Faʻaleagaina fatu fatu - faʻasaʻo taotoga

Togafitiga o le fatu na tupu mai i se taimi saʻo se togafitiga faasaʻo pe togafitia se faaletonu fatu na fanau mai se tamaititi. O se pepe na fanau mai ma se tasi po o le sili atu faaletonu o le fatu ua i ai faamai masani fatu. E manaʻomia se taotoga pe a fai o le faaletonu e ono afaina ai le soifua maloloina o le tamaititi mo se taimi umi.

E tele ituaiga o taotoga fatu pepe.

Patent ductus arteriosus (PDA) ligation:

• A o le i fanau mai, o le pepe ua i ai se alatoto toto e tafe i le va o le aorta (o le alatoto autu i le tino) ma le alatoto pulmonary (o le autu alatoto i mama), ua taʻua o le ductus arteriosus. O lenei tamaʻi vaʻa e tele lava ina tapunia i se taimi puʻea pe a fanau mai pe a manava le pepe na o latou. Afai e le tapunia. E taʻua ole patent ductus arteriosus. Lenei ono mafua ai faʻafitauli mulimuli ane i le olaga.
• I le tele o tulaga, o le fomaʻi o le a tapunia le tatalaina faʻaaogaina vailaʻau. Afai e le aoga lenei mea, ona faʻaaogaina lea o isi metotia.
• O isi taimi e mafai ona tapunia le PDA ma se faʻagaioiga e le aofia ai taotoga. O le faʻataʻitaʻiga e masani ona faia i totonu ole fale suʻesuʻe e faʻaaoga ai ave-x. I lenei faiga, o le fomai tipitipi faia se laʻititi tipiina i le alatoto. O se uaea ma le paipa e taʻu o le catheter e tuu i totonu o se alatoto i totonu o le vae ma pasi atu i le fatu. Ma, o se tamaʻi uʻamea coil poʻo se isi masini e pasi i totonu o le catheter i totonu o le tamaititi ductus arteriosus artery. Ole poloka poʻo isi mea poloka poloka le tafe toto, ma o lenei faasaʻoina le faafitauli.
• O leisi metotia o le faia o se taotoga tipi i le itu tauagavale o le fatafata. E maua e le fomaʻi tipitipi le PDA ona nonoa pe faʻapipiʻi le ductus arteriosus, pe vaelua ma tipi. O le nonoaina o le ductus arteriosus e taʻua o le ligation. Lenei auala e mafai ona faia i le pepe fananau mai tigaina (NICU).

Coarctation o le aorta lipea:

• Coarctation o le aorta tupu pe a o se vaega o le aorta i ai se matua vaapiapi vaega. O foliga e pei o se itula-itula. O le vaiti e faigata ai ona sao atu le toto i pito pito i lalo. I le aluga o taimi, e mafai ona taitai atu ai i faʻafitauli e pei o le matua maualuga toto maualuga.
• Ina ia toe faaleleia lenei faaletonu, o se tipi e masani ona faia i le agavale itu o le pusa, i le va o ivi asoaso. E tele auala e toe faaleleia coarctation o le aorta.
• O le auala sili ona taatele e toe faʻaleleia ai o le tipiina o le vaega vaapiapi ma faʻalauteleina ai ma se patch faia o Gore-tex, o se tagata-faia (gaosia) mea.
• O leisi auala e toe faʻaleleia ai lenei faʻafitauli o le aveʻese o le vaega vaapiapi o le aorta ma suʻi faʻatasi pito o loʻo totoe. E masani ona faia lea i tamaiti matutua.
• O le lona tolu auala e toe faaleleia ai lenei faafitauli ua taʻua o le subclavian flap. Muamua, o se tipi e faia i le vaapiapi o le aorta. Ma, o se patch aveina mai le agavale subclavian alatoto (o le alatoto i le lima) e faʻalautele ai le vaapiapi vaega o le aorta.
• O le lona fa auala e toe faʻaleleia ai le faʻafitauli o le fesoʻotaʻi lea o se paipa i vaega masani o le aorta, i itu uma o le vaega vaapiapi. E tafe le toto i totonu o le paipa ma pasi le vaega vaapiapi.
• O se auala fou e le manaʻomia se taotoga. O se tamaʻi uaea e tuʻu i totonu o le alatoto i luga o le alatoto ma oʻo atu i le aorta. Ona tatala lea o se tamaʻi paluni i le vaapiapi. O se stent poʻo se tamaʻi paipa o loʻo totoe iina e fesoasoani e tatala ai le alatoto. O gaioiga e faia i totonu o le fale suesue ma x-ave. O lenei faiga e masani ona faʻaaogaina pe a toe maua le maopoopo peʻa maeʻa ona faʻasaʻo.

