagai mo togafitiga, e pei o tofiga ole fomaʻi ma tautua a le falemaʻi. E aofia ai foʻi puipuiga, pei o le tele o tui. Faʻatasi ma le Vaega A, Medicare Vaega B o loʻo avea ma Medicare muamua Medicare. E tatau ona e totogiina se totogi faʻalemasina mo le Medicare Vaega B.

Medicare Vaega C (Medicare Lelei)

Medicare Vaega C e faʻatau mai i inisiua tumaoti ua faʻamaonia e Medicare. I le tulafono, o se Medicare Vaega C peleni e tatau ona aofia ai le sili atu ma le tele e pei o le uluaʻi Medicare vaega A ma le B, faia. Ole tele ole vaega C fuafuaga e aofia ai le tele o tautua nai lo le mea na faʻaaoga e le Medicare, ae masani ona manaʻomia lou faʻaogaina o se fesoʻotaʻiga faʻapitoa a fomaʻi. Nisi Medicare Vaega C fuafuaga aofia aofia ai fualaʻau vailaʻau puipuia, ae o isi e leai.

Medicare Vaega C e le maua i soʻo se mea i Kalefonia. O nisi itumalo e maua avanoa i le tele o fuafuaga. O isi itumalo e maua naʻo nai toʻaitiiti. E tusa ma le 115 itumalo i Kalefonia, pei o Calaveras County, faia leai maua le avanoa i soʻo se Medicare Lelei fuafuaga.

Ulufale lau ZIP code iinei e vaʻai i Medicare fuafuaga avanoa i lau eria.

Tele kamupani latou te ofaina Aiaiga faʻavae i vaega o Kalefonia. Latou te aofia ai:

• Aetna Medicare
• Fuafua le Soifua Maloloina Fuafuaga
• Anthem Blue Cross
• Koluse Lanumoana o Kalefonia
• Fou Aso Fou
• Fuafuaga o Fomai Soifua Maloloina Tutotonu
• Fuafua Fuafua Soifua Maloloina Fuafuaga
• Malo Auro
• Soifua Maloloina Nuu Community Solutions, Inc.
• Soifua Maloloina Nofoaga o Kalefonia
• Humana
• Imperial Soifua Maloloina Fuafua o Kalefonia, Inc.
• Kaiser Permanente
• Fuafua le Health Plan
• UnitedHealthcare
• WellCare

Ole tele o fuafuaga ua ofoina atu ole Health Maintenance Organization (HMO) fuafuaga e amata ile $ 0 masina taʻi masina. Ole tau maualuga ole taga e te manaʻomia e totogi i tausaga taʻitasi e mafai ona fesuiaʻi tele mo nei fuafuaga. O fuafuaga a le HMO e manaʻomia foʻi ona e totogia se kopi i asiasiga taʻitasi a le fomaʻi.

Isi ituaiga o Medicare Advantage plan aofia ai Preferred Provider Organisation (PPO) fuafuaga. O nisi o ia mea e ono sili atu le maualuga o latou totogi i masina taʻitasi nai lo o le HMO, e faʻaopoopo i tau o loʻo fai ma taga. E taua le toe iloiloina o fuafuaga o loʻo e mafaufau iai, ona e fesuiaʻi e le gata ile tau, ae faʻapea foi i tautua ma faʻasalalauga ua saunia.

Medicare Vaega D

Medicare Vaega D o le vaega o Medicare o loʻo aofia ai vailaʻau talavai. O lona uiga ia faʻaaoga ma le uluaʻi Medicare (vaega A ma le B). Afai e i ai sau Fuafuaga aoga e aofia ai vailaʻau, oe le manaʻomia le faʻatau se Vaega D fuafuaga faʻapea foi.

Afai e leai sau faʻamatalaga faʻatonu fualaʻau e ala i seisi punavai, pei o le inisiua soifua maloloina e te maua i le galuega, e taua le lesitala i le Medicare Vaega D pe a faʻatoa e agavaʻa mo Medicare. Afai e te le faia, oe ono tatau ona totogi totogifuapauina maualuga atu i le tulaga o se faʻasalaga faalemasina mo le umi atoa o lau Vaega D inisiua.

Medicare Vaega D o loʻo tuʻuina mai e kamupani inisiua tumaoti. E i ai vaega D fuafuaga e avanoa i le atoa setete o Kalefonia. O nei fuafuaga e eseese i tulaga o vailaʻau latou te aofia ai, faʻapea foi ma latou tau.

I le tele o filifiliga, o le lesitalaina i Medicare e mafai ona le mautonu. O nei faʻalapotopotoga e mafai ona tuʻuina atu faʻamatalaga e te manaʻomia e filifili ma lesitala i le sili Medicare fuafuaga mo oe pe afai oe nofo i Kalefonia.

