Dreflexia tutoatasi
Autonomic dysreflexia o se le masani ai, soona tali atu o le le faʻamalosia (autonomic) neʻi sisitema e faʻaosofia ai. Lenei tali e ono aofia ai:
- Suiga i le tata o le fatu
- Ua afu tele
- Toto maualuga
- Maso maso
- Paʻu lanu suia (paʻepaʻe, mumu, lanumoana-efuefu lanu paʻu)
O le mafuaʻaga sili ona taatele o le autasivi disreflexia (AD) o manua tuo. O le popolevale o tagata ma AD ova-tali atu i ituaiga o faʻaosofia e le faʻalavelave tagata soifua maloloina.
Isi mafuaaga aofia ai:
- Guillain-Barré syndrome (faʻaletonu o le tino o le tino sisitema osofaʻia se vaega o le neula)
- Aafiaga o nisi vailaʻau
- Ogaoga le lavea o le ulu ma isi manuaga faiʻai
- Fomaʻi o le subarachnoid (o se ituaiga o faiʻai toto)
- Faʻaaogaina o fualaʻau faʻatosina faʻamalosi e pei o cocaine ma amphetamines
Faʻailoga e mafai ona aofia ai soʻo se tasi o mea nei:
- Popole poʻo le popole
- Faafitauli o le tagotago po o le manava
- Vaʻai faʻanenefu, faʻalauteleina (faʻalauteleina) tamaiti aʻoga
- Malamalama, niniva, pe matapogia
- Fiva
- Goosebumps, mumu (mumu) paʻu luga aʻe o le tulaga o le tuasivi manua manuʻa
- Afu mamafa
- Toto maualuga
- Puta le tata o le fatu, paʻu lemu pe vave foi
- Musele spasms, aemaise lava i le auvae
- Faʻasolosolo isu
- O le tiga o le ulu
O isi taimi e leai ni faʻailoga, tusa lava pe oʻo i se tulaga mataʻutia le alu i luga o le toto.
O le tausi soifua maloloina o le a faia se atoa neura tino ma togafitiga faʻafomaʻi. Taʻu i le kamupani tuʻuina atu au vailaʻau o loʻo inu nei ma na e inu i aso ua tuanaʻi. E fesoasoani lea e faʻamautinoa ai suʻega e te manaʻomia.
O suʻega e mafai ona aofia ai:
- Toto ma miaga suʻega
- CT poʻo le MRI faʻasolosolo
- ECG (fuaina o le fatu eletise gaioiga)
- Tui i le Lumbar
- Suʻega ole laulau faʻasusu (suʻesuʻeina le toto maualuga ile suiga ole tulaga ole tino)
- Toxicology screening (faʻataʻitaʻiga mo soʻo se vailaʻau, e aofia ai vailaʻau, i lou toto)
- X-ray
O isi tulaga e fefaasoaaʻi le tele o faʻailoga ma le AD, ae ese le mafuaʻaga. Ma o le suʻega ma faʻataʻitaʻiga fesoasoani i le kamupani tuʻufaʻatasia ese isi nei aiaiga, aofia ai:
- Carcinoid syndrome (tumors o le tamaʻi manava, kolone, faʻaopoopoga, ma tubes bronchial i mama)
- Neuroleptic malignant syndrome (o se tulaga e mafua mai i nisi vailaʻau e tau atu i maso maso, maualuga fiva, ma le fia moe)
- Pheochromocytoma (tumo o le adrenal gland)
- Serotonin syndrome (vailaʻau tali atu e mafua ai le tino o le i ai tele serotonin, o se vailaʻau gaosia e neula sela)
- Matagi malosi o lou thyroid (tulaga lamatia o le ola mai le tele o lou thyroid)
AD o se ola faʻafefe, o lea e taua ai le vave maua ma togafitia le faʻafitauli.
O se tagata ma faʻailoga o le AD e tatau ona:
- Nofo i luga ma ea i luga le ulu
- Aveese lavalava fufusi
Togafitiga tatau e faʻamoemoe ile mafuaʻaga. Afai o vailaʻau poʻo fualaʻau faʻasolitulafono ua mafua ai faʻailoga, e tatau ona taofi na vailaʻau. Soʻo se maʻi e manaʻomia ona togafitia. Mo se faʻataʻitaʻiga, o le a siakiina e le kamupani tuʻuina atu le urinary catheter ma faʻailoga o le manava.
Afai o le faifai lemu o le fatu tataʻi mafua ai AD, vailaʻau taʻua anticholinergics (pei o atropine) ono faʻaaogaina.
Ole maualuga ole toto maualuga e tatau ona vave togafitia ae ia faʻaeteete, aua ole faʻafitauli ole toto e paʻu faʻafuaseʻi.
Atonu e manaʻomia se tagata e faʻamalieina le mafaufau mo se pao o le fatu e le mautu.
E faʻamoemoe le Outlook ile mafuaʻaga.
Tagata e maua ile AD ona o se vailaʻau e masani ona toe maua pe a taofi lena vailaʻau. A mafua mai le AD i isi mea, o le toe faʻalagolago e faʻalagolago ile lelei ona togafitia o le maʻi.
Faʻafitauli e ono aliaʻe ona o le itu aʻafiaga o vailaʻau na faʻaaoga e togafitia ai le tulaga. O taimi uumi, ogaoga le toto maualuga e ono mafua ai le faoa, toto i mata, stroke, po o le oti.
Valaau vave lau tautua peʻa iai sau faʻailoga ole AD.
Ina ia puipuia le AD, aua le inuina ni vailaʻau e mafua ai lenei tulaga pe atili ai ona leaga.
I tagata ei ai manua tuo, e mafai foi ona fesoasoani puipuia mea nei:
- Aua le faʻatagaina le faʻatumu ua tumu
- Tiga e tatau ona taofiofia
- Faʻataʻitaʻi lelei le tausiga o lou manava e aloese ai mai le faʻataʻavalevale gaioiga
- Faʻataʻitaʻi le tausiga lelei o le paʻu e 'aloʻalo ai ile papala ma papala
- Puipuia faʻamaʻi pipisi
Tutoatasi hyperreflexia; Manuʻa manuʻa tuʻa - tuʻusaʻo autasi; SCI - tuʻufaʻatasi dysreflexia
- Nofoʻaga popolevale ma faiga lautele neula
Cheshire WP. Tulaga le tutoatasi ma a latou pulega. I totonu: Goldman L, Schafer AI, eds. Faʻafomaʻi Goldman-Cecil. 26th lomiga. Filatelefia, PA: Elsevier; 2020: mata 390
Cowan H. Autonomic dysreflexia i le manua o le tuasivi. Tausisoifua Times. 2015; 111 (44): 22-24. PMID: 26665385 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26665385/.
McDonagh DL, Barden CB. Dreflexia tutoatasi. I: Fleisher LA, Rosenbaum SH, eds. Faʻafitauli i Anesthesia. 3rd ed. Filatelefia, PA: Elsevier; 2018: mata 131.