O le a le Coagulogram mo ma faʻafefea ona fai?

Anotusi

• Mo le a
• Faʻafefea ona fai
• Suʻega a le Coagulogram
• 1. Taʻu toto (TS)
• 2. Prothrombin taimi (TP)
• 3. Faʻagafuaina Faʻatulagaina Thromboplastin Taimi (APTT)
• 4. Thrombin taimi (TT)
• 5. Aofaʻiga o peleti

O le coagulogram e faʻatatau i se vaega o suʻega toto na talosagaina e le fomaʻi e iloilo le faʻagasologa o le faʻaputuputu o le toto, faʻailoaina o ni suiga ma faʻailoa ai le togafitiga mo le tagata ina ia aloese ai mai faʻalavelave.

O lenei suʻega e manaʻomia tele aʻo leʻi faia se taotoga e iloilo ai le aʻafiaga o le gasegase o le toto i le taimi o gaioiga, mo se faʻataʻitaʻiga, ma e aofia ai le taimi e alu ai le toto, taimi o le prothrombin, faʻagaoioia ai le thromboplastin taimi, taimi o le thrombin ma le iloiloina o le aofaʻi o peleti.

Mo le a

O le coagulogram o loʻo faʻaalia faʻapitoa ae leʻi faia se taotoga, ae mafai foi ona talosagaina e le fomaʻi e suʻesuʻe le mafuaʻaga o faʻamaʻi o le hematological ma siaki le aʻafiaga o le thrombosis, aemaise i fafine o loʻo faʻaaogaina vailaʻau puipuia.

I se faʻaopopoga, o le coagulogram o loʻo faʻailoa mai pe a uma le u a se meaola o loʻo iai le vailaʻau oona e mafai ona faʻalavelave i le gasegase o gaioiga ma le vaʻavaʻaia o tagata e faʻaogaina anticoagulants, pei o Heparin ma Warfarin, mo se faʻataʻitaʻiga. Iloa isi anticoagulants ma pe a faʻailoa mai i latou.

Faʻafefea ona fai

O le coagulogram tatau ona faia ma le tagata anapogi mo le 2 i le 4 itula ma aofia ai le aoina o se toto faʻataʻitaʻi ua auina atu mo auiliiliga, seʻi vagana ai le Bleeding Time (TS), lea e faia i luga o le nofoaga ma e aofia ai le mataʻituina le taimi e alu ai le toto e taofi.

E taua a o le i faia le suʻega, o le faʻaaogaina o vailaʻau anticoagulant e logoina, talu ai e mafai ona faʻalavelave i le iʻuga pe amanaʻia pe a suʻesuʻeina, mo se faʻataʻitaʻiga. O le mea lea, e taua le i ai o le faʻatonuga mai le fomaʻi e uiga i le faʻamutaina o le faʻaaogaina o fualaʻau ae le i faia le coagulogram.

Suʻega a le Coagulogram

O le coagulogram e aofia ai ni suʻega e iloiloina ai le i ai o mea uma e aofia ai i le faʻaputuputuga toto ma, mulimuli ane, hemostasis, e tutusa ma le gaioiga e tupu i totonu o le toto alatoto e faʻamoemoe e tausia le toto suavai ina ia aloese mai le fausiaina clots poʻo tafetotoi Malamalama i mea uma e uiga i hemostasis.

O suʻega autu o loʻo iai i le coagulogram o:

1. Taʻu toto (TS)

O lenei suʻega e masani ona talosagaina o se auala e faʻaopoopo ai isi suʻega ma e aoga e iloa ai soʻo se suiga i peleti ma e faia e ala i le faia o se tamai pu i le taliga, e fetaui ma le metotia a Duke, pe ala i le tipiina o le alofi lima taʻu o le Ivy metotia, ona faitau ai lea o le taimi e muta ai le tafetoto.

Ina ia faia le metotia a Ivy, o le mamafa e faʻatatau i le lima o le tagata maʻi ona fai ai lea o sina tipi i le tulaga. I le tulaga o le Duke metotia, o le pu i le taliga e faia e faʻaaoga ai se lancet poʻo se disposable stylus. I tulaga uma ia e lua, o le toto e iloiloina i le 30 sekone uma e faʻaaoga ai le faamama pepa, e mitiia ai le toto mai le nofoaga. E uma le faʻataʻitaʻiga pe a le toe mitiia le toto e le faʻamama pepa.

