O le a le Patellar Subluxation?

Anotusi

• Fasioti manuʻa
• O a faʻailoga?
• O le a le mea e mafua ai subluxation patellar?
• Faʻafefea e faʻamaonia subellxation patellar?
• O a ni togafitiga e le faʻaaoga ai togafitiga?
• O a ni togafitiga o taotoga?
• Medial patellofemoral ligament (MPFL) toefausiaina
• Tibial tuberosity faaliliuina
• Faʻamatuʻuina i tua
• O le a le umi e toe maua ai?
• Aunoa ma se taotoga
• Ma taotoga
• Faʻafefea ona puipuia le faʻapipiʻiina o le patellar
• Manatu

Fasioti manuʻa

O le Subluxation o leisi upu lea mo le faʻasoesa o se ponaivi. Patellar subluxation o se vaega dislocation o le kneecap (patella). E faʻaigoaina foʻi ole patellar instability poʻo le kneecap instability.

Ole tulivae ose tamaʻi ponaivi puipuia e faʻapipiʻi latalata ile pito i lalo o lou ponaivi ponaivi (femur). A e piʻo ma faʻasaʻo lou tulivae, o lou tuli tulivae e alu i luga ma lalo i totonu o se mataafi i le pito i lalo o le ogavae, ua taʻua o le trochlea.

E tele vaega o maso ma sooga e taofi lou tuli tuli i le tulaga. A manuʻa nei mea, e ono alu ese lou tuli tulivae mai le mataafi, ma mafua ai le tiga ma faigata faʻasolosolo tulivae.

O le lautele o le dislocation fuafuaina pe o le a taʻu o le patellar subluxation poʻo se dislocation.

Tele manuʻaga tulei le tulivae agai i fafo o le tulivae. Lenei mafai foi ona faʻaleagaina le ligament i totonu o le tulivae, lauiloa o le medial patello-femoral ligament (MPFL). Afai e le faʻamalolo lelei le MPFL, e mafai ona seti le tulaga mo le toe faʻaletonu lona lua.

O a faʻailoga?

Oe ono maua le faʻailoga nei ma patellar subluxation:

• fusiina, puʻeina, pe lokaina tulivae
• see o le tuli i fafo o le tulivae
• tiga ina ua maeʻa nofo
• tiga i luma o le tulivae e sili atu le leaga pe a maeʻa gaioiga
• oso i totonu pe o gagau i tulivae
• ua maaa pe fula le tulivae

E ui lava oe ono mafai ona e suʻesuʻeina oe lava, ae e tatau ona e vaai se fomaʻi mo togafitiga.

O le a le mea e mafua ai subluxation patellar?

Soʻo se gaioiga ogaoga poʻo le faʻafesoʻotaʻi o taʻaloga e mafai ona mafua ai se faʻamaʻi subluxation.

Patellar subluxations ma dislocations tele aʻafia tagata talavou ma toaaga, aemaise lava i le va o tausaga o le 10 i le 20 tausaga. Tele o manuʻa muamua-taimi tupu i taimi o taʻaloga.

Ina ua maeʻa se manuʻa muamua, o avanoa o le toe aveeseina lona lua e matua maualuga lava.

Faʻafefea e faʻamaonia subellxation patellar?

Ina ia faʻamaonia se faʻapipiʻiina o le patellar subluxation, o le a faʻapipiʻi ma faʻasaʻo e lau fomaʻi le tulivae ua manuʻa ma lagona le vaega i tafatafa o le kneecap.

X-ave e mafai ona faʻaaoga e vaʻai ai pe faʻafefea ona fetaui le tuli tulivae i totonu o le mataafi i le pito i lalo o le patella ma ia iloa ai nisi ono ono ponaivi manuʻa.

Maneta resonance imaging (MRI) mafai ona faʻaaogaina e vaʻaia ai liga ma isi mea vaivai o loʻo taamilo i le patella. Tamaiti ma talavou e iai taimi latou te leʻo iloaina na latou maua i se patellar dislocation. E mafai ona fesoasoani le MRI e faʻamaonia.

