Empyema

Anotusi

• Mafuaʻaga
• Tulaga e tuu ai oe i se tulaga lamatia
• Faʻailoga
• Faigofie empyema
• Faʻafitauli empyema
• Faʻafitauli
• Faʻailoaina o faʻamatalaga empyema
• Togafitiga
• Manatu

O le a le empyema?

Empyema e taʻua foi o le pyothorax poʻo le purulent pleuritis. O se tuutuuga e faaputuputu ai pus i le vaega i le va o mama ma totonu totonu o le pusa puipui. Lenei vaega ua lauiloa o le pleural avanoa. O le pus o se suavai ua tumu i sela puipuia, sela oti, ma siama. O le pus i le pleural space e le mafai ona tale. Nai lo lena, e manaʻomia e faʻalu i lalo e se nila poʻo se taotoga.

E masani ona tupu le Empyema pe a uma le niumonia, o se faʻamaʻi pipisi o le māmā.

Mafuaʻaga

Empyema mafai ona tupu pe a uma ona maua oe i le niumonia. Ole tele o ituaiga siama e ono mafua ai le niumonia, ae ole lua e taatele Streptococcusniumonia ma Staphylococcus aureus. Mai lea taimi i lea taimi, empyema ono tupu pe a uma ona e faia se taotoga i lou fatafata. Fomaʻi mea faʻafomaʻi mafai ona faʻafefe siama i totonu o lou pleural lua.

O le pleural space e masani ona i ai ni vai, ae o siama e mafai ona mafua ai ona fausia vave le vai nai lo le mea e mafai ona mitiia. Ona aafia ai lea o le suavai i siama na mafua ai le niumonia po o le siama. O le suavai ua pisia e faʻatetele. E mafai ona mafua ai ona pipii faʻatasi le ie puipui o lou mama ma le pusa o le fatafata ma fai ai taga. E taʻua lea ole empyema. Atonu e le mafai ona pupula atoa ou mama, ma e mafai ona tau atu ai i le manava faigata.

Tulaga e tuu ai oe i se tulaga lamatia

O le sili lamatiaga tulaga mo empyema o le maua o le niumonia. Empyema e tupu soo i tamaiti ma matutua matutua. Peitai, e fai lava si le masani ai. I se tasi suʻesuʻega, na tupu i lalo ifo o le 1 pasene o tamaiti e maua i le niumonia.

O le iai o tulaga nei e mafai foi ona faʻateleina ai ou avanoa empyema pe a maeʻa le niumonia.

• bronchiectasis
• faʻamaʻi papala toto papala (COPD)
• gugu i le gugu
• ava malosi
• maʻi suka
• se faʻavaivaia puipuia
• taotoga poʻo ni faʻalavelave talu ai nei
• mama abscess

Faʻailoga

Empyema mafai ona faigofie pe faigata.

Faigofie empyema

O le faigofie empyema e tupu i le amataga o gasegase. E i ai i le tagata lenei ituaiga peʻa o le nana e tafe fua. O faʻailoga o le empyema faigofie e aofia ai:

• manava puupuu
• tale mama
• fiva
• afu afu
• tiga o le fatafata pe a manava e mafai ona faamatalaina o le tui
• tiga le ulu
• le mautonu
• leai se fiaai

Faʻafitauli empyema

Faʻafitauli empyema tupu i le mulimuli ane tulaga o le maʻi. I faigata empyema, o le pupuga e sili atu matuia. E mafai ona fausia ni vaega o le maʻila ma vaevae le pusa o le pusa i isi pito laiti. E taʻua lenei mea o le nofoaga, ma e sili atu ona faigata ona togafitia.

Afai o le faʻamaʻi pipisi e atili ai ona leaga, e mafai ona taitai atu ai i le fausiaina o se mafiafia paʻe luga o le pleura, taʻua o le pleural peel. O lenei paʻu puipuia le paru mai le sosolo. E manaʻomia se taotoga e faʻaleleia ai.

Isi faʻailoga i empyema faigata aofia ai:

• faigata ona manava
• faaititia manava leo
• paʻu pauna
• tiga o le fatafata

Faʻafitauli

I seāseā tupu, o se mataupu o faigata empyema mafai ona taitai atu ai i sili atu ogaoga faigata. E aofia ai le sepsis ma le paʻu o le mama, e taʻua foi o le pneumothorax. O faʻailoga o sepsis e aofia ai:

• maualuga fiva
• malulu
• manava vave
• vave le tata o le fatu
• toto maualalo

O se papala ua paʻu e mafai ona mafua ai le vave, maai tiga o le fatafata ma le manava puʻupuʻu e atili leaga pe a tale pe manava.

