O le a le Nonvalvular Atrial Fibrillation?

Anotusi
- Faʻailoga o le nonvalvular atrial fibrillation
- Mafuaʻaga o nonvalvular atrial fibrillation
- Suʻesuʻega ole faʻamautuina ole faʻataunuʻuina ole toto
- Togafitiga mo le faʻaletasiina o loʻo faʻataunuʻuina atrial
- Vailaau
- Taualumaga
- Outlook mo le faʻamautuina o faʻafanua atrial
- Q&A: Rivaroxaban vs. warfarin
- Q:
- A:
Vaaiga aoao
Atrial fibrillation (AFib) o le vaitaimi faʻafomaʻi mo se paʻu fatu le masani ai. E tele mafuaʻaga mafuaʻaga o le AFib. O loʻo aofia ai ma faʻamaʻi fatu valvular, e le faʻataʻitaʻia ai i afu o le fatu o se tagata le taʻitaʻiina atu o le fatu fatu masani.
Ae ui i lea, o le tele o tagata ma AFib leai ni valvular fatu faʻamaʻi. Afai e te maua AFib e le mafua mai i se valvular fatu faʻamaʻi, e masani ona taua o le le faʻafefe AFib.
E leʻo iai se faʻauigaina masani ole AFval e le faʻavaea. O loʻo filifili pea e fomaʻi poʻo a mafuaʻaga o le AFib e tatau ona manatu i ai valvular ma o fea e tatau ona manatu iai e leʻo iai.
ua faʻaalia mai atonu e i ai ni eseesega i togafitiga i le va o le lua lautele lautele ituaiga. O loʻo suʻesuʻe e le au suʻesuʻe poʻo fea togafitiga e sili ona aoga mo le ole afifi poʻo le valivula AFib.
Faʻailoga o le nonvalvular atrial fibrillation
Oe mafai ona maua AFib ma leai ni faʻailoga. Afai e te aʻafia i faʻailoga o le AFib, e ono aofia ai:
- le lelei o le fatafata
- o se tafetafea i lou fatafata
- tataʻi fatu
- mumusu poʻo ua matapogia
- manava puupuu
- lelava le mafaamatalaina
Mafuaʻaga o nonvalvular atrial fibrillation
Ole mafuaʻaga ole AFib e ono aofia ai:
- afaina i fatu faʻaosofia, pei o le 'ava malosi, kafeini, poʻo le tapaa
- moe faasee
- toto maualuga
- faʻafitauli o le mama
- hyperthyroidism, pe o le soona galue gland
- mafatiaga ona o se maʻi tuga, pei o le niumonia
Mafuaʻaga mafuaʻaga o le AFib aofia ai le i ai o se faʻamaʻi fatu alatoto poʻo se tulaga lauiloa o mitral alatoto stenosis. E le i malilie fomaʻi pe a fai o isi ituaiga o faʻamaʻi pipisi o le fatu e tatau ona aofia i le faʻamatalaga o le valvular AFib.
Suʻesuʻega ole faʻamautuina ole faʻataunuʻuina ole toto
Afai e leai sau faʻailoga o le AFib, e ono maua e lau fomaʻi le paʻu fatu e le masani ai pe a faʻataʻitaʻia oe mo se tulaga e le fesoʻotaʻi. Latou te faia se suʻesuʻega faʻaletino ma fesili atu ia te oe e uiga i lau faʻafomaʻi talaʻaga ma lou aiga soifua maloloina talaʻaga. Atonu o le a latou fesiligia oe e faia nisi suʻega.
Suʻega mo AFib aofia ai:
- electrocardiogram
- echocardiogram
- tofotofoga popole
- pusa X-ray
- suʻega ile toto
Togafitiga mo le faʻaletasiina o loʻo faʻataunuʻuina atrial
Atonu e fautuaina e lau fomaʻi vailaʻau poʻo ni togafitiga e togafitia ai le AFib e le faʻamaonia.
Vailaau
Afai e i ai sau ituaiga AFib, e mafai e lau fomaʻi ona faʻatonuina se vailaʻau anticoagulant. E mafua ona o le AFib e mafai ona mafua ai ona tetete potu o lou fatu, puipuia le toto mai le fealuaʻi i totonu e pei ona masani ai.
A umi loa ona filemu le toto, e mafai ona amata amata ona toʻa. A faʻapea o se gugulu ua tupu i totonu o lou fatu, e mafai ona mafua ai se poloka e tau atu i se fatu fatu po o le afaina. E mafai ona fesoasoani Anticoagulants e faʻaitiiti ai lou pala i lou toto.
E tele ituaiga anticoagulants o loʻo avanoa. O vailaʻau nei e mafai ona galue i auala eseese e faʻaititia ai le ono gasetoto o lou toto.