E ala ile TS taunuʻuga, e mafai ai ona iloilo le hemostasis ma le iai o le von Willebrand factor, ose mea taua lea o loʻo iai i vaega pito i lalo ole vaega ole toto.E ui lava o lenei suʻega e aoga i le sailia o suiga i le hemostasis, e mafai ona mafua ai le le mautonu aemaise i tamaiti, aua o le suʻega e mafai ona faia i le faia o se pu i le taliga, mo se faʻataʻitaʻiga.

Faʻafefea ona malamalama i le iʻuga: A maeʻa le eliina o le pu, o le fomaʻi poʻo le tekinisia e gafa ma le suʻesuʻega e faitauina le taimi na toʻa ai le toto ma siaki e ala i se pepa faʻamama e mitiia ai le toto mai le nofoaga. A le toe faʻamamaina le toto e le faʻamama pepa, ona faʻamutaina lea o le suʻega. Afai o le suʻega na faia i le faʻaaogaina o le Ivy Technique, o le lima lea, o le taimi masani o le toto i le va o le 6 ma le 9 minute. I le tulaga o le Duke metotia, o le taliga lena, o le taimi masani toto i le va o le 1 ma le 3 minute.

Afai e umi atu le taimi nai lo le taimi faʻasino, o loʻo fai mai i le suʻesuʻega TS faʻateleina, e faʻailoa mai ai o le faʻaputuputuina o gaioiga na umi atu nai lo le masani ai, lea e ono faʻailoa mai ai le faʻamaʻi o von Willebrand, faʻaogaina o vailaʻau oona poʻo le thrombocytopenia, mo se faʻataʻitaʻiga. Iloa mafuaʻaga autu o thrombositopenia.

2. Prothrombin taimi (TP)

Prothrombin, e lauiloa foi o le Coagulation Factor II, o se polotini e faʻagaoioia i le taimi o le coagulation process ma o lana galuega o le faʻalauiloaina o le liua o le fibrinogen i le fibrin, fausiaina ai le tulaga lua poʻo le faʻamaonia palama fono.

O lenei suʻega faʻamoemoe e faʻamaonia le faʻagaioiga o le extrinsic coagulation pathway, talu ai e aofia ai le iloiloga o le taimi e avea ai le toto e fausia ai le buffer lona lua pe a maeʻa le calcium, thromboplastin, o le tali aoga na faʻaaogaina i le suʻega.

Faʻafefea ona malamalama i le iʻuga: I lalo o tulaga masani, pe a maeʻa le faʻafesoʻotaʻi o le toto ma le calcium thromboplastin, o le auala i fafo na faʻagaoioia, ma le faʻagaoioia o vaega VII ma le X o le faʻapipiʻiina o le tino, ma lona iʻuga, vaega II, o le prothrombin, faʻalauiloaina le liua o Fibrinogen i Fibrin, taofia le toto. O lenei faiga e masani ona alu i le va o le 10 ma le 14 sekone.

Ae ui i lea, i nisi tulaga o le coagulogram iloa faʻalauteleina PT, o lona uiga o le prothrombin faʻamalosia tupu i se taimi umi atu nai lo masani. Ole faʻateleina ole taua ole PT e masani ona tupu pe a faʻaaoga anticoagulants, le lava le vailaʻau K, mea le lelei ile VII ma faʻafitauli ole ate, mo se faʻataʻitaʻiga, talu ai ole prothrombin e gaosia ile ate.

I tulaga seasea tupu, PT e ono faʻaititia, pei o le tulaga o le faʻaaogaina o vailaʻau K faʻaopopoga po o paʻu puipuia i le estrogen, mo se faʻataʻitaʻiga. Malamalama atili e uiga i le Prothrombin Taimi suʻega iʻuga.

3. Faʻagafuaina Faʻatulagaina Thromboplastin Taimi (APTT)

O lenei suʻega e faʻaaogaina foi e iloilo ai le hemostasis, peitaʻi e faʻatagaina le i ai poʻo le leai o ni mea faʻapipiʻi o loʻo i ai i le auala autu o le faʻamaʻaina o le cascade e faʻamaonia.

E masani ona taua le APTT e mataitu tagata mamaʻi e faʻaaogaina le Heparin, ole vailaʻau lea ole anticoagulant, pe o loʻo iai ni faʻafitauli ile faʻaputuputuga ole toto, e aoga tele e faʻailoa ai suiga e fesoʻotaʻi ma vaega ole faʻaputuputu.

