Malamalama i inisiua soifua maloloina

Ole tele o kamupani inisiua e ofaina ituaiga 'eseʻese o fuafuaga mo le soifua maloloina. Ma a o e faʻatusatusaina fuafuaga, e mafai i nisi taimi foliga mai o le alafapeti supa. O le a le eseʻesega i le va o le HMO, PPO, POS, ma le EPO? Latou te ofaina le tutusa inisiua?

O lenei taʻiala i fuafuaga o le soifua maloloina e mafai ona fesoasoani ia te oe e malamalama ai i ituaiga taʻitasi o fuafuaga. Ona mafai ai lea ona e filifili gofie le fuafuaga saʻo mo oe ma lou aiga.

Faʻamoemoeina i le auala e maua ai lau inisiua soifua maloloina, oe ono i ai se filifiliga o 'eseʻese ituaiga o fuafuaga.

Soifua Maloloina Faʻalapotopotoga (HMOs). O nei fuafuaga ofoina atu se fesoʻotaʻiga o soifua maloloina tautua ma maualalo masina totogi muamua. E i ai le konekalate a le au tautua Lona uiga latou te faʻatupeina se seti faʻatulagaina mo tautua. Oe o le a filifilia se muamua tausiga tausiga. Lenei tagata o le a faʻatautaia lau tausiga ma faʻasino oe i tagata faʻapitoa. Afai e te faʻaaogaina tautua, falemaʻi, ma isi tautua mai le upega tafailagi o le fuafuaga, e te tau laʻititi mai lau taga. Afai e te faʻaaogaina tautua i fafo atu o le upega tafailagi, e tatau ona e totogia sili atu.

Faʻalapotopotoga tuʻufaʻatasia (EPO). Nei o ni fuafuaga e ofaina fesoʻotaʻiga o tautua ma maualalo masina totogi muamua. E tatau ona e faʻaaogaina tautua ma falemaʻi mai le lisi o fesoʻotaʻiga e tuʻu ai i lalo lau taga i lalo. A e vaʻai atu i kamupani e tuʻuina atu i fafo atu o le upega tafailagi, o le a sili atu le tau. Faʻatasi ai ma le EPO, e te le manaʻomia se tausiga muamua e faʻatonutonu lau vaʻaiga ma avatu ia te oe ni igoa faʻasino.

Faʻalapotopotoga e Sili Ona Foaʻi Atu (PPO). E ofa atu e le PPO se upega tafailagi o tautua ma le filifiliga e vaʻai atu i kamupani e tuʻuina atu i fafo atu o le upega tafailagi mo sina tupe. E te le manaʻomia se tausiga muamua e faʻatonutonu lau tausiga. O le a e totogia sili atu i le tau mo lenei fuafuaga faʻatusatusa i se HMO, ae e i ai teisi teisi atu saolotoga e vaʻaia kamupani o loʻo i totonu ma fafo atu o le upega tafaʻilagi e aunoa ma le manaʻoga mo faʻasino.

Manatu-o-Auaunaga (POS) Fuafuaga. POS fuafuaga e pei o le PPO. Latou te ofaina uma i totonu o fesoʻotaʻiga ma fafo-o-upega tafaʻilagi penefiti. Oe mafai ona vaʻaia soʻo se i totonu o fesoʻotaʻiga kamupani e aunoa ma se faʻasino. Ae e te manaʻomia se faʻasino e vaʻai atu i fafo atu o le 'auʻaunaga tautua. Oe ono sefeina se tupe i masina taʻitasi totogi faʻapitoa ma lenei ituaiga o fuafuaga faʻatusatusa i se PPO.

