Thoracentesis

Thoracentesis o se faʻagaioiga e aveese ai le suavai mai le avanoa i le va o le ufiufi o fafo o le māmā (pleura) ma le puipui o le pusa.

O le suʻega e faia i le auala lea:

• Oe nofo i luga o se moega poʻo luga o le pito o le nofoa po o le moega. Lou ulu ma ou lima malolo luga o le laulau.
• O le paʻu o loʻo faʻamamaina le nofoaga na faʻamama ai. O se vailaʻau numbing i le lotoifale (vailaʻau) tui i le paʻu.
• O se nila e tuu i totonu o le paʻu ma maso o le pusa o le fatafata i totonu o le avanoa faataamilo i mama, e taʻua o le pleural space. E mafai e le tausi soifua maloloina ona faʻaaoga le ultrasound e saili ai le nofoaga sili e tuʻu ai le nila.
• Atonu e talosagaina oe e taofi lau manava pe manava i fafo i le taimi o le gaioiga.
• E le tatau ona tale, manava loloto, pe minoi i le taimi o le suʻega ia aloese mai manuʻa i le mama.
• Ua toso mai le suavai ma le nila.
• E aveese le nila ma fusi le vaega.
• E mafai ona lafo le suavai ile fale suesue mo suʻega (pleural fluid analysis).

Leai se faʻapitoa sauniuniga e manaʻomia muamua le suʻega. O le fata x-ray poʻo le ultrasound o le a faia muamua ma pe a maeʻa le suʻega.

Oe o le a lagona se lagona tiga pe a tui le vai faagase vai i le lotoifale. E te ono lagona le tiga poʻo le omiga pe a tuʻu le nila i totonu ole avanoa.

Taʻu i lau tautua pe a fai e te tau le manava pe ua tiga le fatafata, i le taimi pe ina ua maeʻa le gaioiga.

Masani lava, laʻititi suavai i totonu o le avanoa avanoa. O le faʻaputuputu o tele tele suavai i le va o le faaputuga o le pleura ua taʻua o le pleural effusion.

O le suʻega e faia e faʻamaonia ai le mafuaʻaga o le faʻaopopo vai, pe toʻesea faʻamaoniga mai le faʻaputuputu vai.

E masani lava o le pleural cavity e aofia ai naʻo sina laʻititi o le suavai.

O le suʻesuʻeina o le suavai o le a fesoasoani i lau tautua e faʻamautinoa le mafuaʻaga o le pleural effusion. Mafuaʻaga mafuaʻaga aofia ai:

• Kanesa
• Le lelei le ate
• Le lava le fatu
• Maualalo maualuga polotini
• Faamai fatugao
• Manua poʻo le maeʻa o le taotoga
• Asbestos-fesoʻotaʻi pleural effusion
• Collagen vascular faamaʻi (vasega o faʻamaʻi e osofaʻia ai e le tino o le tino ona lava aʻa)
• Tali o vailaʻau
• Aoina o le toto i le avanoa pleural (hemothorax)
• Kanesa o le kanesa
• Fulafula ma pupuga o le pancreas (pancreatitis)
• Niumonia
• Poloka o se alatoto i totonu o le mama (pulmonary embolism)
• Malosiaga tele o le tiro tiro

Afai e masalomia e lau tautua o loʻo maua oe ile faʻamaʻi pipisi, e mafai ona faia se aganuʻu ole vai e suʻesuʻe ai siama.

Tulaga lamatia ono aofia ai soʻo se tasi o mea nei:

• Toto
• Siama
• Pulu malepe (pneumothorax)
• Manava manava

O le pusa x-ray poʻo le ultrasound e masani ona faia pe a maeʻa le gaioiga e iloa ai ni faʻalavelave faigata.

Faʻamoemoe suamalie; Faʻapipiʻi

Blok BK. Thoracentesis. I totonu: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts ma Hedges 'Taualumaga Togafitiga i Faʻafuaseʻi Faʻafomaʻi ma Togafitiga. 7th ed. Filatelefia, PA: Elsevier; 2019: chap 9.

Chernecky CC, Berger BJ. Thoracentesis - faʻamaoniga. I le: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Suʻesuʻega a le Falesuesue ma Taualumaga o Suʻesuʻega. 6th ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 1068-1070.