Le-laiti sela sela kanesa
E le o se tamaʻi sela sela kanesa o le ituaiga masani lea o le kanesa o le mama. E masani ona tupu ma salalau lemu nai lo tamaʻi kanesa sela mama.
E tolu ituaiga masani o le le-laiti sela kanesa kanesa (NSCLC):
- Adenocarcinomas e masani ona maua i fafo vaega o le māmā.
- O sela o sela sela e masani ona maua i le ogatotonu o le māmā i autafa o le paipa o le ea (bronchus).
- O sela lapopoʻa e mafai ona tupu i soʻo se vaega o le māmā.
- E tele foʻi ituaiga le masani ai o kanesa o le mama lea e taʻua foi e le laʻititi.
O le ulaula e mafua ai le tele o mataupu (tusa o le 90%) o le kanesa laʻititi e le laiti. O le aʻafiaga e faʻamoemoe i le numera o sikaleti e te ulaula i aso uma ma le umi na e ulaula ai. O le i ai i tafatafa o le asu mai isi tagata (secondhand asu) faʻapenaina foi lou lamatiaga o le kanesa kanesa. Ae o nisi tagata e leʻi ulaula lava, e maua i le kanesa o le mama.
Ua faʻaalia mai i suʻesuʻega, o le ulaula mariuana e ono fesoasoani i sela kanesa e tutupu aʻe. Ae leai se fesoʻotaʻiga saʻo i le va o le ulaula mariuana ma le maua i le kanesa kanesa.
Ole faʻaalia pea ile maualuga ole filogia ole ea male inu vai e iai le maualuga ole arsenic e mafai ai ona faʻateleina lou ono maua ile kanesa ole mama. O se talaʻaga o le faʻamamaina o le radiation i le mama e mafai foi ona faʻateleina ai le aʻafiaga.
O le galue ma poʻo le nofo latalata i le kanesa-mafua ai vailaʻau poʻo mea e mafai foi ona faʻateleina ai le aʻafiaga o le maua i kanesa kanesa. O ia vailaʻau e aofia ai:
- Asbestos
- Radon
- O vailaʻau e pei o le uranium, beryllium, vinyl chloride, nickel chromates, o oloa e maua mai ai le koale, kesi sinapi, chloromethyl ethers, kesi penisini, ma le faʻaaluina o le diesel
- Nisi alloys, vali, pigment, ma preservatives
- O oloa e faʻaaogaina le chloride ma formaldehyde
Faʻailoga e ono aofia ai:
- Tiga o le fatafata
- O le tale e le alu ese
- Mauaina le toto
- Le lavava
- Leai o le fiaai
- Leiloa mamafa e aunoa ma le taumafai
- Manava le mānava
- Uigi
- Tiga pe a sosolo i isi vaega o le tino
O le kanesa o le kanesa o le mama e le mafua ai ni faʻailoga.
Isi faʻailoga e ono mafua mai i le NSCLC, e masani i taimi mulimuli o laʻasaga:
- Tiga ivi poʻo le agamalu
- Ua magaugau ifo le mata
- Le malu poʻo le suia leo
- Tiga soʻoga
- Faʻafitauli o fao
- Totoina faigata
- Fulafula o foliga
- Vaivaiga
- Tiga tauau poʻo vaivaiga
O nei faʻailoga e mafai ona mafua mai i isi, le ogaoga tulaga. E taua le talanoa i lau fomaʻi pe a fai e maua oe ile faʻailoga.
O le a faia e le tautua se suʻega faʻaletino ma fesili e uiga i lau talaʻiga faʻafomaʻi. O le a fesiligia oe pe a e ulaula, ma afai o lea, o le a le tele o lou ulaula ma pe o le a le umi na e ulaula ai. O le a fesiligia foi oe e uiga i isi mea atonu na e ono lamatia ai i le kanesa o le mama, e pei o le aafia i ni vailaʻau.