Maualuga Maualuga Fuafua Soifua Maloloina Fuafuaga (HDHPs). O lenei ituaiga o peleni e ofaina maualalo masina totogi ma maualuga tausaga toʻesea. O le HDHP atonu o se tasi o ituaiga fuafuaga i luga atu ma se maualuga toʻesea. O le toʻesea o se seti aofaʻiga o tupe e tatau ona e totogiina ae leʻi amataina lau inisiua totogi. Mo le 2020, HDHP ua i ai le toesea o le $ 1,400 mo le tagata ma le $ 2,800 i le aiga i le tausaga pe sili atu. O tagata e iai ia fuafuaga e masani ona maua se teugatupe faʻafomaʻi pe toe totogi tupe. Ole mea lea e fesoasoani ia oe e sefe ai le tupe mo le toesega ma isi tau mai fafo-o-taga. E mafai foi ona fesoasoani ia oe e sefe ai tupe i lafoga.

Totogifuapauina mo le tautua (FFS) o fuafuaga e le o taatele i aso nei. O nei fuafuaga e maua ai le saolotoga e vaʻai ai i soʻo se tautua poʻo se falemaʻi ua e filifilia. O le peleni totogi se seti aofaiga mo tautua taʻitasi, ma oe totogi le vaega o totoe. E te le manaʻomia ni igoa e faailoa mai ai. O isi taimi, oe totogi mo le tautua i luma, faila se tagi, ma o le fuafuaga e toe totogiina oe. Ole tau ose inisiua tau soifua maloloina lea pe a le aofia ai se fesoʻotaʻiga poʻo se filifiliga a le PPO.

Fuafuaga faʻalavelave ofa faʻamanuiaga mo auaunaga masani ma tele faʻamaʻi poʻo manuʻa. Latou te puipuia oe mai le tau o se faʻalavelave matuia poʻo maʻi. O nei fuafuaga e leai ni faʻamatalaga lelei mo tagata e iai faʻafitauli tau le soifua maloloina e manaʻomia se tausiga masani poʻo ni suʻega. E faʻatoa mafai ona e faʻatauina se peleni faʻafuaseʻi pe a fai o oe e i lalo ifo o le 30 tausaga pe faʻamaonia foi e te le gafatia le inisiua o le soifua maloloina. O totogi faalemasina e maualalo, ae o toesega mo nei fuafuaga e fai si maualuga. I le avea ai o se tagata toʻatasi, o lau toʻesea atonu e tusa ma le $ 6,000. Oe e manaʻomia le totogiina o le maualuga toesea ao lei inisiua amata totogi.

A filifilia se fuafuaga, mafaufau e uiga i ou manaʻoga faʻapitoa ma mea e te fiafia iai. I se faʻaopopoga i le ituaiga fuafuaga, ia mautinoa e te faʻatusatusaina ia penefiti, fafo-o-taga tau, ma kamupani e tuʻuina atu fesoʻotaʻiga mo se fetaui lelei.

AHIP Faʻavae. O se tagata faʻatau taʻitaʻi ia malamalama i fesoʻotaʻiga soifua maloloina. www.ahip.org/wp-content/uploads/2018/08/ConsumerGuide_PRINT.20.pdf. Avanoa ia Tesema 18, 2020.

'Upega tafaʻilagi Healthcare.gov. Faʻafefea ona filifili se fuafuaga inisiua soifua maloloina. Fuafuaga inisiua soifua maloloina & ituaiga fesoʻotaʻiga: HMOs, PPOs, ma sili atu. www.healthcare.gov/choose-a-plan/plan-types. Avanoa ia Tesema 18, 2020.

Soifua Maloloina.gov.website. Maualuga toesea le soifua maloloina peleni (HDHP). www.healthcare.gov/glossary/high-deductible-health-plan/. Avanoa ia Fepuari 22, 2021.

'Upega tafaʻilagi Healthcare.gov. Faʻafefea ona filifili se fuafuaga inisiua soifua maloloina: 3 mea e te iloa ae e te leʻi filifilia se inisiua inisiua fuafuaga. www.healthcare.gov/choose-a-plan. Avanoa ia Tesema 18, 2020.

• Inisiua Soifua Maloloina