Cerebral arteriovenous faaletonu

O le cerebral arteriovenous malformation (AVM) o se fesoʻotaʻiga le masani ai i le va o alatoto ma alatoto i le faiʻai e masani ona fausia ae leʻi fanau mai.

Le mafuaʻaga o le cerebral AVM e leʻo iloa. E tupu se AVM peʻa fesoʻotaʻi saʻo alatoto i le faiʻai i alatoto lata ane e aunoa ma le i ai o tamaʻi vaʻa laiti (capillaries) i le va o latou.

AVM eseese i le tele ma le nofoaga i le faiʻai.

O le AVM malepe na tupu ona o le mamafa ma le faʻaleagaina o le alatoto toto. E faʻatagaina le toto e paʻu (hemorrhage) i le faiʻai poʻo ni mea latalata ane ma faʻaititia le toto i le faiʻai.

Cerebral AVMs e seasea maua. E ui lava o le tulaga o loʻo i ai i le taimi o le fanau mai, auga mafai tupu i so o se tausaga. E masani ona tupu le gagauina o tupe i tagata mai le 15 i le 20. E mafai foi ona tupu mulimuli ane i lou olaga. O nisi tagata e iai le AVM e iai foʻi ma aneurysms ole faiʻai.

Pe tusa o le 'afa o tagata e iai AVM, ole faʻailoga muamua lava o le papala e mafua ile toto ile faiʻai.

Faʻailoga o le AVM o loʻo tafetoto o le:

• Le mautonu
• Pisa taliga / tagi leotele (e taʻua foi o le pulumu o le tinnitus)
• O le tiga o le ulu i se tasi po o le sili atu vaega o le ulu, ono foliga mai o se migraine
• Faʻafitauli savali
• Faoa faamalosi

Faʻailoga e mafua i le mamafa i luga o le tasi vaega o le faiʻai aofia ai:

• Faʻafitauli vaʻai
• Faanenefu
• Musika vaivaiga i se vaega o le tino po o foliga
• Numbness i se vaega o le tino

O lau fomaʻi tausi soifua o le a faia se faʻataʻitaʻiga tino. O le a fesiligia oe e uiga i au faʻailoga, ma le taulaʻi atu i ou neula i faʻafitauli. Suʻega e mafai ona faʻaaogaina e faʻailoaina se AVM aofia ai:

• Angiogram faiai
• Computers tomography (CT) angiogram
• Ulu MRI
• Electroencephalogram (EEG)
• Ulu CT vaʻai
• Magnetic resonance angiography (MRA)

Mauaina o le sili togafitiga mo se AVM e maua i luga o se ata faʻataʻitaʻiga, ae le mafua ai ni faʻailoga, e mafai ona faigata. O le a talanoa ma lau tautua:

• O le aʻafiaga o lau AVM o le a malepe matala (malepe). A tupu lenei mea, e ono faʻaleagaina le faiʻai tumau.
• O le lamatiaga o soʻo se faiʻai faʻaleagaina pe a fai o iai se tasi o taʻotoga o loʻo lisi atu i lalo.

E ono talanoaina e lau tautua ni mea eseʻese e ono faʻateleina ai lou ono afaina i le palapala toto, e aofia ai:

• Nei maʻitaga poʻo ni maʻitaga fuafuaina
• Le mea e pei o le AVM i faʻataʻitaʻiga ata
• Tele o le AVM
• Lou tausaga
• Lou faʻailoga

O le AVM faʻamaligiina o se faʻalavelave faʻafuaseʻi. O le faʻamoemoe o togafitiga o le puipuia lea o nisi faʻalavelave e ala i le faʻatonutonuina o le tafetoto ma faʻapoʻe ma, pe a mafai, aveʻese le AVM.

Tolu togafitiga taotoga o avanoa. O ni togafitiga e faʻaaoga faʻatasi.

