ECMO (Extracorporeal Membrane Oxygenation)

Anotusi

• O ai e manaʻomia le ECMO?
• Tamaiti
• Tamaiti
• Tagata matutua
• O a ituaiga o ECMO?
• Faʻafefea ona ou sauniuni mo le ECMO?
• Ole a le mea e tupu ile ECMO?
• O a faʻafitauli e fesoʻotaʻi ma ECMO?
• Ole a le mea e tupu pe a maeʻa le ECMO?

O le a le extracorporeal membrane oxygenation (ECMO)?

Extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) o se auala e maua ai manava ma le fatu lagolago. E masani ona faʻaaoga mo tamaiti matuaʻi mamaʻi ma le fatu poʻo le mama. E mafai e le ECMO ona tuʻuina atu le okesene manaʻomia i se pepe aʻo togafitia e le fomaʻi le tulaga o iai. Tamaiti matutua ma tagata matutua ono mafai foi ona manuia mai ECMO i lalo o ni tulaga faʻapitoa.

E faʻaaogaina e le ECMO se ituaiga o māmā e taʻua o le membrane oxygenator e faʻateteleina ai le toto. E tuʻufaʻatasia ma se mafanafana ma se faʻamama e avatua ai le okesene i le toto ma toe faʻafoʻi atu i le tino.

O ai e manaʻomia le ECMO?

Ua tuu oe e fomaʻi i le ECMO ona e i ai ni ou faʻafitauli faigata, ae e mafai ona toe faʻafoi, fatu poʻo le mama E ave e le ECMO galuega o le fatu ma māmā. E maua ai e oe le avanoa e toe malosi ai.

E mafai e le ECMO ona tuʻuina atu i tamaʻi fatu ma mama o pepe fou le taimi e atiaʻe ai.ECMO atonu foi o se "alalaupapa" muamua ma pe a maeʻa togafitiga e pei o taotoga fatu.

Ae faimai foi Cincinnati Tamaiti Falemai, ECMO e tatau na o taimi ogaoga tulaga. I se tulaga lautele, o lenei pe a maeʻa isi lagolago auala ua le manuia. A aunoa ma le ECMO, o le saoasaoa o fua faatatau i na tulaga e tusa ma le 20 pasene pe itiiti ifo. Faatasi ai ma le ECMO, o le saoasaoa fua faatatau mafai ona siitia i le 60 pasene.

Tamaiti

Mo pepe, o tuutuuga e ono manaʻomia ai le ECMO aofia ai:

• manava manava manava (faigata manava)
• fanau mai o le manava diaphragmatic (o se pu i le diaphragm)
• meconium aspiration syndrome (manavaina o otaota oloa)
• toto maualuga toto (toto maualuga i le alatoto o le alatoto)
• ogaoga namu
• manava manava
• puʻeina le fatu
• taotoga o le fatu
• sepsis

Tamaiti

E manaʻomia e se tamaititi le ECMO pe a fai latou te masani:

• niumonia
• faʻamaʻi pipisi
• faaletonu fatu fanau
• taotoga o le fatu
• afaina ma isi faʻalavelave faʻafuaseʻi
• manaʻoga o mea oona i totonu o mama
• sela

Tagata matutua

I se tagata matua, tuutuuga e ono manaʻomia ECMO aofia ai:

• niumonia
• afaina ma isi faʻalavelave faʻafuaseʻi
• fatu lagolago pe a maeʻa fatu fatu
• faʻamaʻi pipisi

O a ituaiga o ECMO?

ECMO aofia ai le tele o vaega, aofia ai:

• pusaula: lapisi lapisi (tubes) faʻaofi i totonu o le toto ala e aveʻese ma toe faʻafoʻi toto
• membrane oxygenator: o se mama faʻaputuga e faʻatagaina le okisene i le toto
• mafanafana ma faamama: masini e faʻamafanafana ma faʻamama le toto aʻo leʻi toe faʻafoʻi mai e le kanesa i le tino

I le taimi o le ECMO, o le fuʻa pamu toto lea e uma le okesene. O le membrane oxygenator ona tuʻuina atu lea o le okesene i totonu o le toto. Ona lafoina lea o le okesene ile toto i totonu ole mafanafana ma faʻamama ma toe faafoʻi ile tino.

