Ole a le Cauda Equina Syndrome (CES) ma faʻafefea ona togafitia?
Anotusi
- O a faʻailoga?
- O le a le mafuaʻaga o le OAE?
- O ai e ono lamatia mo le CES?
- Faʻafefea ona maua le CES?
- E manaʻomia se taotoga?
- O a togafitiga togafitiga o iai iina pe a uma le taotoga?
- O le a le vaaiga mamao?
- Ola ma CES
O le a tonu le CES?
I le pito i lalo o lou tuasivi o se faʻaputuga o aʻa aʻa e taʻua o le cauda equina. O le Latina lena mo le "siʻusiʻu o le solofanua." O le cauda equina e fesoʻotaʻi ma lou faiai, lafoina neula faailo i tua ma luma e uiga i lagona ma afi galuega o ou vae maualalo ma totoga i lou itulagi pelvic.
A faʻapipiʻi nei aʻa aʻa, e mafai ona e atiaʻe se tulaga e taʻua o le cauda equina syndrome (CES). O se, fuafuaina e aʻafia. E aʻafia e le CES lau pule i lou tagāmimi, vae, ma isi vaega o le tino. Afai e le togafitia, e mafai ona oʻo atu ai i ni faʻafitauli matuia i se taimi umi.
Faʻaauau faitau ina ia iloa poʻo a faʻailoga e mafua ai le tulaga, pe faʻafefea ona faʻatautaia, ma sili atu.
O a faʻailoga?
CES faʻailoga mafai ona umi se taimi e atiaʻe ma ono fesuisuiaʻi i le ogaoga. Lenei mafai faia faʻamaoniga faigata.
I le tele o tulaga, o le tagāmimi ma vae o vaega muamua ia e aʻafia e le CES.
Mo se faʻataʻitaʻiga, e ono faigata ia oe ona taofi pe faʻamatuʻu le miaga (le mafai ona taofiofia).
E mafai e le CES ona mafua ai le tiga poʻo le leiloa o lagona i pito i luga o ou vae, faʻapea foʻi ma ou pigi, vae ma mulivae. O suiga e sili ona iloagofie i le "nofoa nofoa," poʻo ni vaega o ou vae ma pulu e tago i le nofoa pe a o e tiʻetiʻe i se solofanua. O nei faʻailoga e mafai ona matuia ma, afai e le togafitia, faʻateleina taimi.
O isi faʻailoga e ono faʻailo mai CES aofia ai:
- tiga ogaoga i tua tua
- vaivaiga, tiga, po o le leiloa o lagona i le tasi po o le lua vae
- manava manava
- leiloa reflexes i ou vae maualalo
- feusuaiga le atoatoa
Afai e te aʻafia i se tasi o nei faʻailoga, e tatau ona e vaai se fomaʻi.
O le a le mafuaʻaga o le OAE?
O le herniated disk o se tasi o mafuaʻaga masani a le CES. O le disk o se aluga i le va o ponaivi i lou vertebrae. E faia mai i totonu o se jelly-pei totonu ma se faigata fafo.
O se herniated disk e tupu pe a o le vaivai totonu tulei i fafo e ala i le faigata fafo o le disk. A o e agaʻi i le matua, o mea disk e faʻavaivaia. Afai o le laei ma loimata ua lava lava, o le faʻamamafa e siʻi aʻe se mea mamafa pe oʻo foʻi i le mimiloina o se auala sese e mafai ona mafua ai se disk e malepe.
A tupu lenei mea, neura latalata i le disk mafai ona itaita. A faʻapea e paʻu tele le disk i lou pito i lalo e ono faʻaosofia i le cauda equina.
Isi mafuaʻaga mafuaʻaga o le CES aofia ai:
- manua poʻo ni tuma i lou tuasivi pito i lalo
- siama o le tuasivi
- fula o lou tuasivi pito i lalo
- ivitu stenosis, o se vaiti o le alavai o loʻo i ai lou ua tuila
- faaletonu fanau mai
- faʻalavelave pe a maeʻa le taotoga o tuasivi
O ai e ono lamatia mo le CES?