O suʻega e mafai ona faia e suʻe ai le kanesa o le mama pe vaai pe ua salalau aofia ai:
- Bone scan
- Fatafata x-ray
- Faitau atoa le toto (CBC)
- CT faʻataʻitaʻi le fatafata
- MRI o le fatafata
- Positron emission tomography (PET) scan
- Suʻega o le Sputum e suʻe ai sela o le kanesa
- Thoracentesis (faʻataʻitaʻiga o suavai faʻaputuputuga faataamilo i le māmā)
I le tele o tulaga, o se fasi pepa solo e aveʻese mai ou mama mo suʻesuʻega i lalo o se microscope. E taʻua lea mea o le biopsy. E tele auala e faia ai lenei:
- Bronchoscopy faʻatasi ma le biopsy
- Suʻesuʻega ole nila-faʻatonu e le CT-scan
- Endoscopic esophageal ultrasound (EUS) ma le biopsy
- Mediastinoscopy ma le biopsy
- Tatala biopsy mama
- Biopsy malie
Afai o le biopsy e faʻaalia le kanesa, e tele atu faʻataʻitaʻiga ata e faia e suʻe ai le tulaga o le kanesa. O le tulaga o lona uiga o le tele o le patu ma pe o le a le mamao na sosolo ai. Ua vaevaeina le NSCLC i vaega e 5:
- Vaega 0 - E leʻi sosolo le kanesa i talaatu o le laina i totonu o le māmā.
- Vaega I - O le kanesa e laʻititi ma e leʻi sosolo i vaega o le toto.
- Vaega II - Ua sosolo le kanesa i ni vaega o le limula latalata i le uluaʻi puta.
- Vaega III - Ua sosolo le kanesa i lata i le tino poʻo ni vaega mamao o lymph node.
- Vaega IV - Ua sosolo le kanesa i isi totoga o le tino, pei o isi mama, faiʻai, poʻo le ate.
E tele ituaiga eseese o togafitiga mo NSCLC. Togafitiga faalagolago i le tulaga o le kanesa.
Ole taotoga ole togafitiga masani mo le NSCLC e leʻi sosolo i talaatu o lymph nodes. E mafai e le fomai tipitipi ona aveese:
- O se tasi o matele o le mama (lobectomy)
- Naʻo se vaega laititi o le māmā (tina poʻo se vaega aveʻese)
- Le mama atoa (pneumonectomy)
Nisi tagata manaʻomia chemotherapy. Chemotherapy faʻaaogaina fualaʻau e fasioti kanesa sela ma taofi ai sela fou mai le ola. Togafitiga mafai ona faia i auala nei:
- Chemotherapy lava e masani ona faʻaaogaina pe a oʻo le kanesa ua salalau i fafo atu o le māmā (tulaga IV).
- E mafai foʻi ona tuʻuina atu aʻo leʻi faia se taotoga poʻo se paʻu e faʻamalosia ai na togafitiga. E taʻua lea ole neoadjuvant therapy.
- E mafai ona ave pe a maeʻa le taotoga e fasioti soʻo se kanesa o totoe. E taʻua lea mea o le adjuvant therapy.
- Chemotherapy e masani lava ona faia e ala i se alatoto (e IV). Pe, e mafai ona avatua i fualaʻau.
Ole faʻatonutonuina o faʻailoga ma puipuia le faʻalavelave i le taimi ma le maeʻa o le chemotherapy ose itu taua o le tausiga.
Immunotherapy o se fou ituaiga o togafitiga e mafai ona faia e ia lava pe ma chemotherapy.
E mafai ona faʻaaoga togafitiga faʻapitoa e togafitia ai le NSCLC. Faʻataʻitaʻia togafitiga faʻaogaina vailaʻau leai i luga o faʻatulagaina sini (mole mole) i totonu poʻo sela kanesa. O nei taulaʻiga e faia se sao i le faʻafefea ona tupuolaola sela ma ola. I le faʻaaogaina o nei taulaiga, o le vailaʻau e faʻamuta ai sela o le kanesa ina ia le mafai ai ona sosolo.
E mafai ona faʻaaogaina le togafitiga ole radiation i le chemotherapy peʻa fai e le mafai se taotoga. Radiation togafitiga faʻaaogaina malosiaga x-ave poʻo isi ituaiga o radiation e fasiotia sela kanesa. Malamalama e mafai ona faʻaaogaina e:
- Fofo le kanesa, faʻatasi ai ma chemotherapy, pe a fai e faigata le taotoga
- Fesoasoani faʻamalieina faʻailoga mafua mai i le kanesa, pei o faʻafitauli manava ma fulafula
- Fesoasoani e faʻamalolo le tiga o le kanesa pe a sosolo le kanesa i ponaivi
Ole faʻatonutonuina ole faʻailoga ile taimi ma le maeʻa ole susulu ile fatafata ose vaega taua lea ole tausiga.