E lua ituaiga o ECMO:

• veno-venous (VV) ECMO: VV ECMO ave le toto mai se alatoto ma toe faʻafoʻi ia i se uaua. O lenei ituaiga ECMO e lagolagoina le gaioiga o le mama.
• veno-arterial (VA) ECMO: VA ECMO aveese le toto mai le alatoto ma toe faʻafoʻi ia i le alatoto. VA ECMO lagolagoina uma le fatu ma māmā. E sili atu le osofaʻi nai lo VV ECMO. O isi taimi o le alatoto (o le alatoto autu mai le fatu i le faiʻai) atonu e manaʻomia ona tapunia mulimuli ane.

Faʻafefea ona ou sauniuni mo le ECMO?

O le a siaki e le fomaʻi se tagata aʻo leʻi faia le ECMO. O le cranial ultrasound o le a mautinoa ai e leai se toto i le faiʻai. O le ultrasound cardiac o le a fuafua pe o galue le fatu. E le gata i lea, a o e i luga o le ECMO, o le ai ai lou fatafata X-ray i aso uma.

A maeʻa ona mautinoa e manaʻomia le ECMO, e sauni e fomaʻi masini. O le au ECMO faʻapitoa, e aofia ai le fomaʻi tusipasi faʻapitoa ma le aʻoaʻoina ma le poto masani i le ECMO o le a faia le ECMO. O le 'au e aofia ai foi:

• ICU tausimai pasi
• respiratory therapists
• perfusionists (faʻapitoa i le faʻaaogaina o fatu-mama masini)
• lagolago tagata faigaluega ma faufautua
• se vaega o felauaiga 24/7
• rehab faʻapitoa

Ole a le mea e tupu ile ECMO?

Faʻamoemoeina i ou tausaga, fomai tipitipi o le a tuʻu ma faʻamautu le kanesa i le ua, oga, poʻo le pusa a o e i lalo o le lautele vai faagase. E masani ona e faʻamalieina aoe i le ECMO.

ECMO aveina le gaioiga o le fatu poʻo mama. Fomaʻi o le a faia le vaʻavaʻaia mataʻituina taimi ECMO e ala i le faia X-ave i aso uma ma mataʻituina:

• tata o le fatu
• manava manava
• maualuga okesene
• toto maualuga

O le manava faʻapipiʻi ma faʻamafanafana e faʻatumauina le mama e galue ma fesoasoani e aveʻese faʻamatalaga.

O vailaʻau o le a faʻasolosolo faʻaauau e ala i totonu o vailaʻau. O le tasi vailaʻau taua ole heparin. Ole toto manifinifi e puipuia le faʻaputuputu a o alu le toto i totonu ole ECMO.

E mafai ona e nofo ile ECMO i soʻo se mea mai le tolu aso i le masina. O le umi e te tumau ai i le ECMO, o le maualuga o le aʻafiaga o faʻafitauli.

O a faʻafitauli e fesoʻotaʻi ma ECMO?

Ole lamatiaga tele mai ile ECMO ole toto. Heparin e faʻamamaina le toto e puipuia ai i le pala. E faʻateleina ai foʻi le toto i le tino ma le faiʻai. E tatau ona maua e tagata mamaʻi ECMO siaki masani mo faʻafitauli o le toto.

E i ai foi le lamatiaga o le faʻamaʻi mai le faʻaofiina o le cannulae. Tagata i luga ole ECMO atonu e maua soo tui toto. O loʻo ia i latou foʻi le tau ono faʻamaʻi.

Faʻaletonu poʻo le le faʻaogaina o mea faigaluega a le ECMO o se isi tulaga lamatia. E iloa e le 'au a le ECMO le faʻatinoga o gaioiga faʻafuaseʻi pei ole ECMO ua le manuia.

Ole a le mea e tupu pe a maeʻa le ECMO?

A o faʻamalosia e se tagata, o le a faʻateʻaeina e fomaʻi i latou mai le ECMO e ala i le faʻaititia malie o le toto i le okesene e ala i le ECMO. O le taimi e alu ese ai le tagata mai le ECMO, o le a latou nonofo pea i luga o le ea mo se vaitaimi.

O i latou na i luga o le ECMO o le a manaʻomia lava le siakiina latalata mo o latou tulaga taua.