• Setete o Kalefonia Matagaluega o le Matua
• Kalefonia Matagaluega o Inisiua
• HICAP (le Soifua Maloloina Inisiua Fautuaina & Fautuaina Polokalama)
• Polokalame Fesoasoani Inisiua Soifua Maloloina a le Setete (SHIP)

Inisiua faʻaopoopoga Medicare (Medigap)

Medicare supplement insurance poʻo Medigap ua fuafuaina e fesoasoani ia te oe e totogi ai mea e leʻo aofia ai i le uluaʻi Medicare. O nei tau e aofia ai copays, coinsurance, ma deductibles. I Kalefonia, oe mafai ona faʻatau se tasi o 10 ituaiga o faʻavasega fuafuaga o loʻo avanoa i le tele o le atunuʻu.

O nei faʻataʻitaʻiga fuafuaga e filifilia e mataitusi mataʻitusi: A, B, C, D, F, G, K, L, M, ma le N. Taʻitasi fuafuaga eseese i le tulaga o ona toʻesea, tau, ma inisiua. I Kalefonia, e tele tagata inisiua e aofia ai nisi poʻo nei fuafuaga uma. O latou tau i totonu o fuafuaga foliga mai e tutusa pe tutusa.

Nisi kamupani e ofaina Medigap i Kalefonia aofia ai:

• Aetna
• Anthem Blue Cross - Kalefonia
• Lanumoana Uli o Kalefonia
• Cigna
• Kamupani Inisiua tuʻufaʻatasia o Amerika
• Everence Association Inc.
• Faatoaga setete
• Globe Life ma Faalavelave Inisiua Kamupani
• Upega o le Soifua Maloloina
• Humana
• Mutuale o Omaha
• National Guardian
• National Health Insurance Company
• Oxford
• Sentinel Security
• Malo Faatoaga
• Manuia tupe mo Luterans
• USAA
• United American
• UnitedHealthcare

O nisi fuafuaga e manaʻomia ai foi ona e totogi se pasene o tau mo auaunaga o loʻo aofia i lalo o le Vaega B, faʻatasi ai ma le Vaega A toʻesea.

E i ai le 6 masina tatala lesitala vaitaimi e mafai ai ona e mauaina Medigap. Lenei vaitau e masani lava ona amata i lou 65th aso fanau ma fetaui ma lou lesitalaina i Medicare Vaega B.

I le tele o le atunuʻu, naʻo le pau lenei o le vaitaimi e te mafai ai ona lesitala i se Medigap fuafuaga ma mautinoa o le a mauaina, tusa lava poʻo le a le ituaiga o faʻafitauli tau soifua maloloina o loʻo ia te oe.

Peitaʻi, i Kalefonia, ua faʻatagaina oe ona fesuiaʻi i se isi Medigap fuafuaga ma faʻamaonia mataupu i totonu o le 30 aso mulimuli ane lou aso fanau i tausaga taʻitasi, pe a fai o le fou peleni e avatua ia te oe tutusa pe laʻititi ifo inisiua nai lo lau Medigap fuafuaga nei.

O a taimi faʻatulagaina mo le lesitalaina o vaega ma fuafuaga a le Medicare?

O taimi faʻatulagaina mo le lesitalaina o Medicare i Kalefonia e tutusa lava ma isi nofoaga o totoe o le atunuʻu, seʻi vagana ai Medigap, o loʻo iai isi vaitaimi faʻaopopo.

Le aveeseina

Medicare o se feterale inisiua polokalama e avanoa i Kalefonia mo i latou e agavaʻa. Medicare Advantage (Medicare Vaega C) e le avanoa i soʻo se zip code i le setete. Peitaʻi, o le Medicare muamua (vaega A ma le B), faʻapea foi Medicare Vaega D ma Medigap o loʻo avanoa i itumalo uma ma le ZIP code.

O lenei tala na faʻafouina ia Oketopa 6, 2020 e atagia ai le 2021 Medicare faʻamatalaga.

O le faʻamatalaga i luga o lenei 'upega tafaʻilagi e mafai ona fesoasoani ia te oe i le faia o au lava filifiliga e uiga i inisiua, ae le fuafuaina e avatua fautuaga e uiga i le faʻatau poʻo le faʻaaogaina o soʻo se inisiua poʻo inisiua oloa. E le faʻagaioia e le Healthline Media le pisinisi o inisiua i soʻo se faiga ma e le laiseneina o se inisiua kamupani poʻo se fai pisinisi i soʻo se pulega a Amerika. E le fautuaina pe faʻamaonia e le Healthline Media ni vaega lona tolu e ono faʻatautaia le pisinisi o inisiua.