Faʻafouina o le susu - tino masani

A maeʻa le mastectomy, o isi fafine ua filifili e faia taotoga teuteuina e toe faua ai o latou fatafata. O le ituaiga taotoga lea e taʻua o le toefausia o le susu. E mafai ona faʻataʻitaʻia i le taimi e tasi pei o le mastectomy (vave toe fausiaina) pe mulimuli ane (tuai tuai toe fausiaina).

I le taimi o le susu toe fausiaina e faʻaaogaina ai aano masani, o le fatafata e toe suia e faʻaaoga ai maso, paʻu, poʻo gaʻo mai se isi vaega o lou tino.

Afai o loʻo e faia le toe faʻaleleia o le susu i le taimi e tasi ma le mastectomy, e mafai e le fomaʻi tipitipi ona faia se tasi o mea nei:

• Paʻu-faʻasao mastectomy. Lona uiga na o le itu o lau matāsusu ma areola ua aveʻesea.
• Nofo-faʻasao mastectomy. O lona uiga uma o le paʻu, matāsusu, ma areola o loʻo teuina.

Poʻo le a lava le tulaga, e totoe le paʻu e faʻafaigofie ai ona toe fausia.

Afai e te toe faʻafouina le susu i se taimi mulimuli ane, e mafai lava e le fomaʻi tipitipi ona faia le paʻu-poʻo le nipple-sparing mastectomy. Afai e te le o mautinoa e uiga i le toe fausiaina, o le fomai tipitipi o le a aveʻese le matāsusu ma lava paʻu e faia ai le pusa puipui ia lamolemole ma mafolafola mafai.

Ituaiga o toe faʻafouina o le susu e aofia ai mea nei:

• Transverse rectus abdominus myocutaneous flap (TRAM)
• Latissimus maso pupuni
• Loloto maualalo maualalo epigastric alatoto perforator flap (DIEP po DIEAP)
• Gluteal ufiufi
• Faʻaputuga pito i luga gracilis pito i luga (TUG)

Mo nisi o nei faʻagaioiga, o le a e maua ai i le faʻateia lautele. Ole vailaʻau lea e te moe ai ma leai se tiga.

Mo taotoga TRAM:

• O le fomai tipitipi na te faia se tipi (tipi) i luga o lou pito i lalo lalo, mai le tasi suilapalapa i le isi. O lou maʻila o le a nana mulimuli ane e le tele o lavalava ma ofu taele.
• E faʻamalolo e le fomaʻi tipitipi le paʻu, gaʻo ma maso i lenei itu. O le mea lea e faʻasolo i lalo o le paʻu o lou manava e oʻo atu i le vaega o le susu e fai ai lou fatafata fou. O toto toto e fesoʻotaʻi lava ma le vaega mai le mea na ave i ai le tino.
• I seisi metotia faʻaigoaina o le leai o se faʻatapulaʻaina auala, paʻu, gaʻo, ma maso maso ua aveʻese mai lou manava lalo. O lenei mea ua tuu i totonu o lou fatafata vaega e fausia ai lou fou susu. O alatoto ma alatoto e tipi ma faʻapipiʻi atu i alatoto toto i lalo o lou lima poʻo tua o lou susu.
• O lenei sela ua fai i totonu ma se susu fou. E faʻafetauia e le fomaʻi tipitipi le lapoʻa ma le foliga o lou susu o loʻo totoe i se mea e mafai ai.
• O tui i lou manava ua tapunia ma suʻi.
• Afai e te manaʻo i se fou susu ma areola na faia, oe o le a manaʻomia se lona lua, sili laʻititi taotoga mulimuli ane. Poʻo le, mafai ona faia le matāsusu ma areola ma se peʻa.

Mo latissimus maso flap ma le totoga totoina:

• E tipi e le fomai tipitipi lou tua i luga, i le itu o lou fatafata na aveese.
• E faʻamalolo e le fomaʻi tipitipi le paʻu, gaʻo ma maso mai lea itu. O le mea lea e faʻasolo i lalo o lou paʻu i le vaega o le fatafata e fausia ai lou fatafata fou. O toto toto e fesoʻotaʻi lava ma le vaega mai le mea na ave i ai le tino.
• O lenei sela ua fai i totonu ma se susu fou. E faʻafetauia e le fomaʻi tipitipi le lapoʻa ma le foliga o lou susu o loʻo totoe i se mea e mafai ai.
• E mafai ona tuʻu se mea i lalo o maso o le fatafata i maso e fesoasoani e faʻafetauia le tele o lou isi susu.
• O tui e tapunia ma suʻi.
• Afai e te manaʻo i se fou susu ma areola na faia, oe o le a manaʻomia se lona lua, sili laʻititi taotoga mulimuli ane. Poʻo le, mafai ona faia le matāsusu ma areola ma se peʻa.

