Delaware Medicare Plans i le 2021

Anotusi

• O le a le Medicare?
• Mea e ufiufi
• Tau Medicare
• O fea Medicare Advantage fuafuaga e avanoa i Delaware?
• Soifua Maloloina Faʻalapotopotoga (HMO)
• Faʻalapotopotoga e Sili ona Foaʻi Atu (PPO)
• Teugatupe faʻafomaʻi faafomaʻi (MSA)
• Totogi tumaʻoti-mo-Auaunaga (PFFS)
• Fuafuaga Faʻapitoa Manaʻomia (SNP)
• Avanoa avanoa i Delaware
• O ai e agavaʻa mo Medicare i Delaware?
• O afea e mafai ai ona ou lesitala i le Medicare Delaware fuafuaga?
• Mea na lesitala ai mea na tutupu
• Faʻaletausaga lesitala
• Fautuaga mo le lesitalaina i Medicare i Delaware
• Delaware Medicare punaoa
• Delaware Medicare Fesoasoani Ofisa (800-336-9500)
• Medicare.gov (800-633-4227)
• O le a le isi mea e tatau ona ou faia?

Medicare o se inisiua soifua maloloina e pulea e le malo e mafai ona e mauaina pe a atoa lou tausaga 65. O loʻo avanoa foi le Medicare i Delaware i tagata ei lalo o le 65 tausaga o loʻo ausia tulaga faʻapitoa.

O le a le Medicare?

Medicare aofia ai vaega taua e fa:

• Vaega A: tausiga ile falemaʻi
• Vaega B: fomaʻi i fafo
• Vaega C: Medicare Lelei
• Vaega D: vailaʻau faʻatonu

Mea e ufiufi

O vaega taʻitasi o le Medicare e aofia ai mea eseese:

• O le vaega A e aofia ai le tausiga o loʻo e mauaina mai le falemaʻi i le falemaʻi ma e aofia ai ma le tausiga o falemaʻi, faʻatapulaʻaina le tapunia mo falemaʻi tausi maʻi (SNF), ma isi auaunaga faʻasoasoifua maloloina i aiga.
• Vaega B e ufiufi ai falemaʻi i fafo, pei o asiasiga a le fomaʻi, puipuiga faʻafomaʻi, ma nisi o meafaigaluega faʻafomaʻi e umi ona aoga.
• Vaega C o loʻo faʻapipiʻi lau inisiua mo le Vaega A ma le Vaega B i totonu o se peleni e tasi e ono aofia ai isi penefiti, pei o le nifo poʻo le vaʻai vaʻai. O nei fuafuaga e masani ona aofia ai faʻatonuga fualaʻau fualaʻau faʻapea foi.
• Vaega D e aofia ai nisi poʻo uma o au talavai fualaʻau fualaʻau i fafo atu o se falemaʻi (vailaʻau e te maua i le taimi o se falemaʻi nofo e aofia i lalo o le Vaega A).

I se faʻaopopoga i vaega taua e fa, o loʻo iai foʻi ma fuafuaga inisiua faʻaopoopo a le Medicare. E masani ona taʻua ole Medigap, o nei fuafuaga e aofia ai le tau o taga e pei ole copays ma coinsurance e le maua ma o loʻo avanoa ia uluaʻi Medicare fuafuaga e ala i inisiua tumaoti.

Oe ono le faʻatauina uma Vaega C ma Medigap. Oe tatau ona filifili ituaiga tasi poʻo le isi.

Tau Medicare

Fuafuaga Medicare i Delaware ei ai tau faapitoa e te totogia mo le inisiua ma le tausiga.

Vaega A o loʻo avanoa e aunoa ma le totogi faʻalemasina pe afai o oe poʻo se toʻalua e faigaluega mo le 10 pe sili atu tausaga i se galuega ma totogi lafoga Medicare. E mafai foi ona e faʻatauina inisiua pe a fai e te le faʻamalieina manaʻoga manaʻoga.Isi tau aofia ai:

• e toesea i taimi uma e ulufale ai oe i le falemaʻi
• tau faʻaopoopo pe a fai o le falemaʻi poʻo le SNF nofo tumau e umi atu nai lo le seti vaitaimi o aso

Vaega E e tele pili ma tau, e aofia ai:

• se totogi faalemasina
• toesea i tausaga uma
• copays ma le 20 pasene tupe siliva pe a maeʻa lau toʻesea ua totogi

Vaega C fuafuaga ono i ai se totogi mo sili faʻapitoa o loʻo avanoa e ala i le fuafuaga. O loʻo e totogiina pea le vaega B totogi muamua.

Vaega D fesuiaʻi tau fuafua faʻavae luga o inisiua.

Medigap fesuiaʻi tau fuafua faʻavae i luga o le fuafuaga e te filifilia.

O fea Medicare Advantage fuafuaga e avanoa i Delaware?

