Taotoga alatoto vaʻaia - matala

E tafe atu le toto mai lou fatu ma agaʻi atu i se alatoto tele e taʻua o le aorta. O le alatoto vaʻaia vavaeese le fatu ma aorta. Tatala le alatoto vaʻaiga e mafai ai ona tafe le toto. Ona tapunia lea ina ia taofia le toto mai le toe foi i le fatu.

Atonu e te manaʻomia se taotoga alatoto e sui ai le alatoto vaʻaia i lou fatu pe a fai:

• O lau alatoto faʻasolosolo e le tapunia uma ala, o lea o le toto toto ifo i totonu o le fatu. Ua taʻua lea ole aortic regurgitation.
• E le matala atoa lou alatoto faʻasolosolo, ma o le toto e alu ese mai le fatu ua faʻaititia. E taʻua lenei mea o le aortic stenosis.

Tatala faʻaalu alatoto taotoga suia le alatoto ala i se tele tipi i lou fatafata.

O le alatoto vaʻaia mafai foi ona suia e faʻaaoga ai le taotoga faʻaitiiti laʻititi osofaʻiga vaʻaia. E faia lea mea ile faʻaaogaina o tamaʻi tipi.

Ae e te leʻi faia lou taotoga o le ae mauaina le lautele vai faagase. O le a e moe ma e leai se tiga.

• O lau fomai tipitipi o le a faia se 10-inisi-umi (25 senitimita) tipi i le ogatotonu o lou fatafata.
• Sosoo ai, o le a vaeluaina e lau fomai tipitipi lou fatafata ina ia mafai ona vaai i lou fatu ma aorta.
• Oe ono manaʻomia e fesoʻotaʻi i se fatu-mama bypass masini poʻo bypass pamu. E taofi lou fatu a o e fesoʻotaʻi ma lenei masini. O lenei masini na te faia le galuega a lou fatu a o lou fatu ua taofi.

Afai o lau aortic alatoto ua faʻaleagaina tele, oe o le a manaʻomia se fou alatoto. E taʻua lea mea o le taotoga sui. O lau fomai tipitipi o le a aveese lou alatoto alatoto ma suʻi se fou i le tulaga. E i ai lua autu ituaiga o afuala fou:

• Masini, faia i mea na faia e le tagata, pei o le titanium poʻo le carbon. O nei afuala uumi umi. Oe ono manaʻomia le inu toto-manifinifi vailaʻau, pei o warfarin (Coumadin) mo le toega o lou olaga pe afai e te maua lenei ituaiga alatoto.
• Biological, faia o tagata poʻo manu manu. O nei afuala ono 10 i le 20 tausaga le umi, ae atonu e te le manaʻomia le inuina o le toto mo le ola.

Le taimi lava e galue le alatoto fou, o lau fomai tipitipi o le a:

• Tapuni lou fatu ma aveese oe mai le fatu-mama masini.
• Faʻapipiʻi faʻaputuga (tubes) i lou fatu e faʻamaligi ai le vai e faʻaputuputu.
• Tapuni lou fatafata i uaea uʻamea. E tusa e 6 ile 12 vaiaso e faʻamalolo ai le ponaivi. O uaea o le a tumau i totonu o lou tino.

O lenei taʻotoga e ono 3 i le 5 itula e alu ai.

O isi taimi o isi auala e faia i le taimi o le tatalaina o taʻavale tipitipi. E aofia ai:

• Togafitiga by coronary bypass
• Suia aa aortic (David taualumaga)
• Ross (pe fesuiaʻi) taualumaga

Atonu e te manaʻomia se taotoga pe a fai e le sologa lelei lau alatoto Oe ono manaʻomia taotoga-fatu alatoto taotoga mo nei mafuaaga:

• Suiga i lau alatoto faʻavae mafua ai sili atu fatu faʻailoga, pei o le fatafata tiga, puʻupuʻu manava, matapogia o sipela, poʻo le fatu faʻaletonu.
• Ua faʻaalia i suʻega o suiga i lau alatoto faʻasolosolo ua amata ona matua afaina ai le lelei o le galue o lou fatu.
• O lou fatu alatoto ua faʻaleagaina e le faʻamaʻi o le fatu alatoto (endocarditis).
• Na e mauaina se fatu fou fatu i le taimi ua tuanaʻi ma e le o sologa lelei.
• E i ai isi faʻafitauli e pei o le toto toto, faʻamaʻi toto, poʻo le alu toto.

Aafiaga mo soʻo se taʻotoga o:

• E oso le toto i vae e ono alu i māmā
• Leiloa le toto
• Faʻafitauli manava
• Siama, aofia ai i le mama, fatugaʻo, tagāmimi, pusa, po o afuala fatu
• Tali atu i vailaʻau

Faʻamata e ono aʻafia i se taotoga o le fatu nei:

• Fatu fatu po o le papala
• Faʻafitauli o le fatu fatu
• Iniseti siama, lea e foliga mai e tupu i tagata e maua i le puta tele, maua i le maʻisuka, pe ua uma na faia lenei taotoga
• Faʻamaʻi o le alatoto fou
• Le manuia fatugaʻo
• Manatua leiloa ma leiloa o le mafaufau manino, poʻo le "fuzzy mafaufauga"
• Lelei le faʻamaloloina o le incision
• Fomaʻi (pericardiotomy syndrome) (maualalo le fiva ma tiga o le fatafata) lea e mafai ona oʻo atu i le 6 masina
• Oti

Taʻu i taimi uma lau tausi soifua maloloina:

• Afai o oe pe mafai ona maʻito
• O a vailaʻau o loʻo e inuina, e oʻo foʻi i vailaʻau, vailaʻau, poʻo vailaʻau na e faʻatau e aunoa ma se talavai

Atonu e mafai ona e faʻaputu le toto ile faletupe mo tui ile taimi ma pe a uma lou taotoga. Fesili i lau tautua pe faʻafefea e oe ma tagata o lou aiga ona foaʻi le toto.

