Hiatal Hernias ma Acid Reflux

Anotusi

• Vaaiga aoao
• Faʻailoga
• Faʻamaoniga
• Togafitiga
• Taotoga

I le masina o Aperila 2020, na talosagaina ai le aveʻesea uma mai le US market ituaiga uma o talavai ma over-the-counter (OTC) ranitidine (Zantac). O lenei fautuaga na faia ona o le le taliaina o le maualuga o le NDMA, o le ono kanesa o le kanesa (kanesa mafua ai vailaʻau), na maua i nisi ranitidine oloa. Afai ua faʻatonuina oe ranitidine, talanoa ma lau fomaʻi e uiga i se isi auala sefe aʻo leʻi tu le vailaʻau. Afai o loʻo e inuina le OTC ranitidine, taofi le inuina o fualaʻau ma talanoa ma lau soifua maloloina e uiga i isi filifiliga. Nai lo le aveina o le ranitidine oloa e le faʻaaogaina i se nofoaga e toe ave ai fualaʻau, tiaʻi ese ia mea e tusa ai ma faʻatonuga a le oloa poʻo le mulimuli i le FDA.

Vaaiga aoao

O le hiatal hernia o se tulaga e oso ai se tamaʻi vaega o lou manava i totonu o se pu i lau uaua. O le pu lea e taʻua o le hiatus. O se masani, anatomically sao matala e faʻatagaina lau esophagus e faʻafesoʻotaʻi i lou manava.

O le mafuaʻaga o se hiatal hernia e masani ona le iloa. O vaivaiga lagolago vaivai ma faʻateleina le manava o le manava e mafai ona fesoasoani i le tulaga. O le hernia lava ia e mafai ona faia se sao i le atinaʻeina uma o acid reflux ma se ituaiga masani o acid reflux taʻua o le gastroesophageal reflux faamaʻi (GERD).

Hiatal hernias mafai ona manaʻomia ni togafitiga eseʻese, e amata mai i le mataala ma le faʻatali i mea mama e oʻo atu i taotoga i ni tulaga ogaoga.

Faʻailoga

Hiatal hernias e le masani ona mafua ai faʻailoga e te maitauina seʻia oʻo lava ina matua tele le tuta o le manava e ala i le hiatus. Laititi hernias o lenei ituaiga e masani ona leai se faʻailoga. Atonu e te le o nofouta i se tasi seʻi vagana ua e faia togafitiga faʻafomaʻi mo se le fesoʻotaʻi tulaga.

Ole lapopoʻa ole hiatal hernias e lava lapoʻa e faʻatagaina ai meaai e leʻo faʻamatuʻuina ma mea manava o le manava e faʻapipiʻi i totonu o lau esophagus. Lona uiga e te ono faʻaalia ni faʻailoga masani o le GERD. E aofia ai:

• momomo fatu
• tiga o le fatafata e faʻateleina pe a e punou pe taʻoto i lalo
• lelava
• tiga o le manava
• dysphagia (faʻafitauli folo folo)
• tafue soo
• tiga faʻaʻi

E mafai ona mafua mai le reflux oona i le tele o ituaiga o mea taua. Atonu e manaʻomia se suʻega e faʻamautinoa ai o loʻo iai oe ile hiatal hernia poʻo ni isi mea faʻaletonu e mafai ona i tua atu o lau faʻailoga GERD.

Talanoa i lau fomaʻi e uiga i faʻamaʻi o le reflux e le lelei atili i le olaga ma suiga o meaʻai poʻo vailaʻau oona.

Faʻamaoniga

Faʻataʻitaʻiga faʻataʻitaʻiga e faʻaaoga e iloa ai se hiatal hernia ma soʻo se mea faʻaleagaina e ono faia e le acid reflux. O se tasi o faʻataʻitaʻiga ata masani ai o le barium folo le X-ray, o isi taimi e taʻua ole pito i luga ole GI poʻo le esophagram.

E tatau ona e anapogi mo le valu itula ao le i faia le suʻega ia mautinoa o le pito i luga o lau gastrointestinal tract (lou esophagus, manava, ma se vaega o lou laʻau) e manino lava ona vaaia i luga o le X-ray.

Oe o le a inu se barium lulu i luma o le suʻega. O le lulu o se mea paʻepaʻe, paʻepaʻe. O le barium e faʻafaigofie ai ona vaʻaia ou totoga i luga o le X-ray a o fealuaʻi solo i totonu o lou alatoto.

