Mea Uma E Tatau Ona Iloa e uiga i le Poikilocytosis

Anotusi
- Faʻailoga o le poikilocytosis
- O le a le mafuaʻaga poikilocytosis?
- Faʻailoaina o le poikilocytosis
- O a ituaiga eseese o poikilocytosis?
- Spherocytes
- Stomatocytes (gutu sela)
- Codocytes (sela faʻatatauina)
- Leptocytes
- Maʻi sela (drepanocytes)
- Elliptocytes (ovalosit)
- Dacryocytes (sela loimata)
- Acanthocytes (faʻamalosia sela)
- Echinocytes (burr sela)
- Schizocytes (schistocytes)
- Faʻafefea ona togafitia le poikilositosis?
- O le a le vaaiga mamao?
O le a le poikilocytosis?
Poikilocytosis o le taimi faʻafomaʻi mo le i ai masani o sela mumu toto (RBCs) i lou toto. O sela niniʻi o le toto e taʻua o le poikilocytes.
E masani lava, o le tagata RBCs (e taʻua foʻi o erythrocytes) o ni disk-foliga mai ma se faʻamafanafanaina ogatotonu i itu uma e lua. Poikilocytes ono:
- ia e faʻamalieina nai lo le mea e masani ai
- be elongated, crescent-shaped, pe loimata-faʻatusa
- i ai ni faʻataʻitaʻiga talafeagai
- i ai isi foliga le masani ai
E ave e le RBC le okesene ma meaʻai i totoga o lou tino ma totoga. A faʻapea e le masani ona faʻatulagaina au RBC, atonu e le lava le okesene latou te amoina.
Poikilocytosis e masani ona mafua mai i se isi tulaga faʻafomaʻi, pei o le anemia, faʻamaʻi o le ate, ava malosi, poʻo se faʻamaʻi toto na maua mai. Mo lenei mafuaʻaga, o le i ai o poikilocytes ma foliga o sela le masani ai e fesoasoani i le faʻamaoniaina o isi tulaga faʻafomaʻi. Afai e maua oe i le poikilocytosis, e ono i ai sau faʻavae e manaʻomia ai togafitiga.
Faʻailoga o le poikilocytosis
O le faʻailoga iloga o le poikilocytosis o le i ai o se taua aofaʻi (sili atu i le 10 pasene) o le masani ai foliga foliga RBCs.
I se tulaga lautele, o faʻailoga o le poikilocytosis e faʻamoemoe i le tulaga o loʻo tupu ai. Poikilocytosis mafai foi ona avea ma faʻailoga o le tele o isi faʻalavelave.
Faʻailoga masani o isi faʻamaʻi toto, pei ole anemia, aofia ai:
- lelava
- paʻe paʻe
- vaivaiga
- manava puupuu
O nei faʻailoga faʻapitoa o se iʻuga o le le lava o le okesene e tuʻuina atu i aano o le tino ma totoga.
O le a le mafuaʻaga poikilocytosis?
Poikilocytosis e masani lava o le iʻuga o seisi tulaga. O tulaga o le Poikilocytosis e mafai ona maua pe maua mai. O tofi tofi e mafua mai i le fesuiaiga o ituaiga. Mauaina tulaga atiina ae mulimuli ane i le olaga.
Mafuaaga mafuaʻaga o le poikilocytosis aofia ai:
- sickle cell anemia, o se faʻamaʻi genesia faʻailoaina e RBCs ma se foliga gafatia crescent
- thalassemia, o se toto faʻafitauli o le toto lea e faʻatupuina ai e le tino le hemoglobin
- pyruvate kinase le lava
- McLeod syndrome, o se faaletonu tupuaga tupuaga e aafia ai neula, fatu, toto, ma faiʻai. Faʻailoga masani ona oʻo lemu ma amata i le ogatotonu o le matua
- tupuaga elliptocytosis
- tuufaasolo spherocytosis
Maua mafuaʻaga o poikilocytosis aofia:
- uʻamea-le lava anemia, o le sili ona taatele ituaiga o anemia e tupu pe a fai o le tino e le lava le uʻamea
- megaloblastic anemia, o le anemia e masani ona mafua mai i le le lava i le folate poʻo le vitamini B-12
- autoimmune hemolytic anemias, o se faʻaletonu o faʻaletonu e aliaʻe pe a faʻaletonu ona faʻaleagaina e le tino puipuia le RBCs
- ate ma fatugaʻo faamaʻi
- 'ava malosi poʻo le faʻamalosi i le ate o le ate
- 'ona' onā
- togafitiga o le chemotherapy
- faʻamaʻi pipisi
- kanesa
- myelofibrosis
Faʻailoaina o le poikilocytosis
O pepe faatoa fananau mai i le Iunaite Setete e siakiina mo nisi faʻamaʻi toto, pei o le sickle cell anemia. Poikilocytosis mafai ona maua i le taimi o le suʻega taʻua o le toto smear. O lenei suʻega e mafai ona faia i le taimi o se masani faʻamalositino suʻega, pe afai o loʻo e feagai ma faʻamatalaga le mafaamatalaina.