A e ulaula, e tatau ona e tu. Fesili i lau tautua mo se fesoasoani.

Mo le 1 vaiaso vaitaimi ae le i faia se taotoga, atonu e ono talosagaina oe e taofi le toe inuina o vailaʻau e faigata ai ona toʻulu lou toto. E ono mafua ai le faʻateteleina o le palapala i le taimi o le taotoga

• O nisi o nei vailaʻau o le aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), ma naproxen (Aleve, Naprosyn).
• Afai o loʻo e inu warfarin (Coumadin) poʻo clopidogrel (Plavix), talanoa ma lau fomai tipitipi ae e leʻi tu pe suia pe faʻafefea ona e inuina nei vailaʻau.

I aso a o le i faia lou taotoga:

• Fesili poo a vailaʻau e tatau ona e inuina i le aso o lou taotoga.
• Faʻailoa i taimi uma lau tautua pe a e maua i se maalili, fulū, fiva, malologa o le herpes, poʻo se isi lava maʻi i le taimi a o lumanaʻi lou taotoga.

Sauni lou fale pe a e sau i le fale mai le falemaʻi.

Lulu ma fufulu lou lauulu i le aso a o le i faia lou taotoga. Atonu e manaʻomia le fufuluina o lou tino i lalo ifo o lou ua i se fasimoli faʻapitoa. Sulu lou fatafata 2 pe 3 taimi i lenei fasimoli.

I le aso o lou taotoga:

• E masani ona fesiligia oe e aua le inu pe 'ai i se mea pe a maeʻa le vaeluaga o le po i le po ae e te leʻi faia lou taotoga. E aofia ai ma le faʻaaogaina o chewing gum ma mints. Fufulu lou gutu i le vai pe a e lagona le mago. Faʻaeteete aua neʻi folo.
• Inu ia fualaʻau na taʻu atu ia te oe e inu ma sina sina vai.
• E taʻu atu ia te oe le taimi e te taunuu ai i le falemaʻi.

Faamoemoe e faʻaalu le 4 i le 7 aso i le falemaʻi pe a uma le taotoga. Oe o le a faʻaalu le po muamua i le ICU ma ono nofo ai iina mo 1 i le 2 aso. O le a i ai 2 i le 3 tubes i lou fatafata e sasaa suavai mai siomia lou fatu. Nei e masani ona aveʻese 1 i le 3 aso pe a maeʻa taotoga.

E i ai sau faʻamalama (fagu fetuʻunaʻi) i totonu o lou tagāvai e faʻataua ai le feʻau. E ono iai foʻi sau laina (intravenous) e faʻaalu ai vai. O tausimai o le a vaʻai ma le totoʻa mataʻituina o loʻo faʻaalia au faʻailoga taua (lau uaua, vevela, ma le manava).

O le a siitia atu oe i se falemaʻi masani potu mai le ICU. O lou fatu ma faʻailoga taua o le a faʻaauau ona mataituina seʻia e alu i le fale. O le a e mauaina vailaʻau tiga e faʻatonutonu ai le tiga o loʻo tipi lou tipi.

O le a fesoasoani lau tausimaʻi ia te oe lemu toe amata nisi gaioiga. Oe ono amataina se polokalama e faʻamalosia ai lou fatu ma lou tino.

Oe ono iai se pacemaker tuu i lou fatu pe a fai o le tata o lou fatu ua tuai tele pe a uma taotoga. Atonu e le tumau pe tumau foi.

Masini fatu fatu e le faʻaletonu i taimi uma. Peitaʻi, e mafai ona tupu aʻe le toto i latou. A faʻapea e toto se faʻama toto, e ono maua oe ile stroke. E mafai ona tupu le toto, ae seasea tupu lenei mea.

O vailaʻau faʻapitoa e maua ai le maualalo o le toto i toto, ae foliga e paʻu i se taimi umi. Mo iʻuga sili ona lelei, filifili ia fai sau taotoga faʻataʻavale vaʻaia i le ogatotonu e faia le tele o nei auala.

Suia alatoto suia; Valivuloplasty aortic; Faʻaleleia alatoto vaʻaia; Suiga - alatoto puipuia; AVR

• Vailaau Antiplatelet - P2Y12 tagata taofi
• Aspirin ma faʻamaʻi fatu
• Taotoga alatoto fatu - faʻateʻaina
• Taotoga fatu o tamaiti - faʻateʻaina
• Ave warfarin (Coumadin)

Lindman BR, Bonow RO, Otto CM. Faamai alatoto vaʻaia. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: O Se Tusitusiga o Faʻafomaʻi Cardiovascular. 11th lomiga. Filatelefia, PA: Elsevier; 2019: chap 68

Rosengart TK, Anand J. Mauaina fatu fatu: valvular. I totonu: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Tusitusiga o Taʻotoga. 20 ed. Filatelefia, PA: Elsevier; 2017: chap 60.