Metabolic acidosis

Metabolic acidosis o se tuutuuga e tele naua ai le suka i totonu o le tino.

Metabolic acidosis e tupu pe a fai o le tele o le acid e gaosia i le tino. E mafai foi ona tupu pe a le mafai e fatugaʻo ona aveʻese le lava acid mai le tino. E tele ituaiga o metabolic acidosis:

• O le maʻisuka acidosis (e taʻua foi o le diabetic ketoacidosis ma le DKA) e tupu pe a fai o mea e taʻua o tino o le ketone (o acidic) e tupu aʻe i le taimi o le maʻisuka le pulea.
• O le Hyperchloremic acidosis e mafua mai i le leiloa o le tele o le sodium bicarbonate mai le tino, lea e mafai ona tupu i le manava tata.
• Faamaʻi fatugao (uremia, distal Fatugaʻo tubular acidosis po o le latalata i le manava o tubular acidosis).
• Lactic acidosis.
• Oona ona o le aspirin, ethylene glycol (maua i le antifreeze), poʻo le methanol.
• Faʻamamaina ogaoga.

Lactic acidosis e mafua mai i le faʻaputuina o le lactic acid. Lactic acid e masani ona gaosia i maso maso ma sela mumu toto. E fai a pe a gagau e le tino ni meaʻai faʻaaoga e faʻaalu ai le malosi peʻa o le okesene e maualalo. E mafai ona mafua mai i:

• Kanesa
• Oona oona o le carbon monoxide
• Inu 'ava malosi
• Faʻamalositino malosi mo se taimi umi lava
• Le lelei le ate
• Maualalo suka suka (hypoglycemia)
• Vailaau, pei o salicylates, metformin, anti-retrovirals
• MELAS (o se matua seasea tupuʻaga mitochondrial faaletonu e aafia ai le malosiaga gaosia)
• O le umi o le leai o le okesene mai le teʻi, fatu fatu, po o le ova o le toto
• Faoa faamalosi

Tele faʻailoga e mafua mai ile faʻamaʻi autu poʻo tulaga ua mafua ai le metabolic acidosis. Metabolic acidosis lava ia e masani ai mafua ai vave manava. O le le mautonu poʻo le lelava tele foi e ono tupu. O le oona metabolic acidosis mafai ona taitai atu ai i le teʻi po o le oti. I nisi tulaga, metabolic acidosis mafai ona avea ma agamalu, faifai pea (tumau) tulaga.

O nei suʻega e mafai ona fesoasoani e faʻailoaina acidosis. E mafai foi ona latou faʻamautinoaina pe o le mafuaʻaga o se faʻalavelave manava poʻo se faʻafitauli i le metabolic. O suʻega e mafai ona aofia ai:

• Kesi toto Arterial
• Vaega metabolic autu, (o se vaega o le toto suʻega e fua ai lou sodium ma potassium tulaga, fatugao faʻagaioiga, ma isi vailaʻau ma galuega)
• Ketone o le toto
• Lactic acid faʻataʻitaʻiga
• Pusa ketones
• Urine pH

O isi suʻega ono manaʻomia e faʻamaonia ai le mafuaʻaga o le acidosis.

Togafitiga e faʻatatau i le soifua maloloina faʻafitauli mafua ai le acidosis. I nisi tulaga, sodium bicarbonate (o le vailaʻau i le taoina oisa) mafai ona tuʻuina mai e faʻaititia ai le acidity o le toto. Tele taimi, o le a e mauaina le tele o vai i lou uaua.

O le vaʻaiga o le a faʻamoemoe i luga o le mafuaʻaga o faʻamaʻi mafua ai le tulaga.

Ogaoga metabolic acidosis mafai ona taitai atu ai i le teʻi po o le oti.

Saili fesoasoani faʻafomaʻi pe a iai ni faʻailoga o soʻo se faʻamaʻi e mafua ai le metabolic acidosis.

O le maʻisuka ketoacidosis e mafai ona puipuia i le faʻatonutonuina ole maʻisuka ituaiga 1.

Acidosis - faʻafomaʻi

• Inisiua gaosiga ma suka

Hamm LL, DuBose TD. Faʻaletonu o le paleni o le acid-base. I: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner ma Rector's Le Fatugaʻo. 11th lomiga. Filatelefia, PA: Elsevier; 2020: mata 16.

Palmer BF. Metabolic acidosis. I le: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Faʻamatalaga auʻiliʻi. 6th ed. Filatelefia, PA: Elsevier; 2019: chap 12.

Seifter JL. Faʻaletonu oona-faʻavae. I totonu: Goldman L, Schafer AI, eds. Faʻafomaʻi Goldman-Cecil. 26th lomiga. Filatelefia, PA: Elsevier; 2020: chap 110.