Medicare Advantage plan ua faʻamaonia e le Nofoaga Autu mo Medicare ma Medicaid Auaunaga (CMS) ma o loʻo avanoa e ala i kamupani tumaoti inisiua. Faʻamanuiaga aofia ai:

• o au penefiti uma mai vaega taʻitasi o le Medicare o loʻo aofia i lalo o le peleni e tasi
• isi penefiti e leʻo aofia ai i le Medicare, pei o nifo, vaʻai, faʻalogo, femalagaaʻi ile taimi o fomaʻi, poʻo le momoliina o taumafataga ile fale.
• out-of-pocket maximums o le $ 7,550 (pe lalo ifo)

E lima ituaiga o Medicare Advantage fuafuaga i Delaware. Seʻi o tatou vaʻavaʻai atu i ituaiga taʻitasi o sosoʻo mai.

Soifua Maloloina Faʻalapotopotoga (HMO)

• E te filifilia se tausi maʻi muamua (PCP) na te faʻamaopoopoina lau vaʻaiga.
• Oe tatau ona faʻaaogaina tautua ma nofoaga i totonu ole faʻalapotopotoga a le HMO.
• E masani ona e manaʻomia se fesoasoani mai lau tausiga muamua (PCP) e vaʻai i se tagata faʻapitoa.
• Tausiga i fafo atu o le fesoʻotaʻiga e masani ona le ufiufi seʻi vagana o faʻalavelave faʻafuaseʻi

Faʻalapotopotoga e Sili ona Foaʻi Atu (PPO)

• Tausiga mai fomaʻi poʻo nofoaga i totonu o le fuafuaga a le PPO network ua ufiufi.
• Tausiga i fafo atu o le upega tafaʻilagi ono tau sili atu, pe ono le mafai ona ufiufi.
• E te le manaʻomia se faʻasino e vaʻai ai i se faʻapitoa.

Teugatupe faʻafomaʻi faafomaʻi (MSA)

• O nei fuafuaga tuʻufaʻatasia se maualuga toesea toʻesea le soifua maloloina fuafuaga ma teugatupe teuga tupe.
• Medicare saofaga i se aofaʻi aofaʻi o tupe i tausaga taʻitasi e totogi ai tupe faʻaalu (oe mafai ona faʻaopopo atili).
• MSAs faʻatoa mafai ona faʻaaogaina mo agavaa tau soifua maloloina.
• MSA sefe e leai se lafoga (mo agavaa tau soifua maloloina) ma maua tului-leai se totogi.

Totogi tumaʻoti-mo-Auaunaga (PFFS)

• PFFS o ni fuafuaga e aunoa ma se fesoʻotaʻiga o fomaʻi poʻo falemaʻi; oe mafai ona filifili e alu i soo se mea e taliaina lau fuafuaga.
• Latou te feutanaʻi saʻo ma kamupani e tuʻuina atu ma faʻamautinoa pe fia lau aitalafu mo tautua.
• E le o fomaʻi poʻo nofoaga uma latou te taliaina nei fuafuaga.

Fuafuaga Faʻapitoa Manaʻomia (SNP)

• SNPs na fausiaina mo tagata e manaʻomia le sili atu tuʻufaʻatasia tausiga ma faʻamalieina i nisi faʻailoga.
• Oe tatau ona lua-agavaʻa mo Medicare ma Medicaid, maua se tasi pe sili atu faʻaletonu tulaga soifua maloloina, ma / pe nofo i se falemaʻi falemaʻi.

Avanoa avanoa i Delaware

O nei kamupani latou te ofoina atu fuafuaga i le tele o itumalo i Delaware:

• Aetna Medicare
• Cigna
• Humana
• Lasso Soifua Maloloina
• UnitedHealthcare

Medicare Advantage plan taulaga e fesuisuiaʻi i le itumalo, o lea ia ulufale i lau faʻapitoa ZIP code pe a suʻea fuafuaga i le mea e te nofo ai.

O ai e agavaʻa mo Medicare i Delaware?

Ina ia agavaʻa mo Medicare, e tatau ona e:

• 65 tausaga pe sili atu
• se U.S. sitiseni poʻo se faʻatulafonoina nofomau mo 5 tausaga pe sili atu

A faʻapea e te laʻititi nai lo le 65 tausaga, e mafai ona maua sau Medicare fuafuaga i Delaware peʻa e:

• maua se tui fatugaʻo poʻo le faʻaiuga faʻamaʻi Fatugao tulaga (ESRD)
• maua le amyotrophic lateral sclerosis (ALS)
• Ua atoa nei le 24 masina talu ona mauaina le penefiti a le Komiti Faʻafoe a le Social Security poʻo nofoaafi

E mafai ona e faʻaaogaina le Medicare mea faigaluega e iloa ai pe oe agavaʻa.