Mo le DIEP poʻo le DIEAP flap:

• E tipi e le fomai tipitipi lou puta i lalo. Paʻu ma gaʻo mai lenei eria ua faʻamaloloina. O le mea lea e tuʻu i totonu o lou fatafata e fai ai lou fatafata fou. O alatoto ma alatoto na te tipiina ona toe faʻapipiʻi lea i alatoto toto i lalo o lou lima poʻo tua o lou fatafata.
• O le aano ua mamanuina i totonu o se fou susu. E faʻafetauia e le fomaʻi tipitipi le lapoʻa ma le foliga o lou susu o loʻo totoe i se mea e mafai ai.
• O tui e tapunia ma suʻi.
• Afai e te manaʻo i se fou susu ma areola na faia, oe o le a manaʻomia se lona lua, sili laʻititi taotoga mulimuli ane. Poʻo le, mafai ona faia le matāsusu ma areola ma se peʻa.

Mo pupuni puputa:

• E tipi e le fomai tipitipi ou pito. Paʻu, gaʻo, ma atonu maso mai lenei eria ua faʻamaloloina. O lenei mea ua tuu i totonu o lou fatafata vaega e fausia ai lou fou susu. O alatoto ma alatoto na te tipiina ona toe faʻapipiʻi lea i alatoto toto i lalo o lou lima poʻo tua o lou fatafata.
• O le aano ua mamanuina i totonu o se fou susu. E faʻafetauia e le fomaʻi tipitipi le lapoʻa ma le foliga o lou susu o loʻo totoe i se mea e mafai ai.
• O tui e tapunia ma suʻi.
• Afai e te manaʻo i se fou susu ma areola na faia, oe o le a manaʻomia se lona lua, sili laʻititi taotoga mulimuli ane. Poʻo le, mafai ona faia le matāsusu ma areola ma se peʻa.

Mo se TUG laupepa:

• E tipi e le fomai tipitipi lou ogavae. Paʻu, gaʻo, ma maso mai lenei itu ua faʻasaʻoloto. O lenei mea ua tuu i totonu o lou fatafata vaega e fausia ai lou fou susu. O alatoto ma uaua na tipi ona faʻapipiʻi lea i alatoto toto i lalo o lou lima poʻo tua o lou fatafata.
• O le aano ua mamanuina i totonu o se fou susu. E faʻafetauia e le fomaʻi tipitipi le lapoʻa ma le foliga o lou susu o loʻo totoe i se mea e mafai ai.
• O tui e tapunia ma suʻi.
• Afai e te manaʻo i se fou susu ma areola na faia, oe o le a manaʻomia se lona lua, sili laʻititi taotoga mulimuli ane. Poʻo le, mafai ona faia le matāsusu ma areola ma se peʻa.

A fai le toe faʻaleleia o le susu e fai i le taimi e tasi e pei o le mastectomy, o le taotoga atoa e ono 8 i le 10 itula. A fai o se taotoga lona lua, e ono oʻo atu i le 12 itula.

O oe ma lau fomai tipitipi o le a filifili faatasi pe o le a fai le toe fauga o susu ma pe o afea. Ole faʻaiuga e faʻamoemoe ile tele o vaega eseese.

O le toe fausiaina o le susu e le faigata ai ona saili se tuma pe a toe maua lou kanesa kanesa.

O le lelei o le toe faʻafouina o le fatafata ma mea masani o le fatafata fatafata e lemu ma sili atu ona masani nai lo susu implants. O le lapoʻa, tumu, ma foliga o le fatafata fou e mafai ona fetaui lelei i lau isi susu.

Ae o uaua e ufiufiina taualumaga e sili atu ona faigata nai lo le tuʻuina o susu. Oe ono manaʻomia tui toto i le taimi o le gaioiga. E masani ona e faʻaaluina le 2 poʻo le 3 isi aso i le falemaʻi pe a maeʻa lenei taʻotoga pe a faʻatusatusa i isi auala toe faʻaleleia. Ma le isi, o lou taimi e toe faʻaleleia ai i le fale o le a sili atu ona umi.

