Pyloroplasty

Pyloroplasty o le taotoga e faʻalauteleina ai le avanoa i le pito i lalo o le manava (pylorus) ina ia mafai ona gaogao mea manava i totonu o le laʻau (duodenum).

O le pylorus o se mafiafia, vaega muscular. A mafiafia, e le mafai ona pasia meaʻai.

O le taotoga e faia a o e i lalo o le lautele vai faagase (moe ma le tiga saoloto).

Afai o faia sau taotoga matala, o le fomai tipitipi:

• Faia se tipi tele i lou manava e tatala ai le eria.
• Tipiina nisi o maso mafiafia ia faʻapea ona lautele lautele.
• Tapunia le tipi i se auala e tatala ai le pylorus. Lea faʻatagaina le manava e faʻaoga i lalo.

E mafai foi e fomai tipitipi ona faia lenei taotoga e faaaoga ai le laparoscope. O le laparoscope o se tamaʻi mea puʻe ata ua faʻaofi i totonu o lou manava e ala i se tamaʻi tipi. Vitio mai le mea puʻeata o le a aliali mai luga o se monitor i le potu faʻagaioia. E vaʻai le fomaʻi tipitipi i le tagata vaʻai e fai lona taʻotoga. I le taimi o le taotoga:

• Tolu i le lima tamaʻi tipi e faia i lou manava. O le meapueata ma isi mea faigaluega laiti o le a tuʻuina i totonu o nei tipi.
• O lou manava o le a faʻatumuina i le kesi e faʻataga ai le fomaʻi tipitipi ona vaʻai i le eria ma faia le taotoga ma tele potu e faigaluega.
• O le pylorus e faʻagaioia pei ona faʻamatalaina i luga.

Pyloroplasty e faʻaaoga e togafitia ai faʻafitauli i tagata e maua i papala papala poʻo isi manava faʻafitauli e mafua ai le poloka o le manava tatalaina.

O aʻafiaga mo vai faagase ma taotoga lautele o:

• Tali atu i vailaʻau poʻo faʻafitauli tau manava
• Toto, toto masaa, poʻo faʻamaʻi

Lamatiaga mo lenei taotoga aofia ai:

• Faʻaleagaina o le manava
• Hernia
• Leakage o manava mea
• Manava tatā
• Paleni meaai
• Loimata i le ufiufi o totoga lata mai (mucosal perforation)

Taʻu i lau fomai tipitipi:

• Afai o oe pe mafai ona maʻito
• O a vailaʻau o loʻo e inu, e aofia ai vailaʻau, supaiti, poʻo vailaʻau na e faʻatauina e aunoa ma se talavai

I aso a o le i faia lou taotoga:

• Atonu o le a fai atu ia te oe e taofi le toe inu toto. E aofia ai NSAIDs (aspirin, ibuprofen), vitamini E, warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis), ma clopidogrel (Plavix).
• Fesili i lau fomai tipitipi poo a vailaʻau e tatau ona e inuina i le aso o lou taotoga.
• A e ulaula, taumafai e taofi. Fesili i lau fomaʻi poʻo le tausi soifua mo se fesoasoani faʻamavae.

I le aso o lou taotoga:

• Usitaʻi i faʻatonuga e uiga i le le 'ai ma le inu.
• Inu fualaʻau na fai atu ai lau fomai tipitipi e ave ma sina sina vai.
• Taunuu i le falemaʻi i le taimi tonu.

A maeʻa le taotoga, o le au tausi soifua maloloina o le a mataituina lau manava, toto maualuga, vevela, ma le tata o le fatu. Tele o tagata e mafai ona o i le fale i totonu o le 24 itula.

Tele o tagata e toe malosi vave ma maeʻa. Ole averesi ole nofo ile falemaʻi e 2 ile 3 aso. E foliga mai e mafai ona e amata lemu se meaʻai masani i ni nai vaiaso.

Peptic papala - pyloroplasty; PUD - pyloroplasty; Faʻalavelave ole Pyloric - pyloroplasty

Chan FKL, Lau JYW. Faʻamaʻi papala pepeptic I totonu: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger ma Fordtran's Gastrointestinal ma le Maʻi o le ate. 11th lomiga. Filatelefia, PA: Elsevier; 2021: mata 53.

Teitelbaum EN, Hungness ES, Mahvi DM. Manava. I totonu: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Tusitusiga o Taʻotoga. 20 ed. Filatelefia, PA: Elsevier; 2017: mata 48.