Ascites

Ascites o le faʻaputuga o vai i le avanoa i le va o le ufiufi o le manava ma manava totoga.

Ascites e mafua mai i le maualuga o le toto i totonu o le ate (portal hypertension) ma maualalo le maualuga o le protein e taʻua o le albumin.

O faʻamaʻi e ono mafua ai le faʻaleagaina o le ate e mafai ona tau atu i ascites. E aofia ai:

• Siama faaumiumi hepatitis C poʻo B faʻamaʻi
• Le inu ava malosi i le tele o tausaga
• Maʻi o le ate (e le o le ava malosi steatohepatitis poʻo le NASH)
• Cirrhosis mafua mai i faʻamaʻi faʻamaʻi

Tagata e iai maʻi kanesa i le manava e ono tupu aʻe i luga le ascites. E aofia ai ma kanesa o le faʻaopoopoga, kolone, ovaries, uterus, pancreas, ma le ate.

Isi tulaga e ono mafua ai lenei faʻafitauli aofia ai:

• Pepa i totonu o uaua o le ate (portal vein thrombosis)
• Faʻalavelaveina fatu fatu
• Pancreatitis
• Mafiafia ma maʻila o le taga e pei o le ufiufi o le fatu (pericarditis)

Mafai foi ona fesoʻotaʻi dialysis fatugaʻo i ascites.

Faʻailoga mafai tupu lemu pe faʻafuaseʻi faʻalagolago i le mafuaʻaga o ascites. Atonu e leai ni au faʻailoga pe a fai e naʻo sina aofaʻi o vai i le manava.

A o tele suavai aoina, oe ono maua tiga manava ma fulafula. Tele aofaʻi o suavai mafai mafua ai puʻupuʻu o le manava, Lenei tupu ona o le suavai tulei luga i luga o le diaphragm, lea e oomiina le pito i lalo māmā.

Tele o isi faʻailoga o le ate paʻu ono mafai foi ona i ai.

O le a faia e lau fomaʻi se suʻega faʻaletino e iloa ai pe o le fula e mafua ona o le faʻaputuputuina o le vai i lou manava.

E mafai foi ona i ai au faʻataʻitaʻiga nei e iloilo ai lou ate ma fatugaʻo:

• 24-itula aoina urine
• Tulaga eletise
• Suʻesuʻega o galuega a fatugaʻo
• Suʻega gaioiga ole ate
• Suʻega e fua ai le aʻafiaga o le toto ma le polotini i le toto
• Urinalysis
• Laʻititi ultrasound
• CT faʻataʻitaʻi le manava

E mafai foi e lau fomaʻi ona faʻaaoga se nila manifinifi e aveʻese ai le suavai mai lou manava. E faʻataʻitaʻia le suavai e vaʻai ai le mafuaʻaga o ascites ma siaki pe o faʻamaʻi le suavai.

O le tulaga e mafua ai ascites o le a togafitia, pe a mafai.

Togafitiga mo le fausiaina o suavai ono aofia ai suiga olaga:

• Aloese mai le ava malosi
• Faʻapaʻu le masima i lau taumafataga (le sili atu ile 1,500 mg / aso ole sodium)
• Faʻatapulaʻaina le inuina o le vai

Oe ono maua foi vailaʻau mai lau fomaʻi, aofia ai:

• "Vai fualaʻau" (diuretics) e faʻateʻa ese ai le suavai
• Vailaau vailaʻau mo faʻamaʻi

O isi mea e mafai ona e faia e fesoasoani ai i le vaʻaia o lou maʻi i le ate o le:

• Fai tui mo faʻamaʻi pei o le fulū, hepatitis A ma le hepatitis B, ma le pneumococcal pneumonia
• Talanoa i lau fomaʻi e uiga i vailaʻau uma e te inuina, e aofia ai fualaʻau ma vailaʻau faʻaopopo ma vailaʻau e le mafaia ona faʻatauina

Faʻasologa e te ono iai:

• Faʻaofiina o se nila i le manava e aveʻese tele tele o suavai (taʻua o le paracentesis)
• Tuʻuina o se faʻapitoa paipa poʻo le faʻasolo i totonu o lou ate (TIPS) e faʻaleleia le tafe toto i le ate

Tagata e iai faʻamaʻi ate ile vaega ole ate e manaʻomia le toe tui ile ate.

Afai e maua oe ile cirrhosis, aloese mai le inuina o vailaʻau faʻafomaʻi o le anti-inflammatory nonsteroidal, pei ole ibuprofen (Advil, Motrin) ma naproxen (Aleve, Naprosyn). Acetaminophen tatau ona ave i le faʻaititia o tui.

Faʻafitauli e ono aofia ai:

• Peritonitis siama oso fua (o se siama lamatia le ola o le ascetic suavai)
• Hepatorenal syndrome (fatugaʻo toilalo)
• Paʻu leiloa ma porotini le lava meaai
• Le mautonu o le mafaufau, suiga i le tulaga o le mataala, poʻo le koma (hepatic encephalopathy)
• Toto mai le pito i luga poʻo lalo alavai gastrointestinal
• Fausia-vai o le vai i le avanoa i le va o ou mama ma le pusa o le pusa (pleural effusion)
• Isi faʻafitauli o le ate cirrhosis

A iai sau ascites, valaʻau loa lau fomaʻi pe a fai e iai sau:

• Fiva i luga atu o le 100.5 ° F (38.05 ° C), poʻo se fiva e le alu ese
• Tiga o le manava
• Toto i ou nofoa poʻo ni mea uli, faʻatali nofoa
• Toto i lou puaʻi
• Bruising poʻo le palapala toto e tupu gofie
• Fausia le suavai i lou manava
• Fafula vae poʻo tapuvae
• Faʻafitauli manava
• Le mautonu poʻo ni faʻafitauli e ala pea
• Lanu samasama i lou paʻu ma papaʻe o ou mata (jaundice)

Toto maualuga - maualuga; Cirrhosis - ascites; Le lava le ate - ascites; Faʻaaogaina o le 'ava malosi - ascites; Maʻi o le ate ua iʻu i le iuga - ascites; ESLD - ascites; Pancreatitis ascites

• Ascites ma le kanesa o le ovarian - CT scan
• O totoga o le digestive system

Garcia-Tsao G. Cirrhosis ma lona faʻasologa. I totonu: Goldman L, Schafer AI, eds. Faʻafomaʻi Goldman-Cecil. 26th lomiga. Filatelefia, PA: Elsevier; 2020: chap 144.

'Upega tafaʻilagi a le National Institute of Diabetes ma Digestive ma Fatugaʻo. Cirrhosis. www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/cirrhosis/all-content. Faʻafouina Mati 2018. Avanoa ia Novema 11, 2020.

Sola E, Ginesi SP. Ascites ma le tupu fua siama peritonitis. I totonu: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger ma Fordtran's Gastrointestinal ma le Maʻi o le ate. 11th lomiga. Filatelefia, PA: Elsevier; 2021: mata 93.