Tusitala: Louise Ward
Aso O Foafoaga: 12 Fepuari 2021
Faafouga Aso: 20 Novema 2024
Anonim
The EXCRUCIATING Anatomy of Bowel Obstructions
Ata: The EXCRUCIATING Anatomy of Bowel Obstructions

Anotusi

Peritoneal cancer o se kanesa seasea e tupu i le manifinifi vaega o sela epithelial e laina i totonu puipui o le manava. O lenei ie e taʻua o le peritoneum.

O le peritoneum e puipuia ma ufiufi totoga i lou manava, aofia ai ma le:

  • manava
  • tagāmimi
  • tumutumu
  • ute

O le peritoneum e maua ai foʻi le faʻasusu o le vai e faʻatagaina ai gaioiga e minoi gofie i totonu o le manava.

Talu ai o ona faʻailoga e masani ona le maua, o le kanesa peritoneal e masani ona faʻamaonia i le tuai o laasaga.

E eseese uma mataupu o kanesa peritoneal. Togafitiga ma le vaaiga eseese lava. O togafitiga fou na atiaʻe i le sefulu tausaga ua tuanaʻi na faʻaleleia atili ai le ola.

Peraimeri vs. lua peritoneal kanesa

O igoa o uluaʻi ma tulaga lua e faʻasino i le mea na amata ai le kanesa. O igoa e le o se fuataga pe o le a le matuia o le kanesa.

Peraimeri

Kanesa peritoneal kanesa amata ma atiaʻe i le peritoneum. E masani lava ona aʻafia ai fafine ma seasea aʻafia aliʻi.


O le kanesa peritoneal muamua e fesoʻotaʻi ma le epithelial ovarian cancer. E tutusa uma le faiga o i laʻua ma e tutusa o la manatu.

O se ituaiga seasea o kanesa peritoneal muamua o le peritoneal malotant mesothelioma.

Maualuga

Ole kanesa ole peritoneal lona lua e masani ona amata ile isi totoga ile manava ona sosolo ai lea (metastasize) ile peritoneum.

Kanesa peritoneal lona lua mafai ona amata i le:

  • ovaries
  • paʻu o fallopian
  • tagāmimi
  • manava
  • tamai manava
  • kolone
  • tumutumu
  • faʻaopoopoga

O le kanesa peritoneal lona lua e mafai ona aʻafia uma aliʻi ma fafine. E sili atu taatele nai lo muamua peritoneal kanesa.

Fuafua fomaʻi i le va o le 15 ma le 20 pasene o tagata e maua i le kanesa colorectal o le a atiaʻe metastases i le peritoneum. I le 10 i le 15 pasene o tagata e maua ile kanesa ole manava ole a maua i metastases ile peritoneum.

A metastasize le kanesa mai lona tulaga sa i ai, o le upega tafailagi fou o le ai ai le tutusa ituaiga o kanesa sela pei o le amataga tulaga.


Faʻailoga o le kanesa peritoneal

Faʻailoga o le kanesa peritoneal faʻalagolago i le ituaiga ma le tulaga o le kanesa. I lona amataga laʻasaga, atonu e leai ni faʻailoga. O nisi taimi tusa lava pe oʻo i le kanesa peritoneal ua alualu i luma atonu e leai ni faʻailoga.

O auga vave e mafai ona le manino ma ono mafua mai i le tele o isi tulaga. Faʻailoga o le kanesa peritoneal mafai ona aofia ai:

  • manava manava pe tiga
  • faʻalauteleina manava
  • o se lagona o le mamafa i le manava po o le pelvis
  • atoaga ae e leʻi maeʻa ona 'ai
  • le lava
  • niniva pe puaʻi
  • manava pe suia urinary
  • leai se fiaai
  • pa'ū mamafa pe mamafa maua
  • lafoa i fafo
  • tiga i tua
  • lelava

Aʻo alualu i luma le kanesa, o se suavai suavai mafai faaputuputu i le manava pu (ascites), lea e mafai ona mafua ai:

  • niniva pe puaʻi
  • manava puupuu
  • tiga o le manava
  • lelava

Faʻailoga o le tuai-tulaga kanesa peritoneal mafai ona aofia ai:


  • atoa le manava poʻo urinary poloka
  • tiga o le manava
  • le mafai ona 'ai pe inu
  • puaʻi

Laasaga o kanesa peritoneal

Ina ua faʻatoa iloa, o le kanesa peritoneal e faʻatulagaina e tusa ma lona tele, tulaga, ma le mea na salalau mai ai. E tuʻuina atu foʻi i ai le vasega, e faʻatatau pe faʻapefea vave ona sosolo.

