Faaletonu endocardial aluga

Endocardial cushion defect (ECD) o se faaletonu fatu fatu. O puipui e tuʻu eseʻese uma potu e fa o le fatu e le lelei ona fausia pe toesea. E faʻapea foi, o afuala e tuueseese ai potu pito i luga ma lalo o le fatu e i ai faaletonu i le taimi o fausiaina. O le ECD o se maʻi fatu masani, o lona uiga na i ai talu ona fanau mai.

ECD tupu a o se pepe o loʻo tuputupu pea i le manava. O le endocardial cushions o lua mafiafia vaega e atiina ae i le pa (septum) e vaevaeina le fa potu o le fatu. Latou fausiaina foi mitral ma valivali valves. Nei o afuala e vavaeʻese ai le atria (pito i luga aoina potu) mai ventricles (lalo pamuina potu).

O le le lava o le vavaeʻesega i le va o le lua itu o le fatu mafua ai le tele o faʻafitauli:

• Faateleina le tafe o le toto i māmā. E mafua ai le faʻateleina ole mamafa ile mama. I le ECD, e tafe le toto i ala matala mai le agavale i le itu taumatau o le fatu, ona oʻo atu lea i māmā. O le tele o le toto e tafe i totonu o māmā e oso ai le toto i luga o māmā.
• Le lava le fatu. O le tele taumafaiga e manaʻomia e pamu e faʻafaigata ai ona galue le fatu nai lo le mea masani. O le fatu fatu ono faʻalauteleina ma vaivai. E mafai ona mafua ai le fulafula o le pepe, faʻafitauli i le manava, ma faigata i le fafagaina ma le tuputupu aʻe.
• Cyanosis. A o faateleina le toto i mama, ua amata ona tafe le toto mai le itu taumatau o le fatu i le agavale. O le okesene-le lelei toto fefiloi ma le okesene-mauoa toto. O lona iʻuga, o le toto e iai laʻititi le okesene nai lo le mea e masani ai, e pamuina i le tino. Lenei mafua ai cyanosis, poʻo le paʻu pupula.

E lua ituaiga o ECD:

• Faamaea le ECD. Lenei tulaga aofia ai le atrial septal faaletonu (ASD) ma le ventricular septal faaletonu (VSD). Tagata e iai le ECD atoa e naʻo le tasi le alatoto tetele (lautele AV alatoto) ae le o ni valavala eseese se lua (mitral ma tricuspid).
• Faʻavae (pe le atoa) ECD. I lenei tulaga, naʻo le ASD, poʻo le ASD ma le VSD o loʻo iai. E lua vaʻa eseese, ae o le tasi (o le mitral valve) e masani ona le masani ai ma le matala ("cleft") o loʻo i totonu. O lenei faaletonu e mafai ona paʻu toto i tua i totonu o le alatoto.

ECD e fesoʻotaʻi malosi i Down syndrome. E tele suiga o gafa e fesoʻotaʻi foʻi ma ECD. Peitai, o le mafuaʻaga tonu o le ECD e leʻo iloaina.

ECD ono fesoʻotaʻi ma isi faʻalavelave tutupu mai fanau mai, pei o:

• Faʻalua venetikula taumatau ventricle
• Ventricle nofofua
• Suiga o vaʻa tetele
• Faʻailoga o Fallot

Faʻailoga o le ECD ono aofia ai:

• Paʻu pepe faigofie
• Lanumoana lanu paʻu, e taʻua foi ole cyanosis (atonu e lanumoana laugutu)
• Faafitauli faigata
• Le mafai ona maua le mamafa ma tuputupu aʻe
• Maua i le niumonia poʻo ni faʻamaʻi pipisi
• Paʻu paʻu (pallor)
• Manava vave
• Ose fatu tata
• Afu
• Fafula vae poʻo le manava (seasea tupu i tamaiti)
• Faʻalavelave manava, aemaise lava i le taimi o fafagaina

I le taimi o le suʻega, e ono maua e le tausi soifua maloloina faʻailoga o le ECD, e aofia ai:

• O se eletise le masani ai (ECG)
• Se loto faʻateleina
• Muimui fatu

Tamaiti e iai vaega ECD atonu e leai ni faʻailoga poʻo ni faʻailoga o le faʻamaʻi i le taimi o tamaiti.

