Vaʻai faʻasolosolo tubular acidosis

Proximal renal tubular acidosis o se faʻamaʻi e tupu pe a le lelei aveʻesea fatugaʻo acid mai le toto i le miaga. O lona iʻuga, o le tele o le acid e totoe i le toto (ua taʻua o le acidosis).

A faʻatino e le tino ana gaioiga masani, e gaosia le acid. Afai e le aveʻesea pe faʻapalepaleina lenei acid, o le toto o le a faʻateleina ona acid. Lenei mafai ona taitaiina atu i electrolyte le paleni i le toto. E mafai foi ona mafua ai faʻafitauli ma masani gaioiga o nisi sela.

O fatugaʻo e fesoasoani e faʻatonutonu le maualuga o le tino o le tino e ala i le aveʻesea o le acid mai le toto ma faʻapipiia i totonu o le miaga. O vailaʻau oona i le tino e faʻapalapalaina e mea alkaline, e tele lava i le bicarbonate.

Proximal renal tubular acidosis (ituaiga II RTA) e tupu pe a le lelei vaʻaia le bicarbonate e le faʻamama totoga a le fatugaʻo.

Ituaiga II RTA e laʻititi masani nai lo le ituaiga I RTA. O le ituaiga I e taʻua foi o le distal renal tubular acidosis. Ituaiga II e masani ona tupu i taimi o pepe ma ono alu ese na o ia.

Mafuaʻaga o le ituaiga II RTA aofia ai:

• Cystinosis (tino e le mafai ona talepeina i lalo le vailaʻau cysteine)
• Fualaʻau e pei o le ifosfamide (o le chemotherapy drug), nisi vailaʻau e le o toe faʻaaogaina tele (tetracycline), poʻo le acetazolamide
• Fanconi syndrome, o se faʻaletonu o le fatugaʻo paipa lea e masani ona mitiia ai nisi o vailaʻau i le toto e ala i fatugaʻo i totonu o le miaga nai lo
• Talitonuga fructose le faapalepale, o se faaletonu i lea o loo i ai le le lava o le polotini manaomia e talepe i lalo le fualaʻau suka fructose
• Multel myeloma, o se ituaiga kanesa o le toto
• Peraimeri hyperparathyroidism, o se faʻaletonu o le parathyroid glands i le ua maua tele tele parathyroid homone
• Sjögren syndrome, o se faʻamaʻi o le autoimmune lea e faʻaleagaina ai gaʻoa e mafua ai loimata ma faua
• Wilson faamaʻi, o se faʻamaʻi tuufaasolo lea e tele naua ai le kopa i totonu o aano o le tino
• Le lava Vitamini D

Faʻailoga o le proximal renal tubular acidosis aofia ai nisi o nei:

• Le mautonu pe faʻaitiitia le mataala
• Faʻamaligiina
• Le lavava
• Faateleina le manava
• Osteomalacia (faʻamaluluina o ponaivi)
• Tiga maso
• Vaivaiga

O isi faʻailoga e mafai ona aofia ai:

• Faʻaitiitia le gaʻo o le urine
• Faʻateleina le tataʻa o le fatu poʻo le tata lelei o le fatu
• Maʻa maso
• Tiga i ponaivi, tua, tuaoi, poʻo le manava
• Faʻaleagaina auivi

E faʻataʻitaʻi e le tausi soifua le suʻega o le tino ma fesili e uiga i faʻailoga.

O suʻega e mafai ona okaina e aofia ai:

• Kesi toto Arterial
• Toto kemisi
• Toto pH tulaga
• Urine pH ma acid-utaina suʻega
• Urinalysis

O le sini o le toe faʻaleleia tulaga masani acid ma paleni electrolyte i le tino. Lenei o le a fesoasoani faʻasaʻo ponaivi faʻaletonu ma faʻaititia le aʻafiaga o osteomalacia ma osteopenia i tagata matutua.

Nisi tagata matutua ono le manaʻomia se togafitiga. Uma tamaiti manaʻomia vailaʻau alkaline pei o le potassium citrate ma sodium bicarbonate. Ole vailaʻau lea e fesoasoani e faʻasaʻo le tulaga oona o le tino. O vailaʻau e fesoasoani e puipuia le faʻamaʻi o ponaivi e mafua mai i le tele o le acid, pei o rickets, ma faʻatagaina le tuputupu aʻe masani.

Thiazide diuretics e masani foi ona faʻaaogaina e faʻasao ai le bicarbonate i le tino.

O le mafuaʻaga mafuaʻaga o le latalata i le manava o le manava o le tino e tatau ona faasaʻo pe a mafai ona maua.

Vitamini D ma kalisiu faʻaopopoga ono manaʻomia e fesoasoani faʻaititia skeletal deformities mafua mai i le osteomalacia.

E ui lava o le mafuaʻaga mafuaʻaga o le latalata gasegase tubular acidosis ono alu na o ia, o aʻafiaga ma faʻafitauli mafai ona tumau pe lamatia le ola. Togafitiga e masani lava ona manuia.

Valaʻau lau tautua peʻa iai ni faʻailoga o le vavalalata tubo acidosis oona.

Maua vave fesoasoani faʻafomaʻi pe a fai o se tasi o faʻalavelave tutupu faʻafuaseʻi nei atiina ae:

• Faʻaitiitia le mataala poʻo le le mautonu
• Faʻaitiitia le malamalama
• Faoa faamalosi

Tele o faʻafitauli e mafua ai acidosis tubular lata mai e le mafai ona puipuia.

Acidosis tubular fatugao - latalata; Ituaiga II RTA; RTA - latalata; Renal tubular acidosis ituaiga II

• Anatomia fatugaʻo
• Fatugaʻo - tafe le toto ma miaga

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