Portacaval taufaafefe
Portacaval shunting o se taotoga togafitiga e fausia fou sootaga i le va o lua toto toto i lou manava. E faʻaaogaina e togafitia ai tagata o loʻo iai ni faʻafitauli ogaoga i le ate.
Portacaval shunting o le sili taotoga. E aofia ai le tele tipi (incision) i le manava vaega (manava). Ona faia lea e le fomai tipitipi se sootaga i le va o le alatoto o le faitotoʻa (lea e sapalaiina ai le tele o le toto o le ate) ma le vena cava maualalo (o le uaua e tafe le toto mai le tele o le pito i lalo o le tino.
O le fesoʻotaʻiga fou e faʻasolosolo ai le tafe o le toto mai le ate. Lenei faʻaititia le toto maualuga i le alatoto faitotoʻa ma faʻaititia le lamatiaga mo se loimata (rupture) ma le toto mai o alatoto i le esophagus ma le manava.
E masani lava, o le toto e sau mai lou esophagus, manava, ma lou manava muamua tafe i totonu o le ate. A afaina tele lou ate ma ua poloka, e le mafai ona sosolo gofie iai le toto. E taʻua lenei mea o le portal hypertension (faʻateleina le mamafa ma le faʻapipiʻiina o le alatoto o le faitotoʻa.) Ona mafai lea ona gagau le alatoto (malepe), ma mafua ai le toto matua.
Mafuaʻaga masani o le faitotoʻa maualuga:
- Faʻaaogaina o le ava malosi mafua ai le maʻila o le ate (cirrhosis)
- Toto toto i se alatoto e tafe mai le ate i le fatu
- Tele uʻamea i le ate (hemochromatosis)
- Hepatitis B poʻo le C
A tupu le alualu i luga portal, oe ono i ai:
- Toto mai uaua o le manava, esophagus, poʻo gaʻo (toto toto)
- Fausia le suavai i le manava (ascites)
- Fausia le suavai i le pusa (hydrothorax)
Portacaval shunting liliu ese vaega o lou toto tafe mai le ate. O lenei mea e faʻaleleia atili ai le tafe o le toto i lou manava, esophagus, ma lou manava.
Portacaval shunting e masani ona faia pe a le galue le transjugular intrahepatic portosystemic shunting (TIPS). O le TIPS e sili atu ona faigofie ma e tau le faʻaosofia.
O aʻafiaga mo vai faagase ma taotoga lautele o:
- Allergy i vailaʻau, faʻafitauli manava
- Toto, toto masaa, poʻo faʻamaʻi
Lamatiaga mo lenei taotoga aofia ai:
- Le lelei le ate
- Faʻaleagaina o le hepatic encephalopathy (o se faʻaletonu e aʻafia ai faʻatosina, mafaufau tulaga, ma manatuaina - ono taitai atu ai i le koma)
Tagata e maua i faʻamaʻi ate e sili atu le maualuga lamatiaga mo faʻalavelave pe a uma taotoga.
Tagata e iai faʻamai o le ate o loʻo amata ona leaga e ono manaʻomia ona mafaufauina mo le aveina ole ate.
Shunt - portacaval; Le lava le ate - portacaval shunt; Cirrhosis - portacaval shunt
Henderson JM, Rosemurgy AS, Pinson CW. Faʻatinoga ole portosystemic shunting: portocaval, distal splenorenal, mesocaval. I le: Jarnagin WR, ed. Blumgart's Surgery of the Liver, Biliary Tract, ma Pancreas. 6th ed. Filatelefia, PA: Elsevier; 2017: mata 86.
Shah VH, Kamath PS. Portal toto maualuga ma toto palapala. I totonu: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger ma Fordtran's Gastrointestinal ma le Maʻi ole: Pathophysiology / Diagnosis / Pulega. 10 ed. Filatelefaia, PA: Elsevier Saunders; 2016: mata 92.