Kanesa peritoneal muamua

O le kanesa peritoneal kanesa o loʻo faʻatautaia ma le tutusa faiga faʻaaoga mo kanesa ovarian talu ai o kanesa e tutusa. Ae ole vasega muamua ole kanesa ole peritoneal e masani ona faʻavasegaina ole tulaga 3 poʻo le tulaga 4. O le kanesa kanesa o le kanesa e lua ona laʻasaga muamua.

Vaega 3 ua vaevaeina i isi tolu laʻasaga:

  • 3A. O le kanesa ua sosolo atu i lymph nodes i fafo atu o le peritoneum, poʻo sela kanesa ua salalau i luga o le peritoneum, i fafo atu o le pelvis.
  • 3B. O le kanesa ua sosolo atu i le peritoneum i fafo atu o le pelvis. O le kanesa i le peritoneum e 2 senitimita (cm) pe laʻititi. Atonu na salalau foi i lymph nodes i fafo atu o le peritoneum.
  • 3C. O le kanesa ua sosolo atu i le peritoneum i fafo atu o le pelvis ma. O le kanesa i le peritoneum e lapoʻa nai lo 2 cm. Atonu na sosolo atu i lymph nodes i fafo atu o le peritoneum poʻo luga o le ate poʻo le faʻaputuputu.

I totonu tulaga 4, kanesa ua sosolo atu i isi totoga. Lenei laasaga ua atili vaeluaina:

  • 4A. O sela o le kanesa e maua i le suavai e faʻaputuputu faataamilo i mama.
  • 4B. O le kanesa ua sosolo atu i totoga ma aano i fafo atu o le manava, e pei o le ate, mama, po o sela oona lymph node.

Kanesa peritoneal lona lua

Tulaga lua kanesa peritoneal o loʻo faʻatulagaina e tusa ai ma le muamua kanesa nofoaga. A sosolo se kanesa muamua i seisi vaega o le tino, pei o le peritoneum, e masani lava faʻavasegaina o se tulaga 4 o le amataga kanesa.

Na lipotia mai e toeititi 15 pasene o tagata e maua i le kanesa o le colorectal ma toetoe lava 40 pasene o tagata e maua i le kanesa o le manava tulaga 2 i le 3 na aafia i peritoneal.

Peritoneal kanesa mafuaʻaga ma tulaga lamatia

Le mafuaʻaga o peritoneal kanesa le iloa.

Mo muamua kanesa peritoneal, afaina tulaga aofia ai:

  • Tausaga A o e agaʻi i le matua, e faʻateleina ai lou tulaga faʻafitauli.
  • Kenese O le aiga talaʻaga o ovarian poʻo peritoneal kanesa faʻateleina lou lamatiaga. Tauaveina o le BRCA1 poʻo le BRCA2 gene mutation poʻo se tasi o genes mo Lynch syndrome faʻateleina foi lou aʻafiaga.
  • Hormone togafitiga. O le inuina o le homone therapy pe a maeʻa le menopause e faʻateleina ai lou aʻafiaga.
  • Pauna ma le maualuga. O le lapoʻa poʻo le puta tele e faʻateleina ai lou tulaga lamatia. O i latou e maualuluga o loʻo i le faʻateleina aʻafiaga.
  • Endometriosis. Endometriosis faʻateleina lou tulaga lamatia.

Vaega e fesoʻotaʻi ma faaitiitia lamatiaga o le kanesa peritoneal poʻo ovarian aofia ai:

  • inu fualaʻau taofiofia
  • fanauina o fanau
  • susu susu
  • tubal ligation, fallopian tube aveʻese, poʻo ovary aveʻesea

Manatua o le ovary aveʻese faʻaititia le lamatiaga o le peritoneal kanesa ae le o aveʻesea atoa.

Faʻafefea ona maua i le kanesa peritoneal

Suʻesuʻega o le muamua ma le tulaga lua peritoneal kanesa e faigata i le amataga laʻasaga. E mafua ona o faʻailoga e le malamalama ma mafai ona mafua mai i isi mafuaʻaga.

E masani ona maua le kanesa ole peritoneal ile taimi o taotoga e aveese ai le tuma e iloa ile isi mea ile manava.

O le a suʻesuʻe e lau fomaʻi oe, ave se talaʻaga faʻafomaʻi, ma fesili atu ia te oe e uiga i ou faʻailoga. Latou te ono okaina se faʻasologa o suʻega e iloa ai se faʻamaoniga.

