O le a le Zenker's Diverticulum ma Faʻafefea Ona Faia?
Anotusi
- Tulaga
- O a faʻailoga?
- O le a le mafuaʻaga o lenei?
- Faʻafefea ona iloa faʻamaʻi?
- Faʻatali ma vaʻai 'auala
- Togafitiga tipitipi
- Taualumaga endoscopic
- Tatala taʻotoga
- O a faʻafitauli?
- Manatu
O le a le suiga a Zenker?
Divertikulum o se vaitaimi faʻafomaʻi e faʻasino i se le masani ai, taga faʻapei o taga. Diverticula mafai ona fausia i le toeititi uma vaega o le digestive tract.
Pe a fai se taga i le fauga o le pharynx ma le esophagus, e taʻua o le Zenker's diverticulum. O le pharynx o loʻo tu i tua o lou faʻaʻi, i tua o lou isu ma lou gutu.
Zenker's diverticulum masani ona aliali mai i le hypopharynx. Lenei o le pito pito i lalo o le pharynx, lea e tuʻufaʻatasi ai ma le paipa (esophagus) e tau atu i le manava. Zenker's diverticulum masani ona aliali mai i se eria e taʻua o le tafatolu o Killian.
Zenker's divertikulum e seasea tupu, afaina ai i le va o le faitau aofaʻi o tagata. E masani ona tupu i tagata feololo ma matutua tagata matutua, aemaise tagata i latou 70s ma 80s. Zenker's diverticulum e seasea tupu i lalo o le 40. E masani ona afaina ai tamaloloa nai lo fafine.
E faʻaigoaina foʻi o le pharyngoesophageal divertikulum, hypopharyngeal diverticulum, poʻo le pharyngeal taga.
Tulaga
E i ai le tele o eseʻese faiga mo le faʻavasegaina Zenker's divertikulum:
Lahey faiga | Brombart ma Monges faiga | Morton ma Bartley polokalama | van Overbeek ma Groote polokalama | |
Vaega 1 | laʻitiiti, lapoʻa protrusion |
| <2 senitimita (cm) | 1 vertebral tino |
Vaega 2 | penina foliga |
| 2–4 cm | 1-3 vertebral tino |
Vaega 3 | foliga pei o se tamailima lima |
| > 4 cm | > 3 vertebral tino |
Vaega 4 | leai se tulaga 4 |
| leai se tulaga 4 | leai se tulaga 4 |
O a faʻailoga?
Faigata faaumatia, ua lauiloa foi o le dysphagia, o le sili ona taatele faailoga o Zenker's diverticulum. E aliali mai i se fua faatatau 80 i le 90 pasene o tagata o loʻo i ai Zenker's diverticulum.
O isi faʻailoga ma faʻailoga o Zenker's diverticulum aofia ai:
- regurgitating meaai po o gutu vailaʻau
- manava leaga (halitosis)
- leo lemu
- tale faʻaauau
- foloina vai poʻo meaʻai "lalo le paipa sese" (manaʻoga)
- lagona o se paluga i lou faai
Afai e le togafitia, faʻailoga o Zenker's diverticulum mafai ona faʻateleina taimi.
O le a le mafuaʻaga o lenei?
O le foloina o se mea faigata e manaʻomia ai le faʻamaopoopoina o maso i le gutu, pharynx, ma le esophagus. A e foloina, o se maso lapoʻa e taʻua o le pito i luga o le esophageal sphincter e tatala e faʻatagaina ai meaʻai namu e pasi. A uma ona e folo, ona tapuni lea o le sphincter pito i luga e puipuia ai le manavaina o le ea mai le ulufale atu i le esophagus.
O le faʻavaeina o le Zenker's divertikulum e fesoʻotaʻi ma luga o le esophageal sphincter faʻaleagaina. A o le pito i luga esophage sphincter e le tatalaina uma auala, e tuʻuina le mamafa i luga o se vaega o le pharynx pa. O lenei sili atu mamafa mamafa faasolosolo tuleia i fafo le aano, mafua ai ia fausiaina le diverticulum.
Gastroesophageal reflux faamaʻi (GERD) ma fesuiaʻiga tau-fesoʻotaʻi i laʻau tino ma maso maso o loʻo manatu foi e faia se sao i lenei gaioiga.
Faʻafefea ona iloa faʻamaʻi?
Talanoa i lau fomaʻi pe afai o oe poʻo seisi e te alofa i ai o loʻo feagai ma faʻailoga o le Zenker's diverticulum.
Zenker's diverticulum e faʻamaonia le faʻaaogaina o se suʻega e taʻua o le barium folo. O le barium folo o se faapitoa X-ray e faʻamamafaina totonu o lou gutu, pharynx, ma le esophagus. O le barium tofatumoana fluoroscopy faʻatagaina lau fomaʻi e vaʻai pe faʻafefea ona e folo i totonu o minoi.
O isi taimi, o isi tuutuuga o loʻo i ai faʻatasi ma Zenker's diverticulum. Atonu e fautuaina e lau fomaʻi ni faʻaopoopoga suʻega e iloa ai pe faʻaleaogaina ai isi tulaga. O le pito i luga o le endoscopy o se taualumaga e aofia ai le faʻaaogaina o se manifinifi, mea pueata faʻaaogaina i mea puʻeata e vaʻai ai i le faʻaʻi ma le esophagus. Esophageal manometry o se suʻega e fua ai le mamafa i totonu o le esophagus.
Faʻatali ma vaʻai 'auala
O agamalu mataupu o Zenker's divertikulum atonu e le manaʻomia vave togafitiga. Faʻamoemoeina i au faʻailoga ma le tele o le faʻasologa, e ono fautuaina e lau fomaʻi le "faʻatali ma vaʻai" auala.