O afea e mafai ai ona ou lesitala i le Medicare Delaware fuafuaga?

Ina ia mauaina Medicare poʻo Medicare Advantage oe tatau ona lesitala i le taimi saʻo.

Mea na lesitala ai mea na tutupu

• Muamua lesitala vaitaimi (IEP) o le 7-masina faʻamalama pe tusa o lou 65th aso fanau, amata 3 masina muamua ma faaauau mo le 3 masina pe a maeʻa lou aso fanau. Afai e te lesitala ae e te leʻi atoa le 65 tausaga, o lau inisiua e amata i lou masina aso fanau. O le saini i luga pe a uma lenei vaitaimi o lona uiga o le tuai i le inisiua.
• Vaitaimi faʻapitoa e lesitala ai (SEP) o taimi atofaina pe a mafai ona e saini i fafo atu o le tatalaina o le lesitala pe a fai e leiloa le inisiua mo mafuaʻaga eseese, e aofia ai le leiloa o se pule-lagolagoina fuafuaga poʻo le alu i fafo atu o lau peleni eria.

Faʻaletausaga lesitala

• Lesitala lautele(Ianuari 1 i le Mati 31): Afai e te leʻi saini mo Medicare i le taimi o lau IEP, e mafai ona e lesitala i le Vaega A, Vaega B, Vaega C, ma le Vaega D fuafuaga. Oe ono totogi se faʻasalaga mo le lesitala tuai.
• Medicare Advantage tatala lesitalaina (Ianuari 1 ia Mati 31): E mafai ona e fesuiaʻi i se peleni fou peʻa ua e i luga o le Medicare Advantage pe mafai ona e faʻaauau i le Medicare muamua.
• Tatala lesitala(Oketopa 15 i le Tesema 7): E mafai ona e fesuiaʻi i le va o le Medicare ma le Medicare Advantage, pe saini mo le Vaega D pe afai e te leʻi saini i le taimi o lau IEP.

Fautuaga mo le lesitalaina i Medicare i Delaware

Filifilia o le saʻo fuafuaga mo e faʻalagolago i mea nei:

• lou soifua maloloina manaʻomia
• fuafuaina tupe faaalu
• o fea fomaʻi (poʻo falemaʻi) e te manaʻo e vaʻai mo le tausiga

Delaware Medicare punaoa

E mafai ona e mauaina tali i au fesili Medicare Delaware mai nei faʻalapotopotoga:

Delaware Medicare Fesoasoani Ofisa (800-336-9500)

• le Setete Fesoasoani Inisiua Fesoasoani Polokalama (SHIP), na lauiloa o ELDERfaʻamatalaga
• faufautua fua mo tagata e iai le Medicare
• 'upega tafaʻilagi faufautua i nofoaga uma i Delaware (valaʻau i le 302-674-7364 e suʻe ai lau oe)
• fesoasoani tau tupe e fesoasoani totogi mo Medicare

Medicare.gov (800-633-4227)

• avea ma ofisa aloaia Medicare
• ua aʻoaʻoina tagata faigaluega i telefoni e fesoasoani e tali au fesili Medicare
• o loʻo iai se mea faigaluega e suʻe ai lau peleni e fesoasoani ai ia te oe e maua avanoa Medicare Advantage, Vaega D, ma Medigap fuafuaga i lau eria

O le a le isi mea e tatau ona ou faia?

Nei o le isi au sitepu e saili le sili Medicare inisiua e faʻamalieina ou manaʻoga:

• Fuafua pe e te manaʻo i le amataga Medicare poʻo le Medicare Advantage.
• Filifili se Medicare Advantage poʻo se Medigap, pe a talafeagai.
• Faʻailoa lau taimi lesitalaina ma taimi faʻatulagaina.
• Aoina faʻamaumauga e pei o se lisi o vailaʻau talavai e te inuina ma soʻo se tulaga faʻafomaʻi o ia te oe.
• Fesili i lau fomaʻi pe latou te taliaina Medicare, ma o fea Medicare Advantage network latou te auai.

Lenei tusitusiga na faʻafouina ia Novema 10, 2020, e atagia ai le 2021 Medicare faʻamatalaga.

O le faʻamatalaga i luga o lenei 'upega tafaʻilagi e mafai ona fesoasoani ia te oe i le faia o au lava filifiliga e uiga i inisiua, ae le fuafuaina e avatua fautuaga e uiga i le faʻatau poʻo le faʻaaogaina o soʻo se inisiua poʻo inisiua oloa. E le faʻagaioia e le Healthline Media le pisinisi o inisiua i soʻo se faiga ma e le laiseneina o se inisiua kamupani poʻo se fai pisinisi i soʻo se pulega a Amerika. E le fautuaina pe faʻamaonia e le Healthline Media ni vaega lona tolu e ono faʻatautaia le pisinisi o inisiua.