Pectus excavatum lipea

Pectus excavatum lipea o le taotoga e faasaʻo ai le pectus excavatum. Lenei o se fanau mai (taimi nei i le fanau mai) deformity o le pito i luma o le fatafata pa e mafua ai se goto susu (sternum) ma ivi asoaso.

Pectus excavatum e taʻua foi o le faʻatumu poʻo le pusa ua goto. E ono faʻateteleina i tausaga o le talavou.

E lua ituaiga o taotoga e toe faaleleia ai lenei tulaga - taotoga matala ma tapuni (minimally invasive) taotoga. A le faia se taotoga a o moe le tamaititi i se moe gase ma leai se tiga mai le vai faagase lautele.

Tatala taotoga e sili atu masani. O le taotoga e faia i le auala lenei:

• O le fomai tipitipi na te faia se tipi (tipi) i le pito i luma o le pusa.
• Ua aveʻese le cartilage faʻaletonu ae tuʻu le laina uʻamea i le tulaga. Lenei o le a faʻatagaina ai le cartilage e tupu saʻo i tua.
• Ona tipiina lea e faia i le fatafata, lea e ave i le nofoaga saʻo. E mafai e le fomai tipitipi ona faaaoga se uʻamea faʻamau (lagolago vaega) e taofia ai le fatafata i lenei tulaga masani seʻia faʻamaloloina. O le faʻamalologa e 3 i le 12 masina.
• E mafai e le fomaʻi tipitipi ona tuʻu se paipa e faʻamaligiina ni vai e faʻaputuputu i le vaega o le lipeaina.
• Ile iʻuga ole taotoga, ua tapunia le tipi.
• O uʻamea faʻamamaina e aveʻese i le 6 i le 12 masina e ala i sina tamaʻi tipi i le paʻu i lalo o le lima. Lenei auala e masani ona faia i luga o se falemaʻi faʻavae.

O le lona lua ituaiga o taʻotoga o se tapunia auala. E faʻaaogaina tele mo tamaiti. E leai se cartilage poʻo se ponaivi e aveʻesea. O le taotoga e faia i le auala lenei:

• O le fomai tipitipi na te faia ni tamai tipi e lua, tasi i itu taʻitasi o le pusa.
• O se tamai mea puʻe ata puʻeata ua faʻaigoaina o le thoracoscope e tuʻuina atu i totonu o se tasi o tui. E faʻatagaina le fomai tipitipi ona vaʻai i totonu o le pusa.
• O se pa uʻamea faʻapipiʻi ua uma ona mamanuina ia ofi i le tamaititi ua ofi i totonu o tui ma tuʻu i lalo o le fatafata. O le autu o le pa o le siʻi i luga o le fatafata. O le pa ua tuʻu i le nofoaga mo le le itiiti ifo i le 2 tausaga. E fesoasoani lea ile tupu olaola lelei.
• I le faaiuga o taotoga, o le lautele ua aveʻesea ma incords tapunia.

Ole taotoga e ono alu ile 1 ile 4 itula, fuafua ile auala.

O le mafuaʻaga sili ona taatele mo le faaleleia o le pectus excavatum o le faaleleia lea o foliga vaaia o le pusa o le pusa.

O isi taimi o le le atoatoa e matua ogaoga na mafua ai le tiga o le pusa ma afaina ai le manava, tele i tagata matutua.

O taotoga e tele lava ina faia i tamaiti e 12 i le 16 tausaga le matutua, ae le oʻo mai le tausaga 6. E mafai foi ona faia i tagata matutua i le amataga o le 20 o o latou tausaga.

O aʻafiaga mo vai faagase ma taotoga lautele o:

• Tali atu i vailaʻau
• Faʻafitauli manava
• Toto, toto masaa, poʻo faʻamaʻi

O aʻafiaga o lenei taotoga o:

• Manua i le fatu
• Lolo paʻu
• Tiga
• Toe foi mai le le atoatoa

E manaʻomia se suʻesuʻega atoa ma se suesuega faafomai aʻo leʻi faia le taotoga. O le fomai tipitipi o le a okaina mea nei:

• O le electrocardiogram (ECG) ma atonu o le echocardiogram e faʻaalia ai le auala e galue ai le fatu
• Suʻesuʻega o le pulmonary function e siaki ai faʻafitauli o le manava
• CT scan poʻo le MRI o le pusa

Taʻu i le fomai tipitipi poʻo le tausi soifua e uiga i:

• Vailaau o inu lau tama. Faʻaaofia vailaʻau, vailaʻau, vaitamini, poʻo seisi lava vailaʻau na e faʻatau e aunoa ma se talavai.
• O mea e aliali mai i lau tama e mafai ona faʻamamaina i le vailaʻau, latex, tape, poʻo le faamamaina o le paʻu.