O a ni togafitiga e le faʻaaoga ai togafitiga?

Ole fautuaina ole togafitiga le mafaufau mo le toʻatele o tagata e iai le faʻatuina ole patellar muamua na toʻesea.

Togafitiga faʻapitoa e aofia ai:

• RICE (malologa, aisa, faʻalavelave, ma le maualuga)
• vailaʻau e le faʻaaogaina o le anti-inflammatory nonsteroidal (NSAID), pei o le ibuprofen (Advil, Motrin)
• togafitiga faʻamalositino
• tootoo poʻo se tootoo e aveese le mamafa mai tulivae
• taofi pe faʻamau e faʻamalosi le tulivae
• seevae faʻapitoa e faʻaititia ai le mamafa i luga o le tulivae

A maeʻa le faʻatonuina o le patellar subluxation, e te maua se avanoa e toe tupu ai.

I le 2007, o le 70 suesuega talu ai na maua ai sina eseesega i taimi uumi taunuʻuga i le va oi latou na faia taotoga mo latou patellar dislocation ma i latou e leai. O i latou na faia taotoga na tau le maua i le lona lua dislocation ae sili atu ona ono tupu ae gugu i le tulivae.

Na maua se maualalo fua o le toe tupu o le atoa dislocation o le tootutuli i tagata na i ai taotoga togafitiga. Ae o le fua faatatau o le toe tupu o patellar subluxation na toeititi lava tutusa (32.7 versus 32.8 pasene), pe o le tagata na faia se taotoga pe leai.

O a ni togafitiga o taotoga?

o le uluaʻi taimi patellar subluxation e togafitia faʻapitoa, e aunoa ma se taotoga. E fautuaina togafitiga taʻotoga pe a fai e iai sau mea e tupu poʻo ni mea faʻapitoa.

Nisi ituaiga taotoga masani mo toe vaega o patellar subluxation poʻo dislocation o:

Medial patellofemoral ligament (MPFL) toefausiaina

O le medial patellofemoral ligament (MPFL) e tosoina le tulivae agai i totonu o le vae. A o le ligament ua vaivai pe ua faʻaleagaina, o le tulivae mafai ona sosolo agai i fafo o le vae.

O le toe fausiaina o le MPFL o se taotoga o le genroscopic e aofia ai ni tamaʻi totoga se lua. I lenei faʻagaioiga, o le ligament e toe fausiaina faʻaaogaina ai se tamaʻi fasi o le tendon na aumai mai lou oe lava muso maso pe mai se tagata foaʻi. E tusa e tasi le itula. E masani ona e toe foʻi ile fale ile aso lava lea e suʻi ai lou faʻamau e faʻamautu ai lou tulivae.

O le taofi e taofiofi pea lou vae a o savali. O loʻo ofuina mo le ono vaiaso. A maeʻa le ono vaiaso, ua amata ona e faʻamalositino. Tele tagata e mafai ona toe amata taʻaloga ma taʻalo gaioiga fa ile fitu masina talu ona toe fausia le MPFL.

Tibial tuberosity faaliliuina

O le tibia o le tasi igoa igoa o lou ponaivi ponaivi. O le tibial tuberosity o se maualuga faʻaumiumi, poʻo se puta, i le tibia i lalo tonu o ou tulivae.

O le tendon e faʻataʻitaʻia lau tuli tulivae aʻo feʻaʻei luga ma lalo i le togalaʻafu faʻapipiʻi faʻapipiʻi atu i le tibial tuberosity. O se manuʻa na mafua ai ona gagau le tulivae atonu na faʻaleagaina le fesoʻotaʻiga vaʻai mo lenei uaua.

Tibial tubercle transfer operation manaʻomia se tipi e uiga i le tolu inisi le umi i luga aʻe o le ponaivi ponaivi. I lenei faʻagaioiga, e faʻaliliu e lau fomaʻi se tamaʻi vaega o le tibial tuberosity e faʻaleleia atili ai le fesoʻotaʻiga o le uaua. Ole mea lea e fesoasoani ile kneecap e feʻaveaʻi lelei i lana mataafi.