I le taimi o le faʻamaligiina o le toto, e salalau ai e le fomaʻi se vaega manifinifi o le toto i luga o le microscope slide ma pisia le toto e fesoasoani e faʻaeseese ai sela. Ona vaʻai lea e le fomaʻi le toto i lalo ole microscope, e iloa ai le lapoʻa ma foliga ole RBC.
E le o soʻo se tasi RBC o le a avea i luga o se foliga le masani ai. O tagata e maua i le poikilocytosis e masani ona feololo sela e fefiloi ma sela e le masani ai. O isi taimi, e tele ituaiga eseʻese o poikilocytes o loʻo i ai i le toto. O le a taumafai lau fomaʻi e suʻesuʻe poʻo le fea foliga e sili ona taatele.
I se faʻaopopoga, lau fomaʻi ono ono tamoʻe sili suʻega e saili ai le mafuaʻaga o lau le masani ai foliga RBCs. Atonu e fesiligia oe e lau fomaʻi e uiga i lau talaʻaga faʻafomaʻi. Ia mautinoa e taʻu ia i latou e uiga i ou faʻailoga pe afai o loʻo e inu ni vailaʻau.
O faʻataʻitaʻiga o isi suʻega suʻesuʻega e aofia ai:
- faitau atoa o le toto (CBC)
- serum tulaga uʻamea
- suʻega ferritin
- vitamini B-12 suʻega
- folate tofotofoga
- suʻe galuega tauave ate
- ponaivi o le ponaivi
- pyruvate kinase suʻega
O a ituaiga eseese o poikilocytosis?
E tele ituaiga o poikilocytosis. O le ituaiga faʻalagolago i uiga o le le masani ai foliga RBCs. E ui e mafai ona sili atu ma le tasi ituaiga o poikilocyte o loʻo i ai i le toto i soʻo se taimi, e masani lava o le tasi ituaiga o le a sili atu i isi.
Spherocytes
O Spherocytes e laʻititi, ma lapopoʻa sela lapoʻa e le maua le faʻamafanafanaina, susulu-lanu ogatotonu ogatotonu o foliga masani RBCs. E mafai ona vaʻaia Spherocytes i tulaga ia:
- tuufaasolo spherocytosis
- anemia hemolytic otometi
- hemolytic faʻatosina totoga
- O sela mumu sela
Stomatocytes (gutu sela)
O le ogatotonu vaega o le sela sela o le elliptical, poʻo slit-pei, nai lo le taʻamilo. Stomatocytes e masani ona faʻamatalaina pei o le gutu, ma e mafai ona vaaia i tagata e iai:
- ava malosi
- faamaʻi o le ate
- tupuaga o le tupuʻaga o le tino, o se faʻamaʻi masani o le tupuaga o le sela e faʻasolo ai le sodium ma le potassium ions
Codocytes (sela faʻatatauina)
O Codocytes e taʻua i nisi taimi o sela taʻutaʻua aua e masani ona pei o le bullseye. E mafai ona aliali mai Codocytes i tulaga nei:
- talatala
- faamaʻi cholestatic ate
- hemoglobin C faʻamaʻi
- tagata e leʻi leva na aveʻese a latou spleen (splenectomy)
E ui e le masani ai, o le codoctyes e mafai foi ona vaaia i tagata e maua i le sickle cell anemia, o le uʻamea le lava o le toto, poʻo le faʻaʻonaina oona.
Leptocytes
E masani ona taʻua o sela papalagi, o leptocytes e manifinifi, ma mafolafola sela ma hemoglobin i le pito ole sela. Leptocytes e vaaia i tagata e maua i le thalassemia faʻafitauli ma i latou e faʻalavelaveina faʻamaʻi o le ate.
Maʻi sela (drepanocytes)
O maʻi sela, poʻo drepanocytes, e faʻapipiʻi atu, o RBC faʻasolosolo foliga. O nei sela o le uiga taua o le selesaito sela anemia faʻapea foi hemoglobin S-thalassemia.