I le suʻega lea, o se faʻataʻitaʻiga o le toto faʻaputuputuina e faʻaalia i meaola, ona faʻatatau ai lea o le taimi e faʻaputuputu ai le toto.

Faʻafefea ona malamalama i le iʻuga: I lalo o tulaga masani, o le APTT e 21 i le 32 sekone. Peitaʻi, a faʻaaoga e le tagata fualaʻau e pei o le heparin, pe i ai ni le lava o mea taua o le intrinsic pathway, pei o mea XII, XI poʻo le VIII ma le IX, o loʻo faʻaalia mai ai le hemophilia, o le taimi e masani ona umi atu nai lo le taimi faʻasino. ., faʻailoa i le suʻega o le APTT ua faʻalauteleina.

4. Thrombin taimi (TT)

O le thrombin taimi e tutusa ma le taimi manaʻomia mo le lavalava e fausiaina pe a maeʻa le faʻaopopoina o le thrombin, o le itu tatau tatau lea mo le faʻagaina o le fibrinogen i le fibrin, lea e faʻamaonia ai le mautu o le faʻaputuga.

O lenei suʻega e sili ona maaleale ma e faia i le faʻaopopoina o le thrombin i le maualalo o totoga i le toto toto, o le taimi o le faʻamalosi tino na faʻatosinaina e le aofaʻi o le fibrinogen o loʻo i ai i le plasma.

Faʻafefea ona malamalama i le iʻuga: E masani lava a maeʻa le faʻaopopoga o le thrombin i le plasma, e iai le vaega o le toto i le va o le 14 ma le 21 sekone, ona o le aoga lea o le aoga, e ono eseese e tusa ai ma le potu suesue o loʻo faia ai le suʻega.

TT e manatu faʻaumiumi pe a faʻaaogaina e le tagata fualaʻau faʻasaina, maua ai oloa faʻaleagaina o le fibrin, ei ai le vaega XIII poʻo le fibrinogen le lava, faʻataʻitaʻiga

5. Aofaʻiga o peleti

Platelets o vaega ia o sela o loʻo i ai i le toto e taua tele i le hemostasis, talu ai o loʻo i ai mea taua mo le faʻaputuputuina o gaioiga, e pei o von Willebrand factor, mo se faʻataʻitaʻiga.

A i ai se manuʻa manuʻa, o papalafa teʻa vave i le nofoaga o le manuʻa, ma le faʻamoemoe o le fesoasoani i le toto stagnation gaioiga. O peleti ua faʻagaoioia e faʻapipiʻi i latou i le pito o le vaʻa na manuʻa e ala i le von Willebrand factor ona suia ai lea o lona faʻavae ma faʻasaʻoloto ia mea i totonu o le plasma e faʻaputuputu atili ai platelet i le nofoaga o manuʻa ma faʻapipiʻi ai le muamua palama palaka.

O le mea lea, siakiina le aofaʻi o peleti e taua i le coagulogram aua e mafai ai e le fomaʻi ona iloa pe i ai se suiga i le gaioiga o le muamua hemostasis, fautuaina se sili faʻapitoa togafitiga.

Faʻafefea ona malamalama i le iʻuga: O le aofaʻi masani o platelet i le toto e i le va o le 150000 ma le 450000 / mm³. Taua maualalo ifo nai lo le taua faʻasino taua o loʻo faʻailoa mai i le suʻega pei o le thrombositopenia, e faʻaalia ai e laʻititi ifo le aofaʻi o lapisi lapisi, lea e ono iʻu ai i le faʻaputuga toto faʻafitauli, fiafia i le toto, faʻatasi ai ma le mafai ona faʻailoa le lelei meaʻai, suiga i ponaivi suivi poʻo faʻamaʻi, faʻataʻitaʻiga.

Taua i luga atu o le faʻasino ua taʻua o le thrombocytosis, lea e ono iʻu ai i le soʻona oona, e mafai ona tupu ona o aga masani o le olaga, pei o le ulaula poʻo le inu ava malosi, mo se faʻataʻitaʻiga, pe ona o tulaga faʻasolosolo, pei o le uʻamea le lava o le anemia, myeloproliferative syndrome ma leukemia , faataitaiga. Aʻoaʻo e uiga i isi mafuaʻaga o le faʻateleina o lapisi.