O le fomai tipitipi o le a tuu se tasi pe lua faʻovilivili i totonu o lou vae e faʻamau ai le fasi ponaivi ua fesiitaʻi. E tasi le itula le umi o le taotoga.

O le a tuʻuina atu toʻotoʻo e faʻaoga mo le ono vaiaso pe a maeʻa le taotoga. A maeʻa lena, amata togafitiga faʻamalositino. Tele tagata e mafai ona toe foi i le galuega poʻo le aʻoga lua vaiaso pe a maeʻa taotoga. E iva masina le umi ae e te leʻi toe foʻi i taʻaloga.

Faʻamatuʻuina i tua

Seʻia oʻo i le 10 tausaga talu ai, o le faʻamatuʻuina atu i tua ole togafitiga masani mo taotoga o le patellar subluxation, ae seasea lava i aso nei ona e faʻateleina ai le ono toe tupu o le le mautonu i le kneecap.

I lenei faʻasologa, ligamenti i fafo ole tulivae e vavaeʻese vaega e puipuia ai latou mai le tosoina le tulivae i le itu.

O le a le umi e toe maua ai?

Aunoa ma se taotoga

Afai e leai sau taotoga, o le a amata lou toe faʻaleleia i togafitiga masani e fa-tusi ua taʻua o le RICE. Lenei tu mo

• malolo
• aisa
• faʻapipiʻi
• maualuga

Muamua, e le tatau ona e tuleia oe lava e fealuaʻi solo nai lo le mafanafana. Atonu e faatonuina e lau fomaʻi toʻotoʻo poʻo se tootoo e aveese le mamafa mai lou tulivae.

Atonu o le a e toe vaʻai foʻi i lau fomaʻi i totonu o ni nai aso talu ona manuʻa. O le a latou taʻuina atu ia te oe le taimi e amata ai ona faʻateleina gaioiga.

Masalo e tofia oe ile faʻamalositino faʻamalositino faʻalua pe faʻatolu ile vaiaso mo le ono vaiaso muamua. O lau fomaʻi faʻamalositino o le a fesoasoani iloilo pe a e sauni e toe foʻi i taʻaloga ma isi gaioiga faigata.

Ma taotoga

Afai na e faia se taotoga, o le toe manuia o se umi atu gaioiga. Atonu e fa ile iva masina ae e te leʻi toe amataina taʻaloga, e ui e tatau ona mafai ona toe amata gaioiga mama i totonu o le lua i le ono vaiaso.

Faʻafefea ona puipuia le faʻapipiʻiina o le patellar

Nisi faʻamalositino ono fesoasoani faʻamalosia ou vae maso ma faʻaititia le avanoa o tulivae manuʻa, e aofia ai patellar subluxation. Ina ia faʻaititia lou tulaga lamatia mo lenei ituaiga manuʻa, faʻaopopo nisi o faʻamalositino nei i lau masani:

• faamalositino e faamalosia ai au quadriceps, pei o squats ma vae siitia
• faʻamalositino e faʻamalosia ai lou ogavae i fafo ma fafo
• faʻamalositino curl faʻamalositino

Afai ua uma ona e maua se manuʻa tulivae, o le ofuina o se fusi e mafai ona fesoasoani e puipuia ai le toe tupu.

O le ofuina o mea lelei e puipui ai i taʻaloga e faʻafesoʻotaʻia le isi auala taua e puipuia ai ituaiga uma o manuʻa o le kneecap.

Manatu

Patellar subluxation o se manua masani mo tamaiti ma talavou, faapea foi ma nisi tagata matutua. O le muamua tupu e le masani ona manaʻomia se taotoga. Afai e manaʻomia se taotoga, o le tele o metotia fou e foliga mai o le a e toe maua uma poʻo le tele o lou taimi muamua malosi ma gaioiga.