O Tatou Latalata ea i se Fofo mo Chronic Lymphocytic Leukemia?

Anotusi

• Immunotherapy aumaia uumi faʻamagaloga
• Taʻavale T-cell togafitiga
• Vailaau faʻatulagaina fou
• Tauiina sela sela
• Ave ese

Leukemia faaumiumi lymphocytic (CLL)

O le kanesa o le lymphocytic faaumiumi (CLL) o le kanesa o le immune system. O se ituaiga o non-Hodgkin lymphoma e amata i le tino siama-tauivi sela papaʻe toto, valaʻauina B sela. O lenei kanesa e maua mai ai le tele o sela paʻepaʻe le toto i le ponaivi ponaivi ma le toto e le mafai ona faʻafetaui siama.

Talu ai o le CLL o se kanesa ua faifai malie, o nisi tagata e le manaʻomia le amataina o togafitiga mo le tele o tausaga. I tagata o latou kanesa ua sosolo, togafitiga e mafai ona fesoasoani ia latou e maua ai taimi uumi taimi pe a leai se faʻailoga o le kanesa io latou tino. Ua taʻua lea o le faamagaloina. E oʻo mai i le taimi nei, e leai se vailaʻau poʻo seisi togafitiga na mafai ona faʻamalolo CLL.

O le tasi luʻi o le toʻaititi o sela kanesa e masani ona tumau i le tino pe a uma togafitiga. Ole mea lea e taʻu ole minimal residual disease (MRD). O togafitiga e mafai ona faʻamalolo ai le CLL e tatau ona soloiesea sela uma o le kanesa ma puipuia le kanesa mai le toe foʻi mai pe toe sosolo.

Fou tuʻufaʻatasiga o chemotherapy ma immunotherapy ua uma ona fesoasoani i tagata ma CLL ola umi i le faʻamagaloga. O le faʻamoemoe o le tasi poʻo le sili atu o fualaʻau fou i atinaʻe ono maua ai le faʻamalologa o tagata suʻesuʻe ma tagata ma CLL na faʻamoemoe e ausia.

Immunotherapy aumaia uumi faʻamagaloga

I luma o ni nai tausaga talu ai, tagata ma CLL leai togafitiga togafitiga i tala atu o chemotherapy. Ma, o togafitiga fou e pei o le puipuia o togafitiga ma faʻataʻitaʻia togafitiga amata amata ona suia le vaʻaiga ma matua faʻalauteleina taimi ola mo tagata e maua i lenei kanesa.

Immunotherapy o se togafitiga e fesoasoani i le tino o lou tino puipuiga maua ma fasiotia sela kanesa. Ua faataʻitaʻi e le au suʻesuʻe ni tuufaatasiga fou o le chemotherapy ma le puipuia o le tino e sili atu le aoga na i lo le na o togafitiga.

O nisi o nei tuʻufaʻatasiga - pei o le FCR - o loʻo fesoasoani i tagata e ola faʻamaʻi-leai se taimi umi atu nai lo se isi lava taimi muamua. FCR o se tuʻufaʻatasia o le chemotherapy fualaʻau fludarabine (Fludara) ma cyclophosphamide (Cytoxan), faʻatasi ai ma le monoclonal antibody rituximab (Rituxan).

E oʻo mai i le taimi nei, e foliga mai e sili ona aoga i talavou, soifua maloloina tagata o loʻo i ai fesuiaiga i le latou IGHV gafa. I totonu o le 300 tagata ma CLL ma le gafa gafa, sili atu ma le afa ola mo 13 tausaga leai se maʻi luga FCR.

Taʻavale T-cell togafitiga

CAR T-cell togafitiga o se faʻapitoa ituaiga o puipuiga togafitiga e faʻaaogaina ai lou lava suia sela puipuia e tetee kanesa.

Muamua, o sela puipuia na taʻua o sela T o loʻo aoina mai lou toto. O na sela T ua faʻafouina genetically i totonu o le potu suesue e maua ai chimeric antigen taliaina (CARs) - faʻapitoa mauaina e fusifusia i polotini luga o kanesa sela.

A toe faʻafoi i lou tino le sela T ua suia, latou te sailia ma faʻaleagaina sela o le kanesa.

I le taimi nei, CAR T-cell togafitiga ua faʻamaonia mo ni nai isi ituaiga o le Hodgkin lymphoma, ae le mo CLL. O lenei togafitiga o loʻo suʻesuʻeina e iloa ai pe mafai ona maua ai ni faʻamaoniga uumi poʻo se vailaʻau mo le CLL.

Vailaau faʻatulagaina fou

O fualaʻau faʻatulagaina e pei ole idelalisib (Zydelig), ibrutinib (Imbruvica), ma le venetoclax (Venclexta) e suʻe vailaʻau e fesoasoani i sela kanesa e tupu ma ola. Tusa lava pe le mafai e nei vailaʻau ona faʻamalolo le maʻi, latou ono fesoasoani i tagata e ola umi atu i le faʻamagaloga.

Tauiina sela sela

O le Allogenic stem cell transplantation ua naʻo le pau lea o togafitiga e maua ai le ono maua se fofo mo CLL. Faatasi ai ma lenei togafitiga, oe maua maualuga maualuga tui o chemotherapy e fasioti le tele o kanesa sela pe a mafai.

Chemo e faʻatamaʻia foʻi le soifua maloloina toto faia i lou ponaivi ponovi. A maeʻa, ona e mauaina lea o se taotoga o sela sela mai se tagata foaʻi maloloina e toe faʻatumu sela na faʻaleagaina.

O le faʻafitauli i le suia o sela sela o loʻo lamatia. O sela foaʻi e ono osofaʻia ou sela maloloina. O lenei o se tulaga ogaoga valaʻauina graft-versus-host faamai.

O le i ai o se taotoga e faʻateleina ai foʻi lou aʻafia i siama. Faʻapea foi, e le aoga mo tagata uma ma CLL. O fualaʻau sela e faʻaleleia atili ai le leai o ni faʻamaʻi i se taimi umi pe a ma le 40 pasene o tagata e maua i latou.

Ave ese

E oʻo mai nei, e leai se togafitiga e mafai ona togafitia ai le CLL. O le mea sili ona lata mai e tatau ona tatou faʻamaloloina o le sela sela tuiina, lea e lamatia ma na o fesoasoani i nisi tagata ola umi.

O togafitiga fou ile atinaʻe e mafai ona suia ai le lumanaʻi mo tagata e iai le CLL. Immunotherapies ma isi vailaʻau fou ua uma faʻalauteleina ola. I le lumanaʻi lumanaʻi, fou tuʻufaʻatasiga o vailaʻau mafai fesoasoani tagata ola umi.

O le faʻamoemoe o le a i ai se aso, togafitiga o le a avea sili ona lelei o le a mafai ai e tagata ona taofi le inuina o a latou vailaʻau ma ola i se atoa, leai se kanesa olaga. A tupu lena mea, o le a mafai loa e tagata suʻesuʻe ona faʻapea na latou faʻamaloloina le CLL.