Tagata foliga mai e atiaʻe CES aofia ai i latou o loʻo iai se disk herniated, pei o tagata matutua poʻo tagata afeleti i taʻaloga maualuga-aʻafia.
Isi lamatiaga tulaga mo se herniated disk aofia ai:
- puta lapoʻa pe lapoʻa
- i ai o se galuega e manaʻomia ai le tele o mamafa avega, mimilo, tulei, ma punou tafatafa
- i ai o se kenera predisposition mo se herniated disk
Afai na i ai sau manuʻaga tuga i tua, pei o se mafuaʻaga na mafua mai i se faʻalavelave tau taʻavale poʻo se pa'ū, oe foi i le sili atu lamatiaga mo CES.
Faʻafefea ona maua le CES?
A e vaʻai i lau fomaʻi, e te manaʻomia le saunia o sau oe lava talaʻaga faʻafomaʻi. Afai o ou matua poʻo isi aiga vavalalata ua i ai ni faʻafitauli i tua, faʻasoa atu foi lena faʻamatalaga. O le a manaʻo foʻi lau fomaʻi i se lisi auiliili o au faʻailoga uma, e aofia ai le taimi na amata ai ma o latou ogaoga.
I le taimi o lau taimi atofaina, o le a faia e lau fomaʻi se suʻega i le tino. O le a latou faʻataʻitaʻia le mautu, malosi, faʻasolosolo, ma reflexes o ou vae ma vae.
Atonu o le a fesiligia oe e:
- nofo
- tu i luga
- savali i ou mulivae ma tamatamaivae
- sii i luga ou vae ao taoto i lalo
- punou i luma, tua, ma i le itu
Faʻamoemoeina i au faʻailoga, e mafai foi e lau fomaʻi ona siaki au maso maso mo le leo ma le niniva.
E ono fautuaina oe e fai se suʻega MRI o lou pito i lalo. O le MRI faʻaaogaina maneta fanua e fesoasoani faʻatupu ata o lou tuaʻoi neura aʻa ma aano o loʻo siʻomia lou tuasivi.
Atonu e fautuaina foʻi e lau fomaʻi se faʻataʻitaʻiga o au ata faʻapitoa mo le myelogram. Mo lenei faʻataʻitaʻiga, e tuiina se vali faʻapitoa i totonu o le tino o loʻo tataʻi lou tuasivi. O se faʻapitoa X-ray ua aveina e faʻaalia ai ni faʻafitauli ma lou ivitula poʻo neula e mafua mai i se herniated disk, tumo, poʻo isi mataupu.
E manaʻomia se taotoga?
O se faʻailoga o le CES e masani ona sosoʻo mai ma se taotoga e faʻamalolo ai le omiga i neula. Afai o le mafuaʻaga o se disk herniated, e mafai ona faia se taotoga luga o le disk e aveʻese ai soʻo se mea oomi i luga o le cauda equina.
O le taotoga e tatau ona faia i totonu ole 24 poʻo le 48 itula o le amataga o auga ogaoga, pei o:
- tiga matuia i tua tua
- faafuaseʻi leiloa o lagona, vaivaiga, po o le tiga i le tasi po o le lua vae
- talu ai nei onset o rectal po o urinary incontinence
- leiloa o reflexes i lou pito maualalo pito
Ole mea lea e mafai ona fesoasoani e puipuia le toe faʻaleagaina ole neula ma le le atoatoa. A faʻapea e tuʻu le togafitia, e mafai ona faʻapogisa oe ma maua ai le tumau tumau.
O a togafitiga togafitiga o iai iina pe a uma le taotoga?
A maeʻa le taotoga, o le a vaʻaia oe e lau fomaʻi e siaki pe na faʻaleleia oe.
O le toe faʻaleleia atoatoa mai soʻo se faʻalavelave a le CES e mafai, e ui lava o nisi tagata e i ai ni nai faʻaletonu auga. A e faʻaauau pea ona maua i faʻailoga, ia mautinoa ia taʻu i lau fomaʻi.