Tele fafine e filifili e aua neʻi toe faia ni susu poʻo ni tui. E mafai ona latou faʻaaogaina se faʻataʻitaʻiga (o se fatafata fatafata) i totonu o le latou pulou e maua mai ai se foliga masani. Pe latou te filifili e le faʻaaogaina se mea.

Aafiaga o le vai faagase ma taotoga o:

• Tali atu i vailaʻau
• Faʻafitauli manava
• Toto, toto masaa, poʻo faʻamaʻi

Aafiaga o le toe faʻafouina o le susu ma aano masani o:

• Leiloa o lagona i le matāsusu ma areola
• Maila iloga
• O le tasi fatafata e lapoʻa nai lo le isi (asymmetry o le fatafata)
• Leiloa o le pupuni ona o faʻafitauli i le toto sapalai, manaʻomia tele taotoga e sefe le pupue po o le aveʻeseina
• Toto i le eria sa i ai le fatafata, o isi taimi e manaʻomia ai le lona lua o taotoga e taofi ai le toto

Taʻu i lau fomai tipitipi pe afai o e inuina ni vailaʻau, vailaʻau, poʻo vailaʻau na e faʻatau e aunoa ma se talavai.

I le vaiaso a o loma lou taotoga:

• Atonu e fai atu ia te oe e taofi le toe inuina o fualaʻau manifinifi i le toto. E aofia ai le aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), vitamini E, clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin, Jantoven), ma isi.
• Fesili i lau fomai tipitipi poo a vailaʻau e tatau ona e inuina i le aso o lou taotoga.
• A e ulaula, taumafai e taofi. O le ulaula e ono faʻatelegese ai le faʻamalologa ma faʻatele ai le aʻafiaga o faʻafitauli. Fesili i lau tausi soifua maloloina mo le fesoasoani faʻamavae.

I le aso o lou taotoga:

• Mulimuli i faʻatonuga e uiga i le le 'ai poʻo le inu ma e uiga i le taele ae e te leʻi alu i le falemaʻi.
• Ave au fualaʻau na fai atu lau fomaʻi e ave ma sina sina vai.
• Taunuu i le falemaʻi i le taimi tonu.

Oe o le a nofo i le falemaʻi mo 2 i le 5 aso.

Atonu o loʻo i ai pea au 'au i lou fatafata pe a e alu i le fale. O lau fomai tipitipi o le a aveese i latou mulimuli ane i le taimi o se ofisa asiasiga. E i ai ni tiga i au tipi pe a uma lou taotoga. Mulimuli i faʻatonuga e uiga ile inuina o vailaʻau tiga.

Fluid e mafai ona aoina i lalo o le incision. E taʻua lea mea o le seroma. E taatele. E mafai ona alu ese le seroma na o ia. Afai e le alu ese, atonu e manaʻomia e faʻamaligiina e le fomaʻi tipitipi i le taimi o le ofisa asiasi.

O faʻaiuga o lenei taotoga e masani ona matua lelei. Ae o le toefausiaina o le a le toe faʻaleleia lagona masani o lou fou susu poʻo le susu.

O le iai o se taotoga e toe faʻafou ai le fatafata pe a maeʻa le kanesa o le susu, e mafai ona faʻaleleia atili ai lou lagona manuia ma le ola lelei.

Faʻaputuga o pito i tua maso manava; TRAM; Latissimus maso flap ma le totoga totoina; Flepe DIEP; Faʻapipiʻi DIEAP; Gluteal leai se mea e ufiufi; Faʻaputuga pito i luga gracilis ufiufi; TUG; Mastectomy - toe faʻafouina o le susu ma aano masani; Kanesa o le susu - toe fausiaina o susu ma aano masani

• Taotoga o susu susu - faʻateʻaina
• Mastectomy ma le toe faʻafouina o le susu - o le a le mea e fai i lau fomaʻi
• Mastectomy - faʻateʻaina

Burke MS, Schimpf DK. Fatafata fatafata pe a uma togafitiga o le kanesa o le susu: sini, filifiliga, ma mafaufauga. I: Cameron JL, Cameron AM, eds. Togafitiga i le taimi nei. 12th lomiga. Filatelefia, PA: Elsevier; 2017: 743-748.

Malosiaga KL, Phillips LG. Fausiaina o susu. I totonu: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery: Le Biological Basis o Aso Nei Faʻatinoga Faʻataʻitaʻi. 20 ed. Filatelefia, PA: Elsevier; 2017: mata 35.