Peripheral artery bypass - vae

Peripheral artery bypass o se taotoga e toe uia ai le toto i tafatafa o le alatoto poloka i se tasi o ou vae. E mafai ona faʻaputuputu aano gaʻo i totonu o alatoto ma poloka.

O se sulu e faʻaaogaina e sui pe alo ai i le vaega poloka o alatoto. O le faʻapipiʻi atonu o se palasitika paʻu, pe atonu o se alatoto toto (alatoto) aveʻeseina mai lou tino (e masani lava o le faʻafeagai vae) i le taimi o le taotoga tutusa.

Peripheral artery bypass bypass mafai ona faia i se tasi pe sili atu o nei toto toto:

• Aorta (o le autu alatoto e sau mai lou fatu)
• Alatoto i lou suilapalapa
• Uila i lou ogavae
• Alatoto i tua o ou tulivae
• Alu i lou vae i lalo
• Alu i lou lima

I taimi o bypass taotoga o so o se alatoto:

• Oe o le a mauaina vailaʻau (vai faagase) ina ia e te le lagonaina tiga. O le ituaiga vailaʻau e te mauaina o le a faʻamoemoe i le alatoto o loʻo togafitia.
• O le a tipi e lau fomai tipitipi le vaega o alatoto ua poloka.
• A uma ona aveese le paʻu ma aano i fafo o le auala, o le fomai tipitipi o le a tuu togafiti i pito uma o le poloka vaega o alatoto. Ona suʻi lea o le sulu i lona tulaga.
• O le fomaʻi tipitipi o le a mautinoa o loʻo lelei lou tafe toto i lou pito. Ma o le a tapunia lau tipi. E i ai sau x-ray e taʻu o le arteriogram e mautinoa ai o loʻo aoga le faʻapipiʻi.

Afai o loʻo e alo i se taʻotoga e togafitia ai ou aorta ma iliac alatoto poʻo lou aorta ma uma femoral alatoto (aortobifemoral):

• Atonu o le a iai sau faʻamaʻi lautele. O lenei mea o le a e le iloa ai ma le mafai ai ona lagonaina le tiga. Poʻo le, oe ono maua i faʻamaʻi poʻo tuasivi faʻanesa i lo lena. O le a tuiina e le fomaʻi lou tuasivi i vailaʻau e mafai ai ona e iʻu ai i lalo mai lou sulugatiti i lalo.
• O lau fomai tipitipi o le a faia se taotoga tipi i le ogatotonu o le manava e aapa atu i le aorta ma iliac alatoto.

Afai o loʻo e alo i se taʻotoga e togafitia lou vae i lalo (femoral popliteal):

• Oe ono maua i le lautele vai faagase. O le a e le malamalama ma le mafai ona lagonaina le tiga. Oe ono i ai se faʻamaʻi pipisi poʻo tuasivi. O le a tuiina e le fomaʻi lou tuasivi i vailaʻau e mafai ai ona e iʻu ai i lalo mai lou sulugatiti i lalo. O nisi tagata e iai vai faagase i le lotoifale ma vailaʻau e faʻamalolo ai. Ua na o le eria o loo galueaina ai vai faagase.
• O le a tipi e lou fomai tipitipi lou vae i le va o lou auvae ma tulivae. O le a latalata i le poloka i lou alatoto.

Faʻailoga o le poloka itu alatoto o le tiga, achiness, po o le mamafa i lou vae e amata pe atili leaga pe a e savali.

Atonu e te le manaʻomia le alo i se taotoga pe a faʻapea e tupu nei faʻafitauli pe a e savali ona e alu lea pe a e malolo. Atonu e te le manaʻomia lenei taotoga pe a fai e mafai ona e faia le tele o au mea e fai i aso uma. E mafai e lau fomaʻi ona faʻataʻitaʻia muamua vailaʻau ma isi togafitiga.

Mafuaʻaga mo le faia o faʻalavelave o le vae o le vae:

• E i ai a faʻailoga e taofia oe mai le faia o au galuega masani.
• O au faʻailoga e le lelei faʻatasi ma isi togafitiga.
• E i ai lou papala papala (papala) poʻo manuʻa i lou vae e le malolo.
• E i ai lou siama po o gangrene i lou vae.
• E i ai le tiga i lou vae mai ou tuaʻoi, e tusa lava pe o e malolo pe i le po.

Ae e te leʻi faia se taotoga, o le a faia e lau fomaʻi ni faʻapitoa suʻesuʻega e vaʻai ai le lautele o le poloka.

O aʻafiaga mo soʻo se vai faagase ma taotoga o:

• Tali atu i le vailaʻau i vailaʻau
• Faʻafitauli manava
• E oso le toto i vae e ono alu i māmā
• Faʻafitauli manava
• Fatu fatu po o le papala

O aʻafiaga o lenei taotoga o:

• Bypass e le galue
• Faʻaleagaina i se neula e mafua ai le tiga poʻo le mageso i lou vae
• Faʻaleagaina o totoga lata ane i le tino
• Faʻaleagaina le manava i le taimi o taotoga aortic
• Toto tele
• Siama i le taotoga tipi
• Manua i neura lata ane
• Faʻafitauli tau feusuaʻiga e mafua mai i le faʻaleagaina o se neura i le taimi o taotoga aortofemoral poʻo le aortoiliac alo
• Tipi taotoga e tatalaina
• Manaʻomia mo le lona lua 'alo' taʻotoga poʻo se vae tipi
• Maʻi fatu
• Oti

O le a faia sau suʻega faʻapitoa ma le tele o faʻafomaʻi.