Suʻesuʻega na faʻaogaina e suʻe ai le kanesa peritoneal e aofia ai:

  • Suʻega faʻataʻitaʻi o le manava ma pelvis. Lenei ono faʻaalia ascites poʻo tuputupu ae. O suʻega e aofia ai le CT scan, ultrasound, ma le MRI. Peitaʻi, o le kanesa peritoneal o loʻo faʻaaoga ai CT ma MRI scans.
  • Biopsy o se vaega e foliga le masani ai i se scan, e aofia ai le aveʻesea o sua mai ascites, e vaʻai mo sela kanesa. Talanoaina mea lelei ma mea leaga o lenei mea ma lau fomaʻi. O le faiga e ono lamatia ai le totoina o le manava puipui ma kanesa sela.
  • Tofotofoga toto e suʻe ai ni vailaʻau e mafai ona faʻateleina i le kanesa o le peritoneal, e pei ole CA 125, o se vailaʻau na faia e sela tuma. O se faʻailoga fou o le toto o le HE4. E laitiiti atu nai lo CA 125 e faʻateleina e noncancerous tulaga.
  • Laparoscopy poʻo laparotomy. Nei o minimally invasive metotia e tilotilo saʻo i le peritoneum. Latou te manatu o le "auro tulaga" i faʻamaoniga.

Suesuega i sili atu ma muamua metotia o faʻamaoniga mo peritoneal kanesa o faʻaauauina.

A fautuaina le fausiaina o se "suavai biopsy." Lenei e faʻasino i le suʻega toto e mafai ona vaʻai mo se tuʻufaʻatasia o tumo biomarkers. O lenei mea e mafai ai muamua togafitiga mo nisi tagata.

Faʻafefea ona iloa le eseʻesega o le peritoneal kanesa ma ovarian kanesa i faʻamaoniga

Peritoneal kanesa e tali tutusa lava ma le alualu i luma epithelial ovarian kanesa. Uma aofia ai le tutusa ituaiga o sela. Faʻavae ua atiaʻe e faʻaeseese ai latou e le.

E manatu o le muamua peritoneal kanesa pe a fai o le:

  • ovaries foliga masani
  • sela sela ua le i luga o le ovary luga
  • ituaiga tumo e tele serous (maua ai se suavai)

lipotia o le averesi tausaga o tagata ma muamua peritoneal kanesa na matutua nai lo i latou ma epithelial ovarian kanesa.

Togafitiga o le kanesa peritoneal

E te ono iai se 'au e aofia ai:

  • o se fomai tipitipi
  • o se oncologist
  • o le radiologist
  • o se pathologist
  • o se gastroenterologist
  • o se tiga faʻapitoa
  • tausisoifua faʻapitoa
  • palliative tausiga faʻapitoa

Togafitiga mo muamua kanesa peritoneal e tutusa ma lena mo kanesa kanesa. Mo uma kanesa muamua ma tulaga lua peritoneal kanesa, togafitiga taʻitasi o le a faʻamoemoe i le nofoaga ma le tele o le tumo ma lou lautele soifua maloloina.

Togafitiga mo le kanesa peritoneal lona lua faalagolago foi i le tulaga o le muamua kanesa ma lau tali atu i togafitiga mo ia.

Taotoga

O taotoga e masani lava o le sitepu muamua. O le fomai tipitipi o le a aveese le tele o le kanesa pe a mafai. Latou mafai foi aveese:

  • lou tō (hysterectomy)
  • lou ovaries ma fallopian tubes (oophorectomy)
  • ole vaega ole gaʻo gaʻo e latalata ile ovaries (omentum)

E faʻapea foi ona aveʻese e lau fomai tipitipi soʻo se mea e le masani ai-vaai tino i le vaega o le manava mo nisi suʻesuʻega.

O le alualu i luma i le saʻo o taotoga auala, ua taʻua o le cytoreductive surgery (CRS), ua mafai ai e fomai tipitipi ona aveʻesea le tele o le kanesa sela. Lenei ua faʻaleleia atili ai le vaʻai a tagata ma peritoneal kanesa.

Chemotherapy

Atonu e faʻaaoga e lau fomaʻi chemotherapy ae e te leʻi faia se taotoga e faʻapipiʻi ai le tumo i sauniuniga mo taotoga. E mafai foi ona latou faʻaaogaina pe a maeʻa le taotoga e fasioti soʻo se kanesa ua totoe.

O se metotia fou o le faʻailoaina o le chemotherapy pe a maeʻa le taotoga ua faʻateleina lona aoga i le tele o mataupu.

O le metotia faʻaaogaina le vevela faʻatasi ma chemotherapy tuʻuina saʻo i le peritoneal kanesa nofoaga. E lauiloa ole hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC). E tasi le taimi togafitiga na tuʻu saʻo mai pe a uma taotoga.

