Endoscopic thoracic sympathectomy
Endoscopic thoracic sympathectomy (ETS) o se taotoga e togafitia ai le afu e sili atu le mamafa nai lo le masani ai. O lenei tulaga ua taʻua o le hyperhidrosis. E masani ona faʻaaogaina le taotoga e togafitia ai le afu i alofilima poʻo foliga. O neula agaalofa e puleaina le afu. E tipi e le taotoga nei neula i le vaega o le tino e afu tele.
Oe o le a mauaina lautele vai faagase aʻo leʻi faia se taotoga. Ole mea lea e te moe ai ma leai se tiga.
O le taotoga e masani ona faia i le auala lenei:
- E faia e le fomai tipitipi ni tipitipi se lua poʻo le 3 i lalo o le tasi lima i le itu o loʻo tupu ai le afu tele.
- O lou mama i lenei itu e faʻapipiʻi (paʻu) ina neʻi alu i fafo ma fafo le ea i le taimi o taotoga. E maua ai e le fomai tipitipi le tele o avanoa e faigaluega ai.
- O se tamaʻi mea puʻeata ua faʻaigoaina o le endoscope e faʻaofiina i totonu o se tasi o tipi i totonu o lou fatafata. Vitio mai le mea puʻe ata o loʻo faʻaali i luga o le monitor i le potu faʻagaioia. E vaʻai le fomaʻi tipitipi i le tagata vaʻai a o faia lona taʻotoga.
- O isi tamaʻi mea faigaluega e faʻaofi e ala i isi tipi.
- I le faʻaaogaina o nei mea faigaluega, e maua ai e le fomaʻi tipitipi neura e faʻatonutonu le afuina o le vaega o faʻafitauli. O nei e tipiina, otiʻia pe faʻaleagaina.
- O lou mama i lenei itu ua afua.
- O tipi e tapunia ma suʻi (sutures).
- O se tamaʻi paipa alavai atonu e tuua i lou fatafata mo se aso pe a.
A maeʻa ona faia lenei faʻasologa i le tasi itu o lou tino, e mafai ona faia e le fomaʻi tipitipi le mea lava lea e tasi i le isi itu. O le taotoga e tusa ma le 1 i le 3 itula.
Lenei taotoga e masani ona faia i tagata o latou alofilima afu sili atu mamafa nai lo masani. E mafai foi ona faʻaaogaina e togafitia ai le afu o ou foliga. E faʻatoa faʻaaoga pe a le faʻaogaina isi togafitiga e faʻaititia ai le afu.
Aafiaga o le vai faagase ma taotoga i le lautele o:
- Tali atu i le vailaʻau i vailaʻau
- Faʻafitauli manava
- Toto, toto masaa, poʻo faʻamaʻi
O aʻafiaga o lenei faiga o:
- Toto aoina i le pusa (hemothorax)
- Faʻaputuga ole ea ile pusa (pneumothorax)
- Faʻaleagaina o alatoto poʻo neula
- Horner syndrome (faʻaititia le afu o mata ma faʻapopoleina laumata mata)
- Faʻateleina pe fou afu
- Faʻaopoopoina afu i isi vaega o le tino (afu totogi)
- Faagesegese o le tata o le fatu
- Niumonia
Taʻu i lau fomai tipitipi poʻo le tausi soifua maloloina:
- Afai o oe pe mafai ona maʻito
- O a vailaʻau, vitamini, herbs, ma isi vailaʻau o loʻo e inuina, e oʻo lava i fualaʻau na e faʻatau e aunoa ma se talavai
I aso a o le i faia le taotoga:
- Atonu e ono talosagaina oe e taofi le toe inuina o fualaʻau manifinifi ile toto. O nisi o nei aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), ma warfarin (Coumadin).
- Fesili i lau fomai tipitipi vailaʻau e tatau ona e inuina i le aso o lou taotoga.
- A e ulaula, taumafai e taofi. Fesili i lau tautua mo le fesoasoani faʻamavae. O le ulaula faʻateleina le tulaga lamatia mo faʻafitauli e pei o le tuai faʻamalolo.
I le aso o lou taotoga:
- Usitaʻi i faʻatonuga ile taimi e taofi ai le 'ai ma le inu.
- Inu fualaʻau na fai atu ai lau fomai tipitipi e ave ma sina sina vai.
- Taunuu i le falemaʻi i le taimi tonu.
Tele o tagata e nonofo ile falemai ile tasi po ae toe foʻi ile fale ile isi aso. Atonu e te tiga ile tusa o le vaiaso pe lua. Inu fualaʻau tiga pei ona fautuaina e lau fomaʻi. Oe ono manaʻomia acetaminophen (Tylenol) poʻo talavai tiga vailaʻau. AUA le aveina pe afai o loʻo e inu vailaʻau tigaina narcotic.
Mulimuli i faʻatonuga a le fomai tipitipi e uiga ile vaʻaia o tui, aofia ai:
- Taofi mama vaega maligi, mago ma ufiufi i fusi (fusi). Afai o lou incision ua ufiufi ma Dermabond (fusi suavai) oe ono le manaʻomia ni dressings.
- Fufulu vaega ma sui ia fusi e pei ona faatonuina.
- Fesili i lau fomai tipitipi pe a mafai ona e taele pe taele.
Faʻasolosolo lemu au masani gaioiga pe a mafai.
Faʻaauau asiasiga tulitatao ma le fomaʻi tipitipi. I nei asiasiga, o le a siakiina e le fomai tipitipi tipi ma vaai pe na manuia le taotoga.
Lenei taʻotoga ono faʻaleleia le tulaga lelei o le olaga mo le tele o tagata. E le galue lelei mo tagata o loʻo mamafa le afu o latou 'au. O nisi tagata e maitauina le afu i nofoaga fou i luga o le tino, ae o lenei atonu e alu na o ia.
Sympathectomy - endoscopic thoracic; ESE Hyperhidrosis - endoscopic thoracic sympathectomy
- Taotoga tiga manuʻa - tatala
'Upega Tafaʻilagi a le Sosaiete Hyperhidrosis Sosaiete. Endoscopic thoracic sympathectomy. www.sweathelp.org/hyperhidrosis-treatments/ets-surgery.html. Avanoa ia Aperila 3, 2019.
Langtry JAA. Hyperhidrosis. I: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, eds. Togafitiga o le Paʻu Faamai: Auiliili togafitiga togafitiga. 5th ed. Filatelefia, PA: Elsevier; 2018: chap 109.
Miller DL, Miller MM. Togafitiga o le hyperhidrosis. I: Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, eds. Sabiston ma Spencer Taotoga o le Fatafata. 9th ed. Filatelefia, PA: Elsevier; 2016: mata 44.