Tusitala: Monica Porter
Aso O Foafoaga: 18 Mati 2021
Faafouga Aso: 1 Novema 2024
Anonim
Болезнь Крона и язвенный колит | Частная патология
Ata: Болезнь Крона и язвенный колит | Частная патология

Anotusi

O le faʻamaʻi o Crohn ose faʻamaʻi o le autoimmune e afaina ai le gastrointestinal (GI) tract. E tusa ai ma le Crohn's ma le Colitis Foundation, o se tasi lea o tuutuuga e maua ai faʻamaʻi gofie o le manava, poʻo le IBD, faʻafitauli e aʻafia ai le 3 miliona tagata Amerika.

Fomaʻi e le o mautinoa atoatoa poʻo le a le mafuaʻaga o Crohn's, ae ua manatu o se ova ova o le immune system i le GI tract.

Crohn's disease e mafai ona afaina ai soʻo se vaega o le GI tract, ae o le tele o taimi e aʻafia ai le tamaʻi manava ma le amataga o le kolone. E i ai eseesega faʻavasegaina o Crohn o loʻo faʻavae i luga o le mea e aʻafia ai le tagata i se tagata i la latou GI tract.

Ona e eseese ituaiga Crohn's, e eseese foʻi faʻailoga, ae mafai ona aofia ai:

  • tiga o le manava
  • manava tata
  • niniva ma puaʻi
  • paʻu pauna
  • fistula

E ui e leai se togafiti mo le faʻamaʻi o Crohn, o vailaʻau ma isi togafitiga togafitiga, e aofia ai meaai ma suiga olaga, mafai ona fesoasoani faʻatonutonu faʻailoga.


Togafitiga mo Crohn's e faʻapitoa lava ia, o lea la mea e aoga mo le tasi tagata ono le aoga mo oe.

O le maʻi o Crohn e masani ona tupu i taʻamilosaga o le faʻamagaloina ma le mumu o luga, o lea la o togafitiga togafitiga o le a manaʻomia ai le toe iloiloga ma le mataʻituina.

Galulue ma lau fomaʻi e sau ma se togafitiga togafitiga e faʻatonutonu ai au faʻapitoa Crohn's faʻailoga.

Vailaau e togafitia ai le maʻi o Crohn

O se tasi o auala muamua e mafai ai ona e faʻatautaia le faʻamaʻi o Crohn e ala i vailaʻau e taofiofia ai lou tino puipuia ma faʻaititia ai le fulafula i lau auala GI.

A iai ni faʻamaʻi Crohn's poʻo ni isi IBD, o le immune system e i ai se tali faʻafuaseʻi e mafua ai ou faʻailoga.

O le sini o le inuina o vailaʻau e tuʻu ai i lalo lou tali atu i le puipuiga o le fesoasoani lea i ou faʻailoga ma avatua i lau GI tract se avanoa e malolo ai ma faʻamalolo.

O mea nei o vailaʻau e mafai ona faʻatonuina naʻo oe pe tuʻufaʻatasi e fesoasoani e faʻatautaia ai lou faʻamaʻi Crohn:

Corticosteroids

Faʻailoa e le National Institute for Diabetes ma Digestive ma Fatugaʻo Faʻamaʻi (NIDDKD), o le corticosteroids o ni vailaʻau e fesoasoani e faʻaititia uma le pupuga ma lau tali atu i le puipuiga. E masani ona faʻaaogaina o ni togafitiga pupuʻu.


Masani corticosteroids faʻaaogaina e pulea Crohn's aofia ai:

  • budesonide
  • Hydrocortisone
  • methylprednisolone
  • prednisone

O aʻafiaga o corticosteroids e mafai ona aofia ai:

  • glaucoma pe faʻateleina le mamafa i ou mata
  • fulafula
  • toto maualuga
  • mamafa maua
  • maualuga lamatiaga o le mauaina o se siama
  • fuafua
  • suia lagona

O ni aafiaga ogaoga, e pei o le leiloa o ponaivi (osteoporosis) poʻo ni mataupu o le ate, e mafai ona tupu pe a fai e te inu i le corticosteroids mo le sili atu i le 3 masina.

