Fecal microbiota totoina

Fecal microbiota transplantation (FMT) fesoasoani e sui nisi o siama "leaga" o lou kolone i siama "lelei". O le taualumaga e fesoasoani e toe faʻaleleia ai le siama lelei na fasiotia pe faʻatapulaʻaina e le faʻaaogaina o vailaʻau faʻafomaʻi. Toe faʻaleleia lenei paleni i le kolone e faʻafaigofie ai ona tau faʻamaʻi.

FMT aofia ai le aoina o faʻataʻavale mai se soifua maloloina foai. O le a fai atu lau fomaʻi faʻapitoa e faʻailoa mai se tagata foaʻi. Tele tagata e filifilia se tagata o le aiga poʻo se uo mamae. O le tagata foaʻi e le tatau na faʻaaogaina vailaʻau faʻafomaʻi mo le 2 i le 3 aso talu ai. E siakiina i latou mo ni faʻamaʻi pipisi i le toto poʻo le faʻamaʻi.

A uma loa ona aoina, ona faʻafefiloi lea o le nofoa a le tagata foaʻi ma le vai masima ma faʻamamaina. Ona lafo lea o le paluga paluga i totonu o lau digestive tract (kolone) e ala i se paipa e alu atu i totonu o le kolone (o se manifinifi, fesuiaʻi paipa ma se tamaʻi mea puʻeata. O siama lelei e mafai foi ona faʻaofiina i totonu o le tino e ala i le paipa e alu i totonu o le manava e ala i le gutu. O leisi metotia o le foloina o se kapisi o loʻo i ai pusa faʻatutu malo na faʻamago.

O le tootoo lapoʻa e tele numera o siama. O siama nei e ola i ou manava e taua tele mo lou soifua maloloina, ma e tupu i se paleni.

O le tasi o nei siama e taʻua Clostridioides faigata (C difficile). I aofaʻi laʻititi, e le faʻatupuina faʻafitauli.

• Ae peitaʻi, afai e maua e se tagata ni vailaʻau o vailaʻau faʻasolosolo faifai pea pe maualuga foi mo se faʻamaʻi pipisi i se isi mea o le tino, o le tele o siama masani i le manava ono tafiesea. O siama e tupu ma faʻasaʻoloto se vailaʻau oona.
• O le iʻuga atonu o le tele naua o C difficile.
• O lenei vailaʻau e mafua ai le fulafula ma faʻafefeteina le ie o le lapoʻa tele, mafua ai le fiva, manava tata, ma le toto.

E iai isi vailaʻau e mafai ona aumaia i nisi taimi C difficile siama o loʻo puleaina. Afai e le manuia ia mea, e faʻaaogaina le FMT e sui ai nisi o C difficile ma siama "lelei" ma toe faʻaleleia le paleni.

E mafai foi ona faʻaaogaina le FMT e togafitia ai tulaga pei ole:

• Maʻi tiga o le manava
• Crohn faʻamaʻi
• Paneta
• Ulcerative colitis

Togafitiga o tuutuuga e ese mai lo le toe fai C difficile colitis ua manatu faʻataʻitaʻi i le taimi nei ma e le lautele faʻaaogaina pe iloa e aoga.

O aʻafiaga mo le FMT e ono aofia ai mea nei:

• Tali atu i vailaʻau oe tuʻuina atu i le taimi o faʻagasologa
• Mamafa pe faʻaauau pea tafetoto i le taimi o le faʻasologa
• Faʻafitauli manava
• Faʻasalalau o faʻamaʻi mai le tagata foaʻi (pe a le faʻailoaina lelei le tagata foaʻi, e seasea lava)
• Faʻamaʻi i le taimi o colonoscopy (seasea maua)
• Toto toto (seasea tupu)

O le tagata foaʻi o le a ono inu laxative i le po ae le i faia le gaioiga ina ia mafai ai ona latou maua manava gaioiga i le taeao e sosoʻo ai. O le a latou aoina se faʻataʻitaʻi faʻataʻitaʻi i totonu o se ipu mama ma aumai ma latou i le aso o le gaioiga.

Talanoa i lau tautua e uiga i ni faʻamaʻi ma vailaʻau uma o loʻo inu. Aua le taofia le inuina o se vailaʻau e aunoa ma le talanoa i lau tautua. Oe o le a manaʻomia le taofia soʻo se vailaʻau faʻafomai mo 2 i le 3 aso i luma o le gaioiga.

Oe ono manaʻomia e mulimuli i se vai inu. Atonu e talosagaina oe e ave ni vailaʻau i le po ae le i faʻatinoina. Oe e manaʻomia le sauniuni mo se kolone faʻapitoa i le po aʻo lumanaʻi le FMT. O le a avatua e lau fomaʻi faʻatonuga.

A o le i faia le taualumaga, o le a tuʻuina atu ia te oe vailaʻau e te moe ai ina ia oe o le a le lagonaina se faʻaletonu poʻo se manatua o le suʻega.

Oe o le a taoto i lou itu mo le tusa 2 itula pe a maeʻa le gaioiga ma le tali i totonu o lou manava. E mafai ona avatu ia oe le loperamide (Imodium) e fesoasoani e faifai lemu lou manava ina ia tumau ai le tali i le nofoaga i lenei taimi.

O le ae alu i le fale i le aso lava e tasi o le auala pe a uma ona e pasia le paluga palu. Oe o le a manaʻomia se tiʻetiʻega i le fale, o lea ia mautinoa ia faʻatulaga ia muamua o le taimi. E tatau ona e alo ese mai le taʻavale, inu 'ava malosi, poʻo se mamafa mamafa.

Atonu e maua oe ile fiva maualalo i le po pe a maeʻa le togafitiga. E te ono maua i le fulafula, kesi, palapala, ma le papala mo ni nai aso pe a uma le faʻasologa.

O le a faʻatonuina oe e lau tautua e uiga i ituaiga o meaʻai ma vailaʻau e te manaʻomia e inu pe a uma le togafitiga.

O lenei togafitiga faʻasao-ola e matua sefe, aoga ma, tau maualalo. E fesoasoani le FMT ile toe aumaia o flora masani ile nofoa foai. Lenei fesoasoani fesoasoani i le toe maua o lou masani manava manaʻoga ma le soifua maloloina.

Fecal bacteriotherapy; Fesuiaʻiga o nofoa; Fesuiaʻiga o otaota; C. difficile colitis - fecal transplant; Clostridium difficile - fecal taotoga; Clostridioides difficile - fecal transplant; Pseudomembranous colitis - fecal transplant

Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Kolone ma le tumutumu. I totonu: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Tusitusiga o Taʻotoga. 20 ed. Filatelefia, PA: Elsevier; 2017: chap 51.

Rao K, Safdar N. Fecal microbiota tanu mo le togafitiga o Clostridium difficile siama. J Hosp Med. 2016; 11 (1): 56-61. PMID: 26344412 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26344412.

Schneider A, Maric L. Fecal microbiota totoina o se togafitiga mo faʻamaʻi manava manava. I le: Shen B, ed. Faamai Faʻafitauli o le Manava Faʻaleagaina. San Diego, CA: Elsevier Academic Press; 2018: mata 28.

Surawicz CM, Brandt LJ. Probiotics ma fecal microbiota totoina. I totonu: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger ma Fordtran's Gastrointestinal ma le Maʻi ole: Pathophysiology / Diagnosis / Pulega. 10 ed. Filatelefaia, PA: Elsevier Saunders; 2016: mata 130.