Tatala faiʻai faiai aveʻeseina le le masani fesoʻotaʻiga. O le taotoga e faia e ala i le tatalaina faia i le ulupoo.

Embolization (togafitiga endovascular):

• O le catheter e faʻatonutonuina i totonu o se tamaʻi tipi i totonu o lau au. E ulu i totonu o alatoto ona alu atu lea i tamaʻi toto i lou faiʻai o loʻo i ai le aneurysm.
• O se kelu-pei vailaʻau tuiina i le masani ai vaʻa. Lenei taofi le tafe toto i le AVM ma faʻaititia ai le aʻafiaga o le toto. Atonu o le filifiliga muamua lea mo nisi ituaiga o AVM, pe a fai e le mafai ona faia se taotoga.

Leitio leo ole Stereotactic:

• O le susulu e faʻatatau saʻo i luga o le vaega o le AVM. Lenei mafua ai scarring ma shrinkage o le AVM ma faʻaititia ai le aʻafiaga o le toto.
• E aoga faapitoa mo tamaʻi AVM loloto ile faiʻai e faigata ona aveʻese ile taotoga.

O vailaʻau e taofi ai le faʻamalosi e faʻatonu pe a manaʻomia.

O nisi tagata, o latou faʻailoga muamua o le tele o le faiʻai o le faiʻai, o le a feoti.O isi e ono maua i latou i le faoa tumau ma faiʻai ma faʻafitauli o neura. AVMs e le mafua ai faʻailoga i le taimi e oʻo atu ai tagata i le leva o le taʻi 40 poʻo le amataga o le 50 e foliga mai e tumau mausali, ma i ni tulaga seasea, mafua ai auga.

Faʻafitauli e ono aofia ai:

• Faʻaleagaina o faiʻai
• Fula toto
• Faigata i le gagana
• Le mageso o soʻo se vaega o le foliga poʻo le tino
• Tumau le ulu
• Faoa faamalosi
• Fomaʻi o le subarachnoid
• Suiga vaʻai
• Suavai i luga o le faiʻai (hydrocephalus)
• Vaivaiga i se vaega o le tino

Faʻafitauli faigata o le tatalaina o le faiʻai faiʻai aofia ai:

• Fula faiʻai
• Fuafua
• Faoa faamalosi
• Pa

Alu i le potu faʻafuaseʻi pe valaʻau le numera faʻafuaseʻi i le lotoifale (pei o le 911) pe a fai o ia oe:

• Le mageso i vaega o le tino
• Faoa faamalosi
• Tigā tiga o le ulu
• Talosaga
• Vaivaiga
• Isi faʻailoga o le AVM talepe

Faʻapea foʻi ona saili se togafitiga faʻafomaʻi vave pe a fai o oe o se taimi muamua faoa faamalosi, aua AVM atonu o le mafuaʻaga o le faoa faamalosi.

AVM - cerebral; Arteriovenous hemangioma; Taia - AVM; Paʻu hemorrhagic - AVM

• Taotoga o le faiʻai - faʻateʻa
• Uiga o le ulu - o le a le mea e te fesili ai i lau fomaʻi
• Leitio leo ole Stereotactic - faʻateʻaina

• Alatoto o le faiʻai

Lazzaro MA, Zaidat OO. Faʻavae o neurointerventional togafitiga. I totonu: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology i Fomaʻi Faʻataʻitaʻi. 7th ed. Filatelefia, PA: Elsevier; 2016: mata 56.

Ortega-Barnett J, Mohanty A, Desai SK, Patterson JT. Neurosurgery. I totonu: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Tusitusiga o Taʻotoga. 20 ed. Filatelefia, PA: Elsevier; 2017: mata 67.

Stapf C. Faʻaletonu gaioiga ma isi mea faʻaleagaina vaskular. I: Grotta JC, Albers GW, Broderick JP, et al, eds. Taia: Pathophysiology, Diagnosis, ma le Pulega. 6th ed. Filatelefia, PA: Elsevier; 2016: mata 30.