Atrial septal faaletonu (ASD) toe faaleleia:

• O le atrial septum o le puipui lea i le va o le atria agavale ma le taumatau (potu i luga) o le fatu. O le pu i totonu o le puipui e taʻua o le ASD. I le i ai o lenei faaletonu, toto ma aunoa ma le okesene mafai ona palu faʻatasi ma le aluga o taimi, mafua ai faʻafitauli faʻafomaʻi ma arrhythmia.
• O isi taimi, e mafai ona tapunia se ASD e aunoa ma se taotoga o le fatu matala. Muamua, o le fomai tipitipi na te faia sina tamaʻi tipiina i le auvae. Ona tuu lea e le fomai tipitipi o se uaea i totonu o se alatoto toto e alu i le fatu. Le isi, lua tamaʻi faamalu foliga "clamshell" masini e tu i le itu taumatau ma agavale o le septum. O nei masini e lua o loʻo pipii faʻatasi. Lenei tapunia le pu i le fatu. E le o falemaʻi uma faia lenei auala.
• E mafai foʻi ona faia se taotoga ole fatu e faʻaleleia ai le ASD. I lenei faʻagaioiga, e mafai ona tapunia le septum e faʻaaoga ai suʻiga. O le isi auala e ufiufi ai le pu o le patch.

Ventricular septal defect (VSD) toe faʻaleleia:

• O le venetulaau septum o le puipui i le va o le agavale ma le taumatau ventricles (lalo potu) o le fatu. O le pu i le ventricular septum e taʻua o le VSD. O lenei pu e faʻataga ai le toto ma le okesene fefiloi ma le toto ua toe foʻi i māmā. I le aluga o taimi, e le masani ai fatu fatu ma isi fatu faʻafitauli mafai ona tupu.
• I le tausaga 1, tele VSD laiti tapunia na o latou. Peitaʻi, o na VSD e tumau ona matala pe a maeʻa lenei tausaga, e ono manaʻomia ona tapunia.
• Tele VSDs, pei o tamaʻi mea i ni vaega ole ventricular septum, poʻo mea e mafua ai le fatu fatu poʻo le endocarditis, (mumu) manaʻomia taotoga-fatu taʻotoga. O le pu i le septum e masani ona tapunia ma se patch.
• O ni faaletonu septal mafai ona tapunia aunoa ma se taotoga. O le taualumaga e aofia ai le pasiina o se laʻau uaea i le fatu ma tuʻuina se tamai masini e tapunia le pona.

Faʻailoga o Fallot toe faʻaleleia:

• Tetralogy o Fallot o se fatu faaletonu e i ai mai le fanau mai (fanau mai). E masani ona aofia ai ni mea se fa i le fatu ma mafua ai ona liliu e le pepe se lanu lanumoana (cyanosis).
• E manaʻomia se taotoga o le fatu matala, ma e masani ona faia pe a iai le tamaititi i le va o le 6 masina ma le 2 tausaga.

O le taotoga e aofia ai:

• Tapuni le faaletonu septtr ventricular ma se patch.
• Tatalaina le alatoto mama ma aveʻese le mafiafia maso (stenosis).
• Faʻapipiʻi se mea i le itu taumatau ventricle ma autu alatoto i pulmonary e faʻaleleia ai le tafe toto i le mama.

Atonu o le tamaititi e iai le faʻataʻitaʻiga faia muamua. O le shunt fesiitaʻi le toto mai le tasi eria i le isi. E faia lenei mea pe a fai o le taotoga o le fatu matala e tatau ona faʻatuai ona ua maʻi tele le tamaititi e alu ai i se taʻotoga.

• I le taimi o le shunt, o le fomai tipitipi na te faia se taotoga tipi i le itu tauagavale o le pusa.
• O le taimi e matua ai le tamaititi, ua tapunia le shunt ma faia le faʻaleleia autu i le fatu ua faia.

Fesuiaiga o vaʻa tetele toe faʻaleleia:

• I se fatu masani, o le aorta e sau mai le agavale itu o le fatu, ma le alatoto pulmonary sau mai le itu taumatau. I le fesuiaiga o vaʻa tetele, o nei alatoto e sau mai itu faʻafeagai o le fatu. Atonu foi o iai i le tamaititi isi faaletonu ole fanau mai.
• O le faʻasaʻoina o fesuiaiga o vaʻa tetele e manaʻomia se taotoga o le fatu matala. Afai e mafai, o lenei taotoga e faia i se taimi puʻea pe a fanau mai.
• O le toe faaleleia sili ona taatele e taʻu o le ki arterial. O le aorta ma le alatoto mama ua vaeluaina. O le alatoto mama e fesoʻotaʻi i le ventricle taumatau, le mea e ona. Ma, o aorta ma coronary alatoto e fesoʻotaʻi i le agavale ventricle, lea latou te i ai.

Truncus arteriosus lipea:

• Truncus arteriosus o se tulaga e seasea tupu e tupu pe a o le aorta, alatoto toto, ma alatoto mama uma mai i fafo mai le tasi ogalaau masani. O le faʻamaʻi atonu e matua faigofie, pe faigata tele. I tulaga uma lava, e manaʻomia se taotoga o le fatu e faʻaleleia le faaletonu.
• O le toe faʻaleleia e masani ona faia i nai aso muamua poʻo vaiaso o le pepe. E vavaeʻese alatoto o le alatoto mai le aortic trunk, ma soʻo se faʻaletonu e patched. E masani lava, tamaiti maua foi i le ventricular septal faaletonu, ma o lena foi tapunia. Ona tuʻuina lea o se fesoʻotaʻiga i le va o le venetikula taumatau ma alatoto o le mama.
• Tele tamaiti e manaʻomia se tasi pe lua isi taotoga pe a latou tuputupu aʻe.