Afai na aʻafia e le CES lou mafai ona savali, o lau togafitiga togafitiga o le a aofia ai faʻamalositino togafitiga. E mafai ona fesoasoani se fomaʻi faʻamalositino ia te oe e toe maua lou malosi ma avatu ia oe ni faʻamalositino e fesoasoani e faʻaleleia ai au laa. E mafai foi ona fesoasoani se fomaʻi faigaluega pe a fai o gaioiga masani o aso uma, pei o lavalava, e afaina i le CES.
Faʻapitoa e fesoasoani i le le taofiofia ma feusuaiga faʻaletonu ono avea foi ma vaega o lau toe faʻaleleia au.
Mo togafitiga uumi, lau fomaʻi ono fautuaina ni fualaʻau e fesoasoani i le puleaina o tiga:
- Fomaʻi tiga tiga, pei o le oxycodone (OxyContin), ono fesoasoani vave pe a uma taotoga.
- O vailaʻau e maua ai le tiga e pei o le ibuprofen (Advil) poʻo le acetaminophen (Tylenol) e mafai ona faʻaaoga mo aso uma e mapu ai.
- Corticosteroids mafai ona faatonuina e fesoasoani faʻaititia pupuga ma fulafula faʻataʻamilo le tuasivi.
E mafai foi e lau fomaʻi ona faatonuina vailaʻau mo le lelei o le tago tago manava pe pulea lou manava. Filifiliga masani e aofia ai:
- oxybutynin (Ditropan)
- tolterodine (Detrol)
- hyoscyamine (Levsin)
Oe ono faʻamanuiaina mai le aʻoga o tagāmimi. E mafai e lau fomaʻi ona fautua ni metotia e fesoasoani ia te oe e sasaa ai lou tagāvai i le faʻamoemoe ma tuʻu ai i lalo lou tulaga ono mo le le mafai ona taofiofia. Glycerin sapalai e ono fesoasoani ia te oe e sasaa ou manava pe a e manaʻo ai foi.
O le a le vaaiga mamao?
A maeʻa le taotoga, e ono tuai ona toe foʻi mai ou lagona ma le faʻatonutonu o le afi. O le galuega o le tagāmimi atonu o le mulimuli lea e toe faʻaleleia atoatoa. Atonu e te manaʻomia se catheter seʻia e mauaina le pule atoatoa i lou tagāmimi. Peitai, o nisi tagata, e manaʻomia ni tele masina pe o ni nai tausaga foi e toe lelei ai. O lau fomaʻi o lau sili sili ona lelei punaoa mo faʻamatalaga e uiga i lau oe lava vaʻaiga.
Ola ma CES
A faʻapea e le toe faʻaleleia atoatoa le manava o le manava ma le tagāvai, oe ono manaʻomia le faʻaogaina o le catheter i ni nai taimi i le aso e mautinoa ai ua e faʻaleaogaina atoa lou tagāmimi. E manaʻomia foʻi ona e inu tele vai e fesoasoani e puipui se faʻamaʻi pipisi o le urinary tract. Pulu puipui poʻo tagata matutua o napekini atonu e fesoasoani tele i le faʻafetauiina o le manava poʻo le malosi o le manava.
E taua le taliaina o mea e le mafai ona e suia. Ae tatau ona e mataalia e uiga i faʻailoga poʻo ni faʻalavelave e ono mafai ona togafitia pe a maeʻa lou taotoga. Ia mautinoa e talanoaina au filifiliga ma lau fomaʻi i tausaga o lumanaʻi.
O le faʻaletino poʻo le mafaufau mafaufauga e ono fesoasoani ia te oe e fetuʻunaʻi, o lea talanoa i lau fomaʻi e uiga i filifiliga avanoa mo oe. O le lagolago a lou aiga ma uo e taua tele foi. Faʻaaofia i latou i lou toe faʻaleleia oe ono fesoasoani ia latou malamalama i mea o loʻo e feagai ma aso uma ma mafai ai ona latou sili atu fesoasoani ia oe e ala i lou toe faʻaleleia.