Suiga o au 'ai masani mafai i nisi taimi fesoasoani faʻaleleia atili faʻailoga. Taumafai e 'ai ni aofaʻi laʻititi o meaʻai i le nofo tasi, faʻamama lelei, ma inu ile va.
Togafitiga tipitipi
Feololo i mataupu ogaoga o Zenker's diverticulum e masani ona manaʻomia se taotoga. E i ai ni nai taotoga filifiliga. E mafai ona fesoasoani lau fomaʻi ia e malamalama i le filifiliga e sili ona lelei mo oe.
Taualumaga endoscopic
I le taimi o le endoscopy, e tuu ai e se fomai tipitipi se mea manifinifi e pei o le paipa e taʻua o le endoscope i lou gutu. O le endoscope e faʻatumuina i se moli ma se meapueata. E mafai ona faʻaaogaina e fai ai se tipi i totonu o le puipui e vavaeʻese ai le diverticulum mai le ufiufi o le esophagus.
Endoscopies mo Zenker's diverticulum mafai ona faigata pe fetuʻunaʻi. O se maumaututu endoscopy faʻaaogaina se undendable endoscope ma manaʻomia lautele vai faagase. Maumaututu endoscopies manaʻomia taua faʻaopoopoga ua.
Ona o le aʻafiaga o faʻalavelave, o lenei faiga e le fautuaina mo tagata e i ai:
- o sina tamaʻi tamaititi
- o se maualuga tino vaega tele
- faigata faʻalauteleina o latou ua
O se fetuutuunai endoscopy faʻaaogaina le bendable endoscope ma mafai ona faia e aunoa ma le lautele vailaʻau. Ole filifiliga laʻititi e le faʻatosina ile mafaufau e avanoa mo le togafitia o le faʻasologa a Zenker. E masani lava o se outpatient gaioiga e aumaia ai se maualalo lamatiaga o faʻalavelave.
E ui lava o fetuutuunai endoscopies mafai faʻamamaina auga o Zenker's divertikulum, toe faʻatulagaina fua faatatau mafai ona maualuga. Tele faʻafetaui endoscopy taualumaga mafai ona faʻaaogaina e foʻia ai le toe tupu auga.
Tatala taʻotoga
A le mafai se endoscopy pe tele le divertikulum, tatala taotoga le isi filifiliga. O taotoga mo Zenker's divertikulum e faia i lalo ole lautele vai faagase.
O le fomaʻi tipitipi o le a faia sina tamaʻi tipi i lou ua ina ia mafai ai ona faia se diverticulectomy. Lenei aofia ai le tuʻu eseʻeseina o le faʻaseseese mai lau esophageal pa. I isi tulaga, o le fomai tipitipi faia se diverticulopexy po o se diverticular inversion. O nei auala e aofia ai le suia o le tulaga o le diverticulum ma suʻiina i le nofoaga.
Ole taotoga tatala e maualuga lona alualu i luma, ma faʻailoga e foliga mai e le toe aliali mai ile taimi umi. Peitaʻi, e manaʻomia le nofo ile falemaʻi ile tele o aso ma o isi taimi, toe foʻi ile falemaʻi e aveʻese suʻi. Oe ono manaʻomia le faʻaaogaina o se fafagaina faagaau mo le vaiaso pe sili atu mulimuli i le faiga. Atonu e fautuaina e lau fomaʻi le mulimuli i se taumafataga faʻapitoa aʻo e faʻamalolo.
O a faʻafitauli?
Afai e le togafitia, Zenker's diverticulum mafai ona faʻateleina le lapoʻa, atili ai ona faʻailoga. I le aluga o taimi, ogaoga faʻailoga e pei o le faigata ona folo ma faʻafouina mafai ona faigata ai ona tumau maloloina. Atonu e te maua le le lava i meaʻai.
Aspiration o se faʻailoga o Zenker's divertikulum. E tupu pe a e manavaina meaʻai poʻo isi mea i totonu o le māmā nai lo le foloina i le esophagus. Faʻafitauli o manaʻoga e aofia ai le manaʻomia o le niumonia, o se siama e tupu pe a fai o meaai, faua, poʻo isi mataupu ua maileia i ou mama.
O isi faʻafitauli e seasea tupu a Zenker's divertikulum aofia ai:
- poloka esophageal (choking)
- palapala toto (palapala toto)
- supa leo leo
- sela o le sela sela
- fistula
E tusa ma le 10 i le 30 pasene o tagata o loʻo faia se taotoga tatala mo Zenker's diverticulum faʻafitauli faigata. Faʻafitauli ono aofia ai:
- niumonia
- mediastinitis
- faaleagaina neula (supa)
- palapala toto (palapala toto)
- fistula fausiaina
- faʻamaʻi
- stenosis
Talanoa i lau fomaʻi e uiga i le lamatiaga o le tatalaina o taʻotoga mo Zenker's diverticulum.
Manatu
Zenker's diverticulum o se tulaga seasea tupu e masani ona afaina ai tagata matutua. E tupu pe a fai o se taga o mea e fai ai le mea e feiloai ai le pharynx ma le esophagus.
Agamalu ituaiga o Zenker's divertikulum atonu e le manaʻomia togafitiga. Togafitiga mo feololo i ituaiga ogaoga o Zenker's divertikulum masani ona aofia ai taotoga.
O le vaʻai mamao mo Zenker's divertikulum e lelei. Faʻatasi ai ma togafitiga, tele o tagata iloa le faʻaleleia atili o auga.