Faʻafefea Ona Ou Fesoasoani I Laʻu Pele e Faʻateleina Faʻauuga Faʻamatalaga E uiga ia latou Parkinson's Togafitiga?

Anotusi

• Dopamine vailaʻau
• Carbidopa-levodopa
• Dopamine agonists
• MAO B taofi
• Taofi o le COMT
• Isi fualaʻau a Parkinson
• Anticholinergics
• Amantadine
• Pipii i le togafitiga taimi
• Ole a le mea e tupu pe a taofi le ola o vailaʻau a Parkinson
• Ave ese

E leʻi maua lava e le au suʻesuʻe se fofo mo le maʻi o Parkinson, ae ua leva na maua mai togafitiga i tausaga ua tuanaʻi. O aso nei, e tele vailaʻau eseʻese ma isi togafitiga e avanoa e faʻatonutonu ai faʻailoga pei o le tetete ma le maʻaʻa.

E taua mo lau pele le inuina o a latou vailaʻau pei ona faʻatonu mai e le fomaʻi. E mafai foʻi ona e ofaina le lagolago ma faʻamanatu malie.

Ina ia fesoasoani, oe manaʻomia le iloa o vailaʻau e togafitia le faʻamaʻi Parkinson, ma pe faʻafefea ona aoga.

Dopamine vailaʻau

O tagata e maua i le Parkinson e leai se dopamine, o se faiʻai faiʻai e fesoasoani e faʻatumauina le sologa lelei o gaioiga. Ole mafuaʻaga lea e lemu ai lava le savali o tagata e maua ile maʻi ma maso malo. O vailaʻau taua na faʻaaoga e togafiti ai le galuega a Parkinson ile faʻateleina ole aofaʻi ole dopamine ile faiʻai.

Carbidopa-levodopa

O se vailaʻau ua faʻaigoaina o le levodopa, poʻo le L-DOPA, sa fai ma togafitiga sili mo le faʻamaʻi o Parkinson talu mai le faʻaiuga o le 1960. O loʻo faʻaauau pea ona avea ma vailaʻau e sili ona aoga aua e sui ai le leiloa ole dopamine ile faiʻai.

Tele o tagata e maua ile faʻamaʻi ole Parkinson ole a ave le levodopa ile taimi a o fai a latou togafitiga. Levodopa ua liua i le dopamine i le faiʻai.

Tele vailaʻau faʻapipiʻi levodopa ma carbidopa. Carbidopa puipuia le levodopa mai le gagau i lalo i le manava poʻo isi vaega o le tino ma faʻaliliuina i le dopamine ae leʻi oʻo i le faiʻai. O le faʻaopopoina ole carbidopa e fesoasoani foʻi e puipuia le itu faʻataʻitaʻi pei o le niniva ma puaʻi.

Carbidopa-levodopa sau i ni nai eseʻese fomu:

• laupapa (Parcopa, Sinemet)
• laupapa e faʻamalolo lemu ona umi ai lea o ona aʻafiaga (Rytary, Sinemet CR)
• faʻamalosi e tuʻuina atu i totonu o le manava e ala i se faagaau (Duopa)
• manava manava (Inbrija)

O aʻafiaga e maua mai i nei vailaʻau e aofia ai:

• niniva
• niniva
• niniva pe a tu i luga (orthostatic hypotension)
• popole
• tics poʻo isi masani maso gaioiga (diskinesia)
• le mautonu
• vaʻai pe faʻalogo i mea e le moni (faʻailoga)
• fia moe

Dopamine agonists

O nei vailaʻau e le liliu i le dopamine i le faiʻai. Nai lo lena, latou te amio pei o le dopamine. O nisi tagata latou te ave faʻatasi le vailaʻau ole dopamine faʻatasi ma le levodopa e puipuia ai a latou faʻailoga mai le toe foʻi mai i vaitaimi e oʻo ai le levodopa ua faʻaletonu.

Dopamine agonists aofia ai:

• pramipexole (Mirapex, Mirapex ER), laupapa ma le faʻalautelega-faʻamalolo papa
• ropinirole (Requip, Requip XL), laupapa ma le faʻalautelega-faʻamalolo papa
• apomorphine (Apokyn), tui puʻupuʻu
• rotigotine (Neupro), patch

O nei vailaʻau mafua ai nisi o le tutusa itu aafiaga pei o carbidopa-levodopa, aofia ai le niniva, niniva, ma le fia moe. E mafai foi ona mafua ai amioga mataga, pei o le taalo tupe ma le soona 'ai.

MAO B taofi

Lenei kulupu o vailaʻau galue ese ese nai lo levodopa e faʻateleina ai le maualuga o le dopamine i le faiʻai. Latou te poloka se enzyme e talepe i lalo le dopamine, e umi ai le aafiaga o le dopamine i le tino.

MAO B taofi e aofia ai:

• selegiline (Zelapar)
• rasagiline (Azilect)
• safinamide (Xadago)

O vailaʻau nei e ono aʻafia ai aʻafiaga e pei o:

• faʻalavelave moe (le moe ai)
• niniva
• niniva
• papala
• manava le manava
• gaioiga le masani ai (diskinesia)
• faʻaaloaloga
• le mautonu
• tiga le ulu

MAO B taofi e ono faʻafesoʻotaʻi ma nisi:

• meaʻai
• fualaʻau e faʻatau ile faleoloa
• vailaʻau talavai
• faaopoopoga

Ia mautinoa oe talanoa i lau fomaʻi e uiga i vailaʻau uma ma vailaʻau faʻaopopo e ave e lau pele.