O le tuʻufaʻatasia o le CRS ma le HIPEC ua "fesuiaʻi" togafitiga o le kanesa peritoneal, e tusa ai ma le tele o suʻesuʻe. Ae e leʻo taliaina atoatoa e pei ona masani ai togafitiga. O lenei ona e leai ni randomized onosaʻi tofotofoga ma vaega faʻatonutonu.

O loʻo fai pea suʻesuʻega. HIPEC e le fautuaina pe a iai metastases i fafo atu o le manava ma i isi tulaga.

Uma chemotherapy ei ai aafiaga itu. Talanoaina poʻo a nei mea ma faʻafefea ona faʻataʻitaʻia ma lau 'au togafitiga.

Fuafua togafitiga

I nisi tulaga, e mafai ona faʻaaogaina se vailaʻau faʻatulagaina togafitiga. O nei vailaʻau e faʻatatau i le taofiina o sela o le kanesa e aunoa ma le afaina ai o sela masani. O togafitiga faʻapitoa e aofia ai mea nei:

  • Monoclonal sela vailaʻau autu i sela e faʻatupuina le tuputupu aʻe sela sela. Nei ono mafai ona tuʻufaʻatasia ma se chemotherapy vailaʻau.
  • PARP (poly-ADP ribose polymerase) taofi poloka DNA toe faʻaleleia.
  • Mea e taofi ai le Angiogenesis puipuia le toto tupu toto i tumors.

E mafai foi ona faʻaaogaina togafitiga o le kanesa o le tino, togafitiga o le radiation, ma togafitiga o le puipuia i isi tulaga o le kanesa peritoneal muamua.

O le a le silasila mamao?

O le vaʻaiga mo tagata e maua i le kanesa muamua poʻo le tulaga lua peritoneal kanesa ua matua alualu i luma i le tele o tausaga talu ai ona o le alualu i luma i togafitiga, ae o loʻo leaga lava. Lenei e tele ona o peritoneal kanesa masani lava e le faʻamaonia seʻia oʻo i se tulaga alualu i luma. Ma le isi, o le kanesa mafai ona toe foi mai pe a uma togafitiga.

Faʻailoga e faigata ona iloa, ae afai e i ai ni faʻailoga lautele o loʻo tumau, siaki i lau fomaʻi. O faʻamaoniga muamua na taʻitaʻia ai i se iʻuga sili atu.

Fua faʻasaoina

Kanesa peritoneal muamua

E oʻo mai i le 2019, o le lima-tausaga le saoasaoa o fuainumera mo fafine ma ituaiga uma o ovarian, fallopian tube, ma peritoneal kanesa o 47 pasene. O lenei fuainumera e maualuga atu mo fafine i lalo ole 65 (60 pasene) ma maualalo mo fafine i luga ole 65 (29 pasene).

Faʻamaumauga ola mo uluaʻi peritoneal kanesa e sau mai laiti lava suʻesuʻega.

Mo se faʻataʻitaʻiga, o le 29 fafine ma le muamua peritoneal kanesa lipotia le averesi ola taimi o 48 masina ina ua maeʻa togafitiga.

E sili atu le lelei lenei nai lo le lima tausaga le saoasaoa na lipotia i se suesuega 1990 na amata mai i le va.

Kanesa peritoneal lona lua

Ola fua mo le kanesa peritoneal lua kanesa faʻamoemoeina foi i luga o le tulaga o le muamua tulaga kanesa nofoaga ma ituaiga o togafitiga. O se numera laʻititi o suʻesuʻega o loʻo faʻaalia ai o le tuʻufaʻatasia o togafitiga o le CRS ma le HIPEC e faʻaleleia ai le ola.

Mo se faʻataʻitaʻiga, o se suʻesuʻega na lipotia i le 2013 na tilotilo ai i le 84 tagata na maua i le kanesa o le colorectal lea na sosolo atu i le peritoneum. Na faʻatusatusa i latou na maua tino i le chemotherapy ia i latou na maua le CRS ma le HIPEC.

Ola mo le vaega chemotherapy o 23.9 masina faʻatusatusa i le 62.7 masina mo le kulupu togafitia ma CRS ma HIPEC.

Saili le lagolago

Atonu e te manaʻo e talanoa ma isi tagata o loʻo faia togafitiga poʻo tagata o latou aiga.

E avanoa le laina lagolago a le American Cancer Society i le 24/7 i le aso i le 800-227-2345. E mafai ona latou fesoasoani ia te oe e suʻe se lugalaina poʻo se vaega mo le lagolago.

E mafai foʻi ona fesoasoani lau vaega faʻafomaʻi i mea e te manaʻomia.

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