Fomaʻi mafai ona faatonuina vailaʻau anticoagulant lauiloa o le vailaʻau K antagonists mo tagata ma valvular AFib. Vitamini K antagonists poloka lou tino gafatia e faʻaaoga vitamini K. Aua o lou tino manaʻomia vitamini K e fausia ai se clot, polokaina mafai ona faia ai lou toto ono faʻaitiiti. Warfarin (Coumadin) o se ituaiga o vailaʻau K antagonist.
Peitaʻi, o le inuina o le vailaʻau K antagonist e manaʻomia ai asiasiga masani a le fomaʻi e siaki pe faʻafefea ona galue le anticoagulant. E tatau foi ona e tausisi ma le faʻaeteete mausa masani o meaʻai ina ia aua neʻi e soona inu i le tele o vaitamini K mai lau taumafataga.
O vailaʻau fou, lea ua fautuaina nei i luga ole warfarin, e galue i auala eseese e faʻaititia ai le faʻamaʻi toto e le manaʻomia ai lenei mataʻituina. Lenei ono mafua ai latou sili atu nai lo vitamini K antagonists mo tagata ei ai le AFV nonvalvular.
O nei vailaʻau fou e taʻua ole vailaʻau ole K oral anticoagulants (NOACs). Latou te galulue i le taofiofia o le thrombin, o se vailaʻau e manaʻomia mo lou toto e faʻaputuputu. Faʻataʻitaʻiga o NOACs o:
- dabigatran (Pradaxa)
- rivaroxaban (Xarelto)
- apixaban (Eliquis)
I se faʻaopopoga i anticoagulants, e ono fautuaina e se fomaʻi vailaʻau e fesoasoani e taofia ai lou fatu i le pao. E aofia ai:
- dofetilide (Tikosyn)
- amiodarone (Cordarone)
- sotalol (Betapace)
Taualumaga
E mafai foi ona fautuaina e lau fomaʻi ia faʻagaioiga e mafai ona fesoasoani e "toe faʻamau" ai lou fatu ina ia paʻu i le pao. O nei taualumaga aofia ai:
- Cardioversion. I le cardioversion, o se eletise o loʻo momoli atu i lou fatu e taumafai ai e toe faʻaleleia le pao i le masani sinus sinus, o se masani, e oʻo lava i le tata o le fatu.
- Faʻapaʻu. E aofia ai ma le maʻila poʻo le faʻaleagaina o vaega o lou fatu o loʻo lafoina le le faʻatonuina eletise faailo ia mafai ai ona toe tata lou fatu i le pao.
Outlook mo le faʻamautuina o faʻafanua atrial
O tagata e maua i le valavula AFib e sili atu le lamatiaga mo le faʻaputuga o le toto. Ae ui i lea, o tagata uma ma AFib o loʻo sili atu le lamatiaga mo le toto toto nai lo i latou e leai ni AFib.
Afai e te manatu e te maua AFib, talanoa i lau fomaʻi. E masani ona mafai ona latou faʻaaogaina se electrocardiogram e iloilo ai lau fatu fatu. Mai iina, e mafai ona latou galulue e faʻamautinoa pe o lau AFib e valvular pe leai foi ma faʻatuina se togafitiga togafitiga e sili ona lelei mo oe.
Q&A: Rivaroxaban vs. warfarin
Q:
E i ai laʻu AFib faʻaletonu. O le fea anticoagulant e sili atu, rivaroxaban po o warfarin?
A:
Warfarin ma rivaroxaban galue ese, ma e tofu ma le lelei ma leaga. O le lelei o vailaʻau pei o le rivaroxaban e te le manaʻomia le mataʻituina o lou toto coagulation pe faʻatapulaʻaina au taumafataga, e laititi la latou fegalegaleʻiga o fualaʻau, ma latou o atu e galulue vave. Rivaroxaban ua maua e galue faʻapea foi ma warfarin mo le puipuia o le afaina poʻo le faʻamaʻa toto. O le pito i lalo i le rivaroxaban e mafai ona mafua ai le faʻamaligiina o le manava o le gastrointestinal nai lo warfarin. O se iloiloga o faʻataʻitaʻiga o vailaʻau faʻasaina ua faʻaalia ai o le NOACs e faʻaititia ai mafuaʻaga o le oti i le 10 pasene.
Elaine K. Luo, MD O tali e fai ma sui o matou fomaʻi faʻapitoa. O mea uma e aofia ai e faʻatauaina lava faʻamatalaga ma e le tatau ona mafaufauina o se fautuaga faʻafomaʻi.
Tagata e iai le valivula AFib e tele lava le maua o lo latou toto faʻapipiʻi nai lo tagata e maua i le faʻamaʻi ole fatu e leʻo faʻamaʻi.