I aso a o le i faia le taotoga:

• E tusa ma le 7 aso ae e leʻi faia le taotoga, e ono talosagaina lau tama e taofi le tagofia o le aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), warfarin (Coumadin), ma isi lava vailaʻau faʻasusu o le toto.
• Fesili i lau fomai tipitipi poʻo le teine ​​tausimai poʻo a fualaʻau e tatau ona inu ai lou alo i le aso o lou taotoga.

I le aso o le taotoga:

• Atonu o le a fai atu i lau tama e aua le inu pe 'ai i se mea pe a maeʻa le vaeluaga o le po i le po aʻo leʻi faia le taotoga.
• Ave i lau tama ni fualaʻau na fai atu ai le fomai tipitipi ia te oe e ave sina vai laitiiti.
• Taunuu i le falemaʻi i le taimi tonu.
• E faʻamautinoa e le fomaʻi tipitipi e leai ni faʻailoga o lou alo aʻo leʻi faia se taotoga. Afai o loʻo maʻi lou alo, e ono tolopo le taʻotoga.

O le masani a tamaiti e nonofo ile falemaʻi ile 3 i le 7 aso. O le a le umi e nofo ai lau tama e faʻamoemoe i le lelei na alu i luma.

E masani ona tiga pe a uma le taotoga. Mo ni nai aso muamua, lou tama ono maua malosi tiga vailaʻau i le alatoto (ala i le IV) pe ala i se catheter tuu i le tuasivi (se epidural). A maeʻa lena, o le tiga e masani ona faʻatautaia ma vailaʻau e ave e le gutu.

Atonu o loʻo i ai i lou alo ni faʻataʻitaʻiga i le fatafata i tafatafa o ona taotoga. O nei tubes faʻamaligiina sili vai e aoina mai le faʻasologa. O paipa o le a tumau pea i le nofoaga seʻia oʻo ina latou taofia le faʻaaluina le vai, masani lava pe a mavae ni nai aso. Ona aveese lea o paipa.

O le aso e uma ai le taotoga, o le a faʻamalosia lau tama e nofo i luga, manava loloa, ma alu i fafo mai le moega ma savali. O nei gaioiga o le a fesoasoani faʻamalolo.

Muamua, e le mafai e lou alo ona loloʻu, mimilo, pe faʻamilo mai le tasi itu i le isi itu. Gaoioiga o le a lemu faʻateleina.

A mafai e lau tama ona savali e aunoa ma se fesoasoani, atonu ua latou sauni e foʻi i le fale. Ae e te leʻi tuua le falemaʻi, o le a e mauaina se talavai mo vailaʻau tiga mo lau tama.

I le fale, mulimuli i ni faʻatonuga mo le tausiga o lau tama.

O le taotoga e masani ona taʻitaʻia ai i le faʻaleleia atili o foliga vaaia, manava, ma le mafai ona faʻamalositino.

Faʻaleleia pusa faʻatumu; Lelei fatafata suia; Faʻaleleia le fatafata ua goto; Lipea o le pusa o le Cobbler; Nuss toe faʻaleleia; Lipeaina Ravitch

• Pectus excavatum - lafoa
• Taotoga tiga manuʻa - tatala

• Pectus excavatum
• Pectus excavatum lipea - faʻasologa

Nuss D, Kelly RE. Faʻaleagaina pa puipui fatafata. I totonu: Holcomb GW, Murphy JP, Ostlie DJ, eds. Ashcraft's Pediatric Surgery. 6th ed. Filatelefaia, PA: Elsevier Saunders; 2014: mata 20.

Putnam JB. Lung, puipui o le pusa, pleura, ma mediastinum. I totonu: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery: Le Biological Basis o Aso Nei Faʻatinoga Faʻataʻitaʻi. 20 ed. Filatelefia, PA: Elsevier; 2017: mata 57.