Elliptocytes (ovalosit)
Elliptocytes, e taʻua foi o ovalocytes, e fai sina lapoʻai i sika e foliga mai ma ona pito pogisa. E masani lava, o le i ai o le tele numera o elliptocytes faʻailo se tofi tofi lauiloa o le tupuʻaga elliptocytosis. Feololo numera o elliptocytes ono vaaia i tagata ma:
- talatala
- myelofibrosis
- faʻamaʻi toto
- uʻamea-le atoatoa anemia
- megaloblastic anemia
Dacryocytes (sela loimata)
Erythrocytes o loimata, poʻo dacryocytes, o RBC e tasi le faʻataʻamilosaga ma le tasi itu faʻamaufaʻailoga. Lenei ituaiga o poikilocyte ono vaʻaia i tagata ma:
- beta-talesa
- myelofibrosis
- kanesa o le toto
- megaloblastic anemia
- hemolytic anemia
Acanthocytes (faʻamalosia sela)
O le Acanthocytes e i ai ni mea matuitui e le masani ai (ua taʻua o spicules) i le pito o le sela sela. Acanthocytes e maua i tuutuuga e pei o:
- abetalipoproteinemia, o se tulaga seasea tupuʻaga tulaga e mafua ai le le mafai ona mitiia nisi gaʻo meaai
- maʻi o le ate o le 'ava malosi
- ina ua maeʻa splenectomy
- anemia hemolytic otometi
- faamaʻi fatugaʻo
- talatala
- McLeod syndrome
Echinocytes (burr sela)
Pei o acanthocytes, echinocytes e iai foʻi faʻataʻitaʻiga (spicules) i le pito o le sela sela. Ae o nei vaʻaiga e masani lava ona tutusa le va ma e tupu faʻatele nai lo i le acanthocytes. Echinocytes e taʻua foi o sela burr.
Echinocytes ono vaʻaia i tagata ma tulaga nei:
- pyruvate kinase deficit, o se measina faʻaleagaina tuufaasolo e aafia ai le ola o RBCs
- faamaʻi fatugaʻo
- kanesa
- vave mulimuli ane i le tuiina o le matua tausaga (echinocytes mafai ona fausiaina i le taimi o le teuina o le toto)
Schizocytes (schistocytes)
O Schizocytes o loʻo vaevaeina RBCs. E masani ona vaʻaia i latou i tagata ole hemolytic anemias pe ono aliaʻe mai ile tali atu i tuʻuga nei:
- sepsis
- faʻamaʻi pipisi
- mu
- manuʻa manuʻa
Faʻafefea ona togafitia le poikilositosis?
O le togafiti mo le poikilocytosis e faʻamoemoe i le mea ua mafua ai le tulaga. Mo se faʻataʻitaʻiga, o le poikilocytosis e mafua mai i le maualalo o le vitamini B-12, folate, poʻo le uʻamea o le a togafitia e ala i le aveina o faʻaopopoga ma faʻateleina le aofaʻi o nei vaitamini i lau taumafataga. Poʻo, fomaʻi ono togafitia le mafuaʻaga faʻamaʻi (pei o le celiac faʻamaʻi) na ono mafua ai le le lava i le muamua.
Tagata e iai tuʻaiga o le anemia, pei o le sickle cell anemia poʻo le thalassemia, ono manaʻomia le tuiina o le toto poʻo le gaʻo o le ponaivi e togafitia o latou tulaga. Tagata e maua ile faʻamaʻi ole ate ono manaʻomia se taotoga, aʻo i latou e iai faʻamaʻi tuga e ono manaʻomia ni vailaʻau.
O le a le vaaiga mamao?
O le vaʻai mamao mo le poikilositosis e faʻamoemoe i le mafuaʻaga ma le vave na e togafitia ai. Anemia mafua mai i le uʻamea le lava e togafitia ma masani ona fofo, ae mafai ona mataʻutia pe a le togafitia. E moni lenei mea pe a e maʻito. Anemia i le taimi o maitaga mafai mafua mafua maitaga faigata, aofia ai matuia le fanau mai faaletonu (e pei o neural tube faaletonu).
Anemia mafua mai i se faʻamaʻi genesia pei o selesaito sela anemia o le a manaʻomia togafitiga i le olaga atoa, ae talu ai nei faʻaleleia alualu i luma ua faʻaleleia atili le vaʻai mo i latou ma nisi genesia toto faʻafitauli.