Tricuspid atresia lipea:

• O le alatoto tolu (tricuspid valve) e maua i le va o potu pito i luga ma lalo i le itu taumatau o le fatu. Tricuspid atresia e tupu pe a faʻaletonu lenei vaʻalele, vaapiapi, pe leiloa.
• O pepe na fananau mai ma le tricuspid atresia e lanumoana ona e le mafai ona maua le toto i māmā e piki ai le okesene.
• Ina ia oʻo atu i mama, e tatau ona sopoia e le toto se faaletonu o le septial atrial (ASD), ventricular septal defect (VSD), poʻo se patent ductus artery (PDA). (O nei tuutuuga o loʻo faʻamatalaina i luga.) O lenei tulaga e matua taofia ai le tafe o le toto i le mama.
• E leʻi leva ona fanau mai, e ono avatua i le pepe se vailaʻau e taʻu o le prostaglandin E. O lenei vailaʻau o le a fesoasoani e tatala ai le patent ductus arteriosus ina ia mafai ai ona faʻaauau pea le tafe o le toto i māmā. Peitaʻi, e naʻo sina taimi e aoga ai lenei mea. E iʻu lava ina manaʻomia le taotoga a le tamaititi.
• Atonu e manaʻomia e le tamaititi ni sulu ma taotoga e faʻasaʻo ai lenei faʻaletonu. O le faʻamoemoe o lenei taotoga o le faʻatagaina le toto mai le tino e alu i totonu o māmā. Atonu e tatau i le fomai tipitipi ona lipea le alatoto tricuspid, sui le alatoto, pe tuu i totonu o le shunt ina ia mafai ai ona oo le toto i māmā.

Aofaʻi faʻasolitulafono pulmonary venous return (TAPVR) faʻasaʻoga:

• E tupu le TAPVR pe a aumaia e uaua papala le okesene mai le mama i tua i le itu taumatau o le fatu, ae le o le itu tauagavale o le fatu, e masani ona alu ai i tagata soifua maloloina.
• O lenei tulaga e tatau ona faʻasaʻoina i taotoga. O le taotoga e mafai ona faia i le pepe fou pe a fai o le pepe ua i ai ni faʻailoga ogaoga. Afai e le faia i le taimi tonu pe a fanau mai, e faia i le muamua 6 masina o le pepe.
• TAPVR lipea manaʻomia taotoga-fatu taotoga. O alatoto mama e toe faʻasolosolo atu i le itu agavale o le fatu, le mea e iai, ma soʻo se fesoʻotaʻiga le masani ai e tapunia.
• A iai le PDA, e nonoa ma vaevaeina.

Hypoplastic agavale fatu toe faʻaleleia:

• Ole mea leaga tele lea ole fatu e mafua mai ile fatu agavale agavaʻa le lelei. Afai e le togafitia, e mafua ai le oti i le tele o pepe na fananau mai ma ia. E le pei o pepe e iai isi faaletonu ole fatu, o i latou e iai le fatu tauagavale hypoplastic e leai ni isi faaletonu. Faʻagaioiga e togafitia ai lenei faʻaletonu e faia i nofoaga faʻapitoa falemaʻi. E masani ona faʻasaʻo e le taotoga lenei faʻaletonu.
• O se faʻasologa o taʻotoga fatu e tolu e manaʻomia tele. O le taotoga muamua e faia ile vaiaso muamua ole pepe. O se taotoga faigata lea e faia ai le tasi toto ala mai le alatoto o le alatoto ma le aorta. O lenei vaʻa fou e aveina le toto i māmā ma isi vaega o le tino.
• O le taotoga lona lua, e taʻua ole Fontan, e masani ona faia pe a o le pepe e 4 i le 6 masina le matua.
• O le lona tolu o taʻotoga e faia i le tausaga talu ona maeʻa le taʻotoga lona lua.

Taotoga o le fatu fanau mai; Patent ductus arteriosus ligation; Hypoplastic agavale fatu toe faʻaleleia; Faʻailoga o Fallot toe faʻaleleia; Coarctation o le aorta lipea; Atrial septal faaletonu le toe faaleleia; Ventricular septal toe faaleleia le atoatoa; Truncus arteriosus lipea; Aofaʻi laʻititi le fesuiaiga o alatoto mama; Fesuiaiga o vaʻa tetele toe faʻaleleia; Tricuspid atresia lipea; VSD faʻaleleia; ASD faʻaleleia

• Faletaele saogalemu - tamaiti
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• Loto - vaega e oʻo i le ogatotonu
• Catheterization fatu
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• Ultrasound, fetus masani - paʻu o le fatu
• Ultrasound, ventricular septal faaletonu - tata o le fatu
• Patent ductus arteriosis (PDA) - faʻasologa
• Tamaititi taotoga fatu tatalaina

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