• Tele tagata e manaʻomia le siakiina o latou fatu ma mama ae latou te leʻi pasi i alatoto.
• Afai e maua oe ile maʻi suka, e tatau ona e vaai i lau fomaʻi e siaki.

Taʻu i taimi uma i lau tautua o a vailaʻau o loʻo e inuina, e oʻo lava i vailaʻau, faʻasologa, poʻo vailaʻau na e faʻatau e aunoa ma se talavai

I le 2 vaiaso ae e te leʻi faia lou taotoga:

• Atonu e ono talosagaina oe e taofi le toe tagofia o fualaʻau e faigata ai ona faʻalu lou toto. E aofia ai le aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), clopidogrel (Plavix), naprosyn (Aleve, Naproxen), ma isi vailaʻau faʻapena.
• Fesili i lau tautua pe o a vailaʻau e tatau ona e inuina i le aso o lou taotoga.
• A e ulaula, e tatau ona e tu. Fesili i lau tautua mo se fesoasoani.
• Faʻailoa i taimi uma lau tautua e uiga i soʻo se malulu, fulū, fiva, malologa o le herpes, poʻo isi maʻi atonu na e maua a o leʻi faia lou taotoga.

AUA e te inuina se mea pe a teʻa le vaeluaga o le po ao lumanai lou taotoga, e aofia ai le vai.

I le aso o lou taotoga:

• Ave fualaʻau na fai atu ai lau tautua ia te oe e inu ma sina sina vai.
• E taʻu atu e lau tautua le taimi e te taunuʻu ai ile falemaʻi.

I le taimi lava e uma ai le taotoga, o le ae alu i le potu malolo, lea e vaʻaia lelei ai oe e tausi soifua. A maeʻa lena ona e alu lea i le potu o gasegase tigaina (ICU) poʻo se potu masani a le falemaʻi.

• Atonu e manaʻomia lou faʻaalu o le 1 i le 2 aso i le moega pe a fai o le taotoga e aʻafia ai le alatoto tele i lou manava ua taʻua o le aorta.
• Tele o tagata nonofo i le falemaʻi mo le 4 i le 7 aso.
• A maeʻa le femoral popliteal bypass, o le ae faʻaaluina le tele o le taimi pe leai foi se taimi i le ICU.

A faʻapea mai lau tautua ua lelei, o le a faʻatagaina oe e te alu ese mai le moega. O le a e faʻatelegese faʻateleina le mamao e te savali ai. A e nofo i le nofoa, tuʻu i luga ou vae i luga o le nofoa poʻo se isi nofoa.

O lau uaua o le a siakiina masani pe a maeʻa lou taotoga. O le malosi o lau uaua o le a faʻaalia ai le lelei o lau gaioiga sipi i fafo. A oei ai i le falemaʻi, taʻu vave i lau tautua pe a fai o le vae na fai taotoga e lagona le malu, foliga paʻepaʻe pe piniki, lagona gase, pe i ai ni isi au faʻailoga fou.

O le a e mauaina vailaʻau tiga pe a e manaʻomia.

Ole taotoga ole faʻamalositino e faʻaleleia ai le tafe ole toto ile alatoto mo le tele o tagata. Atonu e te le toe maua ni faʻailoga, tusa lava pe e te savali. A iai ni faʻailoga ia te oe, e tatau ona e savali mamao atu a o leʻi amataina.

A i ai ni poloka i le tele o alatoto, o au faʻailoga e ono le toe faʻaleleia atili. E sili atu le faʻamatala pe a fai o isi faʻafitauli faʻafomaʻi pei o le maʻisuka e pulea lelei. A e ulaula, e taua tele le taofi.

Aortobifemoral aloese; Fealoafani; Tamaʻitaʻi popliteal; Aorta-bifemoral aloese; Axillo-bifemoral aloese; Ilio-bifemoral bypass; Vavalalata faʻamama-fafine faʻaletulafono; Vavae vae vae

• Angioplasty ma stent faʻatulagaina - peripheral alatoto - faʻateʻaina
• Vailaau Antiplatelet - P2Y12 tagata taofi
• Aspirin ma faʻamaʻi fatu
• Cholesterol ma ituaiga olaga
• Cholesterol - togafitiga o vailaʻau
• Faʻatonutonuina lou toto maualuga
• Peripheral artery bypass - vae - lafoa

Bonaca MP, Creager MA. Faamaʻi alatoto lautele. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: O Se Tusitusiga o Faʻafomaʻi Cardiovascular. 11th lomiga. Filatelefia, PA: Elsevier; 2019: chap 64.

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