Ona o lenei mea, atonu e faʻatonuina e lau fomaʻi oe e faʻatau i le korticosteroids mo naʻo se vaitaimi puʻupuʻu.

Aminosalicylates

Aminosalicylates e masani ona faʻaaogaina e togafitia ai ulcerative colitis, ae mafai ona faʻatonuina mo Crohn's faʻapea foi. O nei vailaʻau e manatu e faʻaititia le mumu i totonu ole manava e faʻafaigofie ai faʻailoga.

O nei vailaʻau mafai ona avea o se sapalai, ala i le gutu, pe o se tuʻufaʻatasia o uma. Faʻafefea ona e tago i le vailaʻau faʻamoemoeina i le mea le faʻamaʻi aafia ai lou tino.


O aʻafiaga e ono tutupu o aminosalicylates e aofia ai:

  • niniva
  • puaʻi
  • momomo fatu
  • manava tata
  • tiga le ulu

A o e inuina lenei vailaʻau, e mafai e lau fomaʻi ona mataʻitu lau gaioiga gaioiga. Atonu latou te okaina foi le faʻataʻitaʻiga o le toto ia mautinoa o lau paʻepaʻe toto e le maualalo tele.

Faʻailoa i lau fomaʻi pe a e alualu i fualaʻau sulfa ae e te leʻi inuina se fualaʻau aminosalicylate.

Immunomodulator vailaʻau

E talitonu le au suʻesuʻe, o le maʻi o Crohn e mafua mai ile faʻafitauli ile malosiaga puipuia. O sela e masani ona puipuia lou tino e osofaʻia le ala GI.

Ona o lenei, vailaʻau e taofiofia pe faʻatonutonu lau tino puipuia e mafai ona fesoasoani e togafitia Crohn's.

Peitaʻi, o nei vailaʻau mafai ona oʻo atu i le 3 masina ae latou te leʻi amata galue, o lea e tatau ai ona e faʻatali mo sina taimi ae e te leʻi iloa pe latou te fesoasoani ia te oe.

Fomaʻi mafai ona faatonuina nei ituaiga o vailaʻau pe afai aminosalicylates ma corticosteroids le galue pe pe afai e te atiaʻe fistulas. O nei vailaʻau mafai ona fesoasoani ia te oe tumau i le faʻamagaloga. E mafai foi ona faʻamalolo fistula.

Nisi vailaʻau masani puipuia puipuia aofia ai:

  • azathioprine (Imuran)
  • merc laptopurine (Purinethol)
  • cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
  • methotrexate

O aʻafiaga o nei vailaʻau e mafai ona aofia ai:

  • tiga le ulu
  • niniva
  • puaʻi
  • manava tata
  • maualuga lamatiaga o le mauaina o se siama

O ni mea e seasea tupu i le itu o le pancreatitis (mumu o le pancreas), faʻafitauli i le ate, ma le myelosuppression. Myelosuppression o le faʻaititia o le aofaʻi o ponaivi suo oe faia.

Biologics

Biologics o se ituaiga o vailaʻau faʻaaogaina mo tagata e feololo pe ogaoga Crohn's poʻo Crohn's malosi. Latou te galulue e faʻaititia le mumu i vaega faapitoa, pei o le ufiufi o ou manava. Latou te le taofiofia lau atoa puipuiga puipuia.

E ono faatonuina e lau fomaʻi biologics pe a fai e te feololo pe ogaoga faʻailoga pe afai e leʻo galue isi au vailaʻau. E mafai foʻi ona faʻatonuina i latou peʻa iai ni au fistula i lau ala GI.

E mafai foi ona fesoasoani le biologics i le taper (lemu lemu) faʻaaogaina o vailaʻau vailaʻau.

O vailaʻau nei e masani ona tuʻuina ile tui ile falemaʻi poʻo le outpatient center ile 6 ile 8 vaiaso.