Endoscopic diagnostic mea faigaluega o loʻo faʻaaogaina foi e faʻamaonia ai hiatal hernia. O le endoscope (o se manifinifi, faigofie fetuʻunaʻi paipa faʻatulagaina ma se tamai malamalama) ua filo ifo lou faʻaʻi pe a o oe i lalo o le faʻamalieina. E faʻatagaina lau fomaʻi ona suʻesuʻe mumu poʻo isi mea e ono mafua ai lou reflux acid. Nei mafuaʻaga ono aofia ai hernias poʻo papala.

Togafitiga

Togafitiga mo se hiatal hernia eseese fesuisuiai ma e tatau ona fetuunai i ou lava soifua maloloina popolega. Laʻititi hernias e faʻaalia luga suʻesuʻega suʻesuʻega ae tumau pea asymptomat atonu e naʻo le manaʻomia e vaʻaia ia mautinoa latou te leʻo avea lapoʻa e mafua ai le le faʻamafanafana.

O vailaʻau o loʻo i luga ole laulau e mafai ona maua ai se mapusaga mai lagona faʻamafanafana mai i lea taimi ma lea taimi e ono afua mai ile lava o le paʻu o le vao. E mafai ona aveina pe a manaʻomia ile aso atoa ile tele o tulaga. O vailaʻau o loʻo faʻatumu ile kalasiuma ma le magnesium i luga ole vailaʻau fesoasoani ole digestive o lau faleoloa tuʻuoloa.

O vailaʻau faʻatonuina mo le GERD e le gata e maua ai le mapusaga, o nisi e mafai foi ona fesoasoani e faʻamalolo le ie puipui o lau esophagus mai le hernia-related acid reflux. O nei vailaʻau e vaevaeina i ni kulupu se lua: H2 poloka poloka poloka poloka poloka (PPI). Latou te aofia ai:

• cimetidine (Tagamet)
• esomeprazole (Nexium)
• famotidine (Pepcid)
• lansoprazole (Prevacid)
• omeprazole (Prilosec)

O le fetuʻunaʻia o au taimi 'ai ma le moe e mafai foʻi ona fesoasoani e faʻatonutonu au faʻailoga GERD pe a maua oe i se hiatal hernia. Taumafa i meaʻai laiti ile aso atoa ma aloese mai meaʻai e faʻaosofia ai le tiga o le fatu. Meaʻai e mafai ona faʻaosofia ai le loto tiga e aofia ai:

• oloa tamato
• sitrus oloa
• meaai gaʻoa
• sukalati
• peppermint
• kafeini
• 'ava malosi

Taumafai e aua le taoto i lalo mo le le itiiti ifo i le tolu itula pe a maeʻa 'ai e puipuia ai acid mai le galueina o latou auala i tua i tua o lou digestive ala. E tatau foi ona tuu le ulaula. O le ulaula e mafai ona faʻateleina ai lou aʻafia i le acid reflux. Faʻapea foi, o le soona mamafa (aemaise pe a fai o oe o se fafine) mafai ona faʻateleina lou ono aʻafia i le atinaʻeina uma GERD ma hiatal hernias, o lea o le leiloa mamafa mafai ona fesoasoani faʻamamaina lou reflux faʻailoga.

Taotoga

O taotoga e toe faʻaleleia ai se hiya hernia atonu e manaʻomia pe a fai o vailaʻau, togafitiga o meaʻai, ma suiga o le olaga e le lava ona faʻatautaia ia faʻailoga. O sui tauva mo le faʻamaloloina o le vao hernia atonu oi latou ia:

• ogaoga le tiga o le fatu
• i ai se faʻatonutonu esophageal (o se vaiti o le esophagus ona o le tumau reflux)
• maua i le ogaoga fulafula o le esophagus
• ua maua i le niumonia i le manaʻo o manava acid

Hernia lipea taotoga e faia i lalo o lautele vailaʻau. Laparoscopic incitions e faia i lou manava, faʻatagaina le fomaʻi tipitipi e tulei lemu le manava mai le hiatus ma toe foʻi i lona tulaga masani. Suʻi faʻamalosia le faʻamama ma taofi le manava mai le toe see i totonu o le avanoa.

Ole taimi e toe faʻaleleia ai pe a uma le taotoga e amata mai ile 3 ile 10 aso ile falemaʻi. Oe o le a mauaina meaʻai e ala i le nasogastric tube mo ni nai aso peʻa maeʻa le taotoga. O le taimi lava e faʻatagaina ai oe ona toe 'ai i meaai mautu, ia e mautinoa e te' ai laʻititi i le aso atoa. Lenei mafai ona fesoasoani faʻamalosia le faʻamalologa.