Taofi o le COMT

O fualaʻau entacopine (Comtan) ma tolcapone (Tasmar) o loʻo poloka ai foi se enzyme e talepe i lalo le dopamine i le faiʻai. Stalevo o se tuʻufaʻatasia fualaʻau e aofia uma carbidopa-levodopa ma le COMT taofi.

COMT inhibitors mafua ai le tele o tutusa aʻafiaga aʻafiaga pei o carbidopa-levodopa. E mafai foi ona latou faʻaleagaina le ate.

Isi fualaʻau a Parkinson

E ui lava o vailaʻau e faʻateleina ai le maualuga o le dopamine o vailaʻau ia o togafitiga a Parkinson, e iai foʻi isi vailaʻau e fesoasoani foʻi e faʻatonutonu faʻailoga.

Anticholinergics

Trihexyphenidyl (Artane) ma le benztropine (Cogentin) faʻaititia le tetete mai le faʻamaʻi a Parkinson. O a latou aʻafiaga e aofia ai:

• matutu mata ma le gutu
• papala
• Faʻafitauli e faʻamatu ai le miaga
• faafitauli o le manatuaina
• faanoanoa
• faʻaaloaloga

Amantadine

O lenei vailaʻau ono fesoasoani i tagata e maua i le maʻi laititi o Parkinson o loʻo i ai na o ni faʻailoga vaivai. E mafai foi ona tuʻufaʻatasia ma togafitiga o le carbidopa-levodopa i vaega mulimuli o le faʻamaʻi.

Aafiaga e aofia ai:

• fula vae
• niniva
• ila i le paʻu
• le mautonu
• matutu mata ma le gutu
• papala
• fia moe

Pipii i le togafitiga taimi

O le vave togafitia mo le faʻamaʻi Parkinson e mulimuli mai i se sili atu ona faigofie masani. O lau pele e ave carbidopa- levodopa i ni nai taimi i le aso i luga o se seti taimi.

Ina ua maeʻa ni nai tausaga i togafitiga, ua leiloa e sela o le faiʻai le latou tomai e teu ai le dopamine ma atili ai ona malamalama i le vailaʻau. O lenei mea e ono mafua ai le muamua tui o vailaʻau e taofi le toe galue a o leʻi oʻo i le taimi mo le isi fualaʻau, lea e taʻua o le "lelava."

A tupu lenei mea, o le a galue faʻatasi lau fomaʻi pele ma i latou e fetuʻunaʻi vailaʻau vailaʻau pe faʻaopopo se isi vailaʻau e puipuia ai le "off" vaitaimi. E mafai ona fai sina taimi ma le onosaʻi e maua saʻo ai le vailaʻau ituaiga ma fualaʻau.

O tagata e maua ile faʻamaʻi ole Parkinson ua leva na inu le levodopa ile tele o tausaga e mafai foi ona tupu aʻe le dyskinesia, e mafua ai gaioiga e le faʻatosina. Fomaʻi mafai ona fetuunai vailaʻau e faʻaititia ai le diskinesia.

E taua tele le taimi pe a oʻo i le inuina o fualaʻau a Parkinson. Mo le faʻatonutonuina o faʻailoga, o lau pele e tatau ona inu a latou vailaʻau i le tui saʻo ma i le taimi saʻo i aso taʻitasi. Oe mafai ona fesoasoani i taimi o vailaʻau suiga i le faʻamanatu ia latou e ave a latou fualaʻau i luga o le fou faʻasologa, pe i le faʻatauina ia latou o se otometi fualaʻau fualaʻau e faʻafaigofie ai ona faia.

Ole a le mea e tupu pe a taofi le ola o vailaʻau a Parkinson

O aso nei, e tele vailaʻau eseʻese a fomaʻi e faʻatonutonu ai faʻailoga a Parkinson. E foliga mai o lau pele e maua se tasi fualaʻau - pe o se tuʻufaʻatasia o vailaʻau - e aoga.

O loʻo avanoa foi isi ituaiga o togafitiga, e aofia ai le loloto o le faiʻai faʻaosofia (DBS). I lenei togafitiga, o se uaea e taʻua o le taʻimua e tuu taotoga tuu i totonu o se vaega o le faiʻai e pulea gaoioiga. O le uaea e faʻapipiʻi i le pacemaker-like device e taʻua o le impulse generator e totoina i lalo o le ponaivi. O le masini e lafoina eletise eletise e faʻaosofia ai le faiʻai ma taofi ai le le masani ai faʻatosina faiʻai e mafua ai faʻailoga a Parkinson.

Ave ese

O togafitiga a Parkinson e lelei tele ile faʻatonutonuina o faʻailoga. O ituaiga vailaʻau ma tui e manaʻomia e se tasi e pele ia te oe atonu e manaʻomia e fetuunai i le aluga o tausaga. Oe mafai ona fesoasoani i lenei faiga e ala i le aʻoaʻoina e uiga i vailaʻau o loʻo avanoa, ma i le ofoina atu o le fesoasoani e fesoasoani ai i lau pele pele ia faʻamasani i ana togafitiga masani.