O nei tulaga e mafai ona afaina ai. A iai ni faʻailoga ia te oe, e tatau ona e valaʻau i le 911 pe ave seisi e momoli oe i se potu faʻafuaseʻi.

Faʻailoaina o faʻamatalaga empyema

E ono masalomia e le fomaʻi le empyema pe a fai e maua oe i le niumonia e le o tali mai i togafitiga. O lau fomaʻi o le a suʻesuʻeina atoa talaʻaga faʻafomaʻi ma faʻaletino tino. Latou te ono faʻaaogaina se stethoscope e faʻalogo ai mo ni leo le masani ai i ou mama. E masani ona faia e lau fomaʻi ni suʻega poʻo se faʻamaoniga e faʻamaonia ai se faʻamaoniga.

• Chest X-ray ma CT scans o le a faʻaalia pe o iai ni vai i le pleural space.
• O le ultrasound o le pusa o le a faʻaalia ai le aofaʻi o suavai ma lona nofoaga tonu.
• Ole suʻega ile toto e mafai ona fesoasoani e siaki lou toto paʻepaʻe ile faitauga, vaʻai le C-reactive protein, ma faʻailoaina siama na mafua ai le faʻamaʻi. White cell count e mafai ona faʻateleina pe a iai sau faʻamaʻi.
• I le taimi o le thoracentesis, o le nila e tuʻu i totonu o le pito i tua o ou ivi i le avanoa pleural e ave se faʻataʻitaʻiga o suavai. E suʻesuʻeina le suavai i lalo o le microscope e suʻe ai siama, polotini ma isi sela.

Togafitiga

Togafitiga e faʻamoemoe e aveʻese le nana ma sua mai le pleura ma togafitia le faʻamaʻi. O vailaʻau faʻafomaʻi e faʻaaogaina e togafitia ai le faʻamaʻi pipisi. O le ituaiga faʻapitoa o vailaʻau vailaʻau faʻamoemoeina i le ituaiga o siama mafua ai le faʻamaʻi.

O le metotia faʻaaogaina e faʻateʻa ai le nana e faʻamoemoe i le tulaga o le empyema.

I ni mea faigofie, e mafai ona tuʻu i totonu se nila i totonu ole avanoa e faʻalu ai le suavai. E taʻua lea mea o le percutaneous thoracentesis.

I vaega mulimuli ane, poʻo le faigata empyema, e tatau ona faʻaaoga se paipa alavai e faʻaalu ai le nana. O lenei faiga e masani ona faʻatinoina i lalo ole vai faagase ile potu e fai ai taotoga. E i ai ituaiga eseese o taotoga mo lenei:

Thoracostomy: I lenei faiga, o le a tuʻuina ai e lau fomaʻi se paipa palasitika i totonu o lou fatafata i le va o ivi asoaso e lua. Ona latou faʻapipiʻiina lea o le paipa i se masini miti ma aveʻese le suavai. Latou te ono tuiina foi fualaʻau e fesoasoani e faʻalu ai le suavai.

Taotoga e fesoasoani i le vitio O le a aveʻese e lau fomai tipitipi mea na afaina i lou mama ona tuu lea i fafo o se paipa alavai pe faaaoga vailaʻau e aveese ai le suavai. O le a latou faia ni tamaʻi tipi se tolu ma faʻaaoga se tamai mea puʻeata e taua o le thoracoscope mo lenei faiga.

Tatala tatala: I lenei taotoga, o le a fofoʻe ese e lau fomai tipitipi le fulu o le lauola.

Manatu

O le vaʻai mo empyema ma vave togafitiga e lelei. E seasea tupu se afaina umi. E tatau ona faʻamaeʻaina au fualaʻau faʻatulagaina vailaʻau ma alu i totonu mo le siakiina o le pusa X-ray. E mafai e lau fomaʻi ona mautinoa ua faʻamalolo lelei lau pleura.

Ae ui i lea, i tagata ma isi tulaga e fetuʻunaʻia le puipuiga o le tino, empyema mafai ona i ai se fua faatatau o le oti e oʻo atu i le 40 pasene.

Afai e le togafitia, empyema mafai ona taitai atu ai i ono ono lamatia ai le ola e pei o sepsis.