Displasia o le Bronchopulmonary
O le Bronchopulmonary dysplasia (BPD) o se taimi umi (tumau) o le mama e aafia ai pepe faatoa fananau mai oe na tuu i luga o se masini manava pe a uma ona fananau pe na fananau mai vave (vave).
E tupu le BPD i pepe ua mamaʻi lava na maua le maualuga o le okesene mo se taimi umi. E mafai foi ona tupu le BPD i pepe na i luga ole masini manava (ea).
E sili ona taatele le BPD i pepe na fananau mai vave (vave), o latou mama e leʻi atoa atinaʻe ile taimi na fanau mai ai.
Mea lamatia aofia ai:
- Fanau fatu faʻamaʻi (faʻafitauli ma le fatu fauga ma gaioiga o loʻo i ai i le taimi o le fanau mai)
- Le lava o le mafaufau, e masani lava i pepe na fananau i luma o le 32 vaiaso faʻailoga
- Matuia siama manava po o mama
Tulaga lamatia o le ogaoga o le BPD ua faaititia i tausaga talu ai nei.
Faʻailoga mafai ono aofia ai soʻo se tasi o mea nei:
- Lanumoana lanu paʻu (cyanosis)
- Mama
- Manava vave
- Manava le mānava
Suʻega e mafai ona faia e fesoasoani ai faʻailoaina le BPD aofia ai:
- Kesi toto Arterial
- Suʻega o le fatafata CT
- Fatafata x-ray
- Uila oximetry
I LE FALEMAE
Tamaiti o loʻo i ai ni faʻafitauli manava e masani ona tuʻu i luga o le ea Ole masini manava lea e ave le faʻamalosi i māmā o le pepe e faʻaputuputu pea ma faʻatele ai le okesene. A o tuputupu aʻe le māmā o le pepe, o le omiga ma le okesene e faʻasolosolo lemu. Ua susu le pepe mai le ea Atonu e faʻaauau pea ona maua e le pepe le okesene e ala i le ufimata poʻo le nasal tube mo ni nai vaiaso poʻo masina.
O pepe ma le BPD e masani ona fafagaina e paipa tuʻuina i totonu o le manava (NG tube). O nei pepe manaʻomia tele kalori ona o le taumafaiga o le manava. Ina ia taofia a latou mama mai le faʻatumuina i suavai, a latou inuina vai ono manaʻomia e faʻatapulaʻaina. E mafai foi ona ave iai vailaʻau (diuretics) e aveʻese ai le vai mai le tino. O isi vailaʻau mafai ona aofia ai corticosteroids, bronchodilators, ma surfactant. Surfactant o se mea maseesee, soapy-pei o mea i totonu o mama lea e fesoasoani i mama e faʻatumu i le ea ma taofia le ea taga mai le mimigi.
O matua o nei pepe e manaʻomia le lagolago tau i lagona. Aua o le BPD e umi se taimi e faʻamalolo ai ma ono manaʻomia e le pepe le nofo i le falemaʻi mo se taimi umi.
I LE FALE
Tamaiti ma le BPD ono manaʻomia togafitiga okesene mo vaiaso i masina talu ona tuua le falemaʻi. Mulimuli i faʻatonuga a lau tausi soifua maloloina ia mautinoa ua lava lelei meaʻai a lau pepe aʻo faʻamalolo. Atonu e manaʻomia e lau pepe le fafagaina o paipa poʻo ni metotia faʻapitoa.
E taua tele le puipuia o lau pepe mai le maua i le malulu ma isi faʻamaʻi pipisi, pei o le respiratory syncytial virus (RSV). E mafai e le RSV ona mafua ai se faʻamaʻi pipisi o le mama, ae maise ile pepe ua maua ile BPD.
O se auala faigofie e fesoasoani e puipuia ai mai siama o le RSV o le fufuluina masani lea o ou lima. Mulimuli i auala ia:
- Fufulu ou lima i le vai mafanafana ma le fasimoli ae e te leʻi paʻi i lau pepe. Fai i isi e fufulu foi o latou lima, ae e te leʻi paʻi i lau pepe.
- Fesili i isi e aloese mai le faʻafesoʻotaʻi o lau pepe pe a maua i latou i le maalili po o le fiva, pe fai atu ia i latou e fai se matapulepule.
- Ia e mataala o le kisi i lau pepe e mafai ai ona faʻasalalau le RSV.
- Taumafai e tuʻu ese tamaiti laiti mai lau pepe. O le RSV e taatele i tamaiti laiti ma faigofie ona sosolo mai lea tamaititi i lea tamaititi.
- Aua le ulaula i totonu o lou fale, taʻavale, poʻo se mea e latalata i lau pepe. Faʻaalia i le ulaula tapaʻa faʻateleina ai le ono maua i faʻamaʻi RSV.
Matua o pepe ma le BPD tatau ona aloese mai le motu o tagata i le taimi o faʻamaʻi pipisi o le RSV. O faʻamaʻi e masani ona lipotia mai e le aufaasālalau i le lotoifale.
O lau fomaʻi pepe e ono faatonuina le vailaʻau palivizumab (Synagis) e puipuia ai faʻamaʻi pipisi o le RSV i lau pepe. Mulimuli i faʻatonuga ile auala e avatu ai i lau pepe lenei vailaʻau.
O pepe ma le BPD e faʻasolosolo ona faʻasolosolo lelei taimi. Ole togafitiga ole okesene atonu e manaʻomia ile tele o masina. O ni pepe ua i ai ni taimi uumi e afaina ai mama ma manaʻomia le okisene ma le manava lagolago, e pei o le ea. O nisi pepe meʻi maua i lenei maʻi atonu e le ola.
O pepe na maua i le BPD e sili atu le lamatiaga mo faʻamaʻi pipisi o le manava, e pei o le niumonia, bronchiolitis, ma le RSV e manaʻomia ai le nofo i le falemaʻi.
O isi faʻafitauli faigata i pepe na maua i le BPD o:
- Faʻafitauli tau atinaʻe
- Le tuputupu aʻe
- Pulmonary toto maualuga (toto maualuga i alatoto o le mama)
- O faʻafitauli mama umi ma manava e pei o le maʻila poʻo le bronchiectasis
Afai na maua lau pepe i le BPD, vaavaai mo ni faʻafitauli tau manava. Valaʻau i lau tama faʻasoa pe a e vaʻai i ni faʻailoga o se faʻamaʻi manava.
Ia fesoasoani e puipuia le BPD:
- Taofi le vave momoliina i soo se taimi e mafai ai. A faʻapea o e maʻitaga pe o e mafaufau e te maʻitaga, fai sau tausiga i le taimi muamua e fesoasoani e tausi oe ma lau pepe maloloina
- A faʻapea o manaʻomia e lau pepe le fesoasoani manava, fesili i le tausi mea pe o le a le vave e mafai ai ona susu susu lau pepe mai le ea
- Atonu e maua lau pepe i le surfactant e fesoasoani e tatala ai mama.
BPD; Faʻamaʻi faaumiumi o le mama - tamaiti; CLD - tamaiti
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