Suʻega e faʻamaonia ai le ECD aofia ai:

• Echocardiogram, o se ultrasound e vaʻai i fatu fatu ma tafe le toto i totonu o le fatu
• ECG, o le fuaina le eletise gaioiga o le fatu
• Fatafata x-ray
• MRI, lea e maua ai se auiliiliga o foliga o le fatu
• Cardiac catheterization, o se faʻataʻitaʻiga lea e tuʻuina ai se paipa manifinifi (catheter) i totonu o le fatu e vaʻai ai i le tafe o le toto ma faia ni fuataga saʻo o le toto maualuga ma le okesene tulaga.

E manaʻomia se taotoga e tapunia ai pu i le va o potu o le fatu, ma ia fausia ni alatoto eseese e faʻaaoga ai tricuspid ma mitral. Ole taimi ole taotoga e faʻamoemoe ile tamaititi tulaga ma le ogaoga ole ECD. E masani ona mafai ona fai pe a o le pepe e 3 i le 6 masina le matua. Faʻasaʻoga se ECD ono manaʻomia sili atu ma le tasi taotoga.

Lau tama fomaʻi ono faatonuina talavai:

• E togafitia ai faʻailoga o le fatu paʻu
• Aʻo leʻi faia se taotoga pe a fai o le ECD na maʻi tiga tele ai lau pepe

O vailaʻau o le a fesoasoani i lou alo mauaina mamafa ma le malosi i luma o taotoga. O vailaʻau e masani ona faʻaaogaina e aofia ai:

• Diuretics (vai fualaʻau)
• Fualaʻau e faʻamalosi ai le fatu o le fatu, pei o le digoxin

O taotoga mo se atoa ECD tatau ona faia i le pepe tausaga muamua o le olaga. A leai, afaina faʻaleagaina e ono le mafai ona toe faʻafoʻi mafai ona tupu. O pepe e maua i le Down syndrome e masani lava ona tupu vave i faʻamaʻi mama. O le mea lea, o le vave taotoga e taua tele mo nei pepe.

E faʻalagolago le lelei o lau pepe i le:

• Le ogaoga o le ECD
• Ole soifua maloloina lautele ole tamaititi
• Pe o maʻi mama ua uma ona atiaʻe

Tele tamaiti e ola i ni olaga masani, ola ola pe a uma ona faʻasaʻo le ECD.

Faʻalavelave mai ECD ono aofia ai:

• Faʻalavelaveina fatu fatu
• Oti
• Eisenmenger faʻamaʻi
• Toto maualuga ile mama
• Faʻaleagaina le mama i mama

E le mafai ona aliali mai ni faʻalavelave o le taotoga ECD seʻi vagana ua matua le tamaititi. E aofia ai ma faʻafitauli o le fatu fatu ma se alatoto mitral mama.

Tamaiti e maua ile ECD e ono aʻafia ile faʻamaʻi ole fatu (endocarditis) ae e leʻi faia ma pe a maeʻa se taotoga. Fesili i lau fomaʻi lau tama pe manaʻomia e lou alo le tagofia o vailaʻau faʻafomaʻi o le tino aʻo leʻi faia ni togafitiga.

Valaʻau i lau tama pe a fai o lau tama:

• Paʻu faigofie
• E i ai le faʻafitauli manava
• E i ai lona paʻu lanumoana poʻo laugutu

Talanoa foʻi i le tausi tama pe a fai e le o tuputupu aʻe lau pepe pe ua tele foʻi lona mamafa.

ECD e fesoʻotaʻi ma le tele o gaʻoa abnormalities. O ulugaliʻi ma se talafaʻasolopito o aiga o le ECD ono manaʻo e saili fesoasoani faʻafanua ae leʻi maʻitaga.

Faaletonu alavai Atrioventricular (AV); Atrioventricular septal faaletonu; AVSD; Masani AV orifice; Ostium sili maualalo atrial septal faaletonu; Faʻaletonu fatu fatu - ECD; Fanau fanau - ECD; Faamaʻi ole Cyanotic - ECD

• Faaletonu septric Ventricular
• Faaletonu septial Atrial
• Alavai Atrioventricular (faʻaletonu ole aluga ole endocardial)

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