O vailaʻau masani a le biologic e aofia ai:

  • anti-tumo nekrosis factor-alpha togafitiga
  • anti-integrin togafitiga
  • Aneti-interleukin-12
  • interleukin-23 togafitiga

E i ai le mumu, fulafula, poʻo le itaitagofie i le mea na e tui ai. Oe ono maua foi le poto masani:

  • tiga ulu
  • fiva
  • malulu
  • toto maualalo

I ni tulaga e seasea tupu, o nisi tagata na oʻo i ai se vailaʻau oona i vailaʻau poʻo ua sili atu le ono aʻafia i se faʻamaʻi, aemaise lava le fatafata vaivai (TB).

Isi vailaʻau

Fomaʻi ono faʻatulagaina faʻaopopo vailaʻau e fesoasoani i isi faʻailoga o Crohn's.

E mafai e vailaʻau faʻasaina ona puipuia le papala ma le faʻatupulaia o siama i totonu o le tino.

E mafai foi e lau fomaʻi ona faatonuina se vailaʻau antidiarrheal e taʻua o le loperamide e aveina mo se taimi puʻupuʻu pe a fai o loʻo e manava tatā.

Nisi tagata ma Crohn's o loʻo i ai foʻi i se tulaga lamatia o le maua toto toto, o lea faʻalagolago i lou tulaga lamatia, lau fomaʻi mafai foi ona faatonuina se toto manifinifi e faʻaititia ai lou ono aʻafia o faʻalavelave mai le toto toto.

Atonu e fautuaina e lau fomaʻi le acetaminophen mo le faʻamaloloina o le tiga. Aloʻese mai le faʻaaogaina o le ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve), ma le aspirin mo tiga tiga, aua o nei mea e mafai ona faʻaleagaina auga.

Taotoga

E ui lava o fomaʻi o le a muamua taumafai e faʻatautaia le faʻamaʻi o Crohn ma vailaʻau, aua o se faʻamaʻi o le olaga atoa, o le tele o tagata ma Crohn's o le a mulimuli ane manaʻomia se taotoga.

E i ai ituaiga eseʻese o taotoga mo tagata ua maua i le faʻamaʻi o Crohn. O le ituaiga saʻo o le a faʻalagolago i le ituaiga Crohn's oe i ai, o a faʻailoga o loʻo e feagai, ma pe o le a le ogaoga o faʻailoga.

Togafitiga mo Crohn's aofia ai:

  • Strictureplasty. Lenei taotoga faʻalauteleina se vaega o lou toʻona ua fai ma faʻapipiʻi taimi talu ai ona o le fulafula.
  • Faʻataʻitaʻiga. Faatasi ai ma lenei taotoga mo matuia mataupu, uma le kolone ma le tumutumu ua matua aveʻesea.
  • Colectomy. I totonu o le colectomy, ua aveʻesea le kolone, ae o le avanoa e tuʻu sao.
  • Fistula aveʻese ma abscess alavai.
  • Laʻititi ma lapoʻa o le manava. O se taotoga e faia e aveʻese ai le vaega ua afaina o le manava ma toe faʻafesoʻotaʻi ia itu maloloina, e le afaina vaega o le manava.

Fofo masani

Faʻatasi ai ma se vailaʻau faʻataʻitaʻi ma taotoga, o loʻo i ai foi ni fesoʻotaʻiga fofo faʻanatura e mafai ona e talanoaina ma lau fomaʻi.