O togafitiga nei e tele na faʻaaoga e faʻamama ai auga na mafua mai ile NSCLC:
- Leisa togafitiga - O se tamai utupoto o moli susunuina ma fasiotia sela kanesa.
- Photodynamic togafitiga - Faʻaaoga se malamalama e faʻagaoioia ai se vailaʻau i le tino, lea e fasiotia sela kanesa.
Oe mafai ona faʻafaigofieina le popolevale o maʻi i le auai i se vaega lagolago. O le fefaʻasoaaʻi ma isi e masani ona maua ni faʻafitauli ma faʻafitauli e mafai ona fesoasoani ia te oe e te le lagona ai le tuua toʻatasi.
E eseese le vaʻaiga. Tele taimi, NSCLC tuputupu lemu. I nisi tulaga, e mafai ona tupu ma sosolo vave ma mafua ai vave maliu. O le kanesa e mafai ona sosolo atu i isi vaega o le tino, aofia ai le ponaivi, ate, laʻau laiti, ma le faiʻai.
Chemotherapy ua faʻaalia e faʻafualoa ai le ola ma faʻaleleia le tulaga lelei o le olaga i nisi tagata ma le tulaga IV NSCLC.
Fofo o faʻafitauli e fesoʻotaʻi ma le tulaga o faʻamaʻi ma pe mafai ona faia sau taʻotoga.
- Vaega kanesa I ma II kanesa maua le maualuga ola ma fofo fua.
- Vaega III kanesa mafai ona faʻamaloloina i nisi tulaga.
- Tulaga IV Kanesa ua toe foi mai toeititi lava le faʻamaloloina. O sini o togafitiga o le faʻalauteleina ma faʻaleleia le tulaga lelei o le olaga.
Valaʻau lau tautua peʻa iai ni faʻailoga o le kanesa o le mama, aemaise pe a e ulaula.
A e ulaula, o le taimi lenei e te tuʻu ai. A faʻapea o ia oe se faʻafitauli o le tuʻu, talanoa ma lau tautua. E tele metotia e fesoasoani ia te oe faʻamavae, mai kulupu lagolago i vailaʻau talavai. Faʻapea foi, taumafai e aloese mai le ulaula tapaʻa.
Afai ua silia ma le 55 ou tausaga ma ulaula pe ua masani ona ulaula i totonu o le sefulu tausaga talu ai, talanoa ma lau tautua e uiga i le suʻeina mo le kanesa o le mama. Ina ia mafai ona suʻesuʻeina oe, e tatau ona e maua se CT scan o le pusa.
Kanesa - māmā - le-laiti sela; Le-laʻitiiti sela sela kanesa; NSCLC; Adenocarcinoma - mama; Pusa ole sela sela - mama; Pisinisi sela tele - mama
- Fatafata fatafata - faʻateʻa
- Lolo taotoga - faʻateʻa
- Papa
- Ulaula asu ma kanesa kanesa
Araujo LH, Horn L, Merritt RE, Shilo K, Xu-Welliver M, Carbone DP. Kanesa o le mama: kanesa laitiiti e le laiti - sela sela ma le kanesa kanesa laiti sela. I: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff's Clinical Oncology. 6th ed. Filatelefia, PA: Elsevier; 2020: chap 69.
Ettinger DS, Wood DE, Aggarwal C, et al. NCCN taiala malamalamaaga: le laʻititi sela sela kanesa, lomiga 1.2020. J Natl Compr Canc Netw. 2019; 17 (12): 1464-1472. PMID: 31805526. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31805526/.
'Upega Tafaʻilagi a le National Cancer Institute. Le-laʻititi sela sela kanesa kanesa togafitiga (PDQ) - soifua maloloina polofesa lomiga. www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq. Faʻafouina ia Me 7, 2020. Avanoa ia Iulai 13, 2020.
Silvestri GA, Pastis NJ, Tanner NT, Jett JR. Itu togafitiga o le kanesa kanesa. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray ma Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6th ed. Filatelefaia, PA: Elsevier Saunders; 2016: mata 53.