E aofia ai:

  • Faʻaopoopoga. O le kalosi ma le vaitamini D faʻaopopoga e mafai ona fesoasoani e puipuia le paʻu o ponaivi pe afai na e inu i se corticosteroid mo se taimi umi.
  • Omeka-3 gaʻo gaʻo. O le Omega-3 fatty acid, e pei o iʻa iʻa, ua lauiloa e i ai aneti-faʻafitauli meatotino, o lea o loʻo latou suʻesuʻeina ia iloa pe latou te fesoasoani i Crohn's. E mafai ona e mauaina le omega-3 fatty acid i mea faʻaopopo poʻo meaʻai e pei o samani, sardine, nati, flax fatu, laʻau toto, ma nisi o mea taumafa e faʻamalosia.
  • Turmeric Turmeric o loʻo suʻesuʻeina foi e vaai pe aoga ia Crohn ona o ona aneti-afaina meatotino. Peitaʻi, o le turmeric e i ai le toto-manifinifi meatotino, o lea siaki ma lau fomaʻi ae leʻi faʻaopopoina i lau taumafataga pe avea o se faʻaopoopoga.
  • Cannabis vailaʻau. E tusa ai ma le Crohn's & Colitis Foundation, o nai tamaʻi suʻesuʻega ua fautuaina ai e mafai ona fesoasoani le vailaʻau o le cannabis i ni faʻailoga o le IBD, ae leai se faʻamaoniga manino e fautuaina ai mo Crohn's.

Suiga olaga

E i ai taua suiga olaga e mafai ona e faia e fesoasoani faʻatautaia ai au faʻailoga, o nisi o na lisiina iinei:

Faʻataʻitaʻi lou popole

O le faʻatonutonuina o le popolevale o se vaega taua o soʻo se olaga soifua maloloina, ae o le faʻatonutonuina o le popole e taua tele ma se faʻamaʻi o le mumusu masani. Aua o lea, o le a avea atili ai auga faʻailoga.

Oe mafai ona faʻataʻitaʻia le faʻatonutonuina o le faʻatonutonu metotia metotia ia oe lava, pei o taiala mafaufauga loloto polokalama poʻo vitio, loloto manava manaʻoga, poʻo yoga.

E lelei foi le talanoa ma se fomaʻi ia maua ai foi ni mea fou e faʻateteleina ai le faʻafitauli, aemaise pe a fai o loʻo maualuga ou mafatiaga.

Ave acetaminophen mo tiga

Mo le le toʻafilemu le tiga ma le tiga (e pei o le taimi oe i ai le ulu tiga po o se tiga maso), fautuaina oe e ave acetaminophen (Tylenol). Aloese mai le ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve), ma le aspirin, aua o nei mea e ono mafua ai le vevesi-luga.

Taofi le ulaula

O le ulaula e mafai ona atili ai ona leaga faʻailoga, mafua ai le mumu, ma faʻaitiitia ai le aoga o au vailaʻau.

Tuʻua le ulaula, tusa lava pe o le a le umi na ulaula ai le tagata ma ua maua Crohn's, na maua e fesoasoani faʻatonutonu auga.

Taofi se tusi o taumafa

E leʻi maua i suʻesuʻega e tasi le meaʻai poʻo meaʻai e fesoasoani ia Crohn, ae talu ai ose faʻamaʻi lava ia, e ono i ai ni meaʻai e faʻaosofia ai faʻailoga.

Ole mauaina ole tusi o meaʻai ma meaʻai paleni, meaʻai lelei e mafai ona fesoasoani ia te oe e maua ai meaʻai e te manaʻomia ma iloa ai meaʻai e ono atili ai ona leaga au faʻailoga.

Faʻatapulaʻa le kafeini ma le 'ava malosi

O le soʻona inu ma le 'ava malosi e ono atili ai ona leaga faʻailoga, ae maise lava ile taimi e oso ai le afi.

Le aveeseina

Crohn's faamaʻi o se ituaiga o IBD e aafia ai tagata uma eseese.

E i ai ituaiga eseese o Crohn's e ono afaina ai vaega eseese o le GI system. O faʻailoga o le a fesuisuiaʻi faʻalagolago i le a le vaega o le GI tamaitusi e aʻafia ma pe o le a lona ogaoga.

Talu ai o Crohn's o se faʻaletonu o le olaga atoa e le aafia ai tagata uma i le auala lava e tasi, e te manaʻo e te galue ma lau fomaʻi e atiaʻe se tagata taʻitoʻatasi peleni togafitiga e ono aofia ai vailaʻau, suiga olaga, poʻo taotoga.

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