O le a le okesene togafitiga, autu ituaiga ma mo le a

Anotusi

• Ituaiga autu ole okesene togafitiga
• 1. Lafoga maualalo faiga
• 2. Maualuga faiga tafe
• 3. Faʻasalaga e le faʻaleagaina
• Mo le a
• Tausiga peʻa faʻaaoga i le fale

O le okesene togafitiga e aofia ai le faʻatautaia o sili atu okesene nai lo le maua i le masani siosiomaga ma faamoemoe e mautinoa ai le oxygenation o tino tino. O nisi tulaga e mafai ona taitai atu ai i le faaitiitia o le sapalai o le okesene i mama ma aano o le tino, e pei ona tupu i le faaumiumi papala pulmonary faamaʻi, lauiloa o le COPD, fomaʻi osofaʻiga, moe apnea ma le niumonia ma o lea, i nei tulaga, okesene togafitiga ono talafeagai.

O lenei togafitiga ua faʻailoa mai e se fomaʻi lautele poʻo le pulmonologist i le maeʻa ai ona faʻamaonia o se tulaga maualalo o le okesene i totonu o le toto, e ala i le faia o alatoto toto, o se suʻega toto na aoina mai le alofilima, ma pulse oximetry, lea e faia e ala i le maitauina o okesene faʻatumuina ma tatau ona i luga 90%. Sailiili atili e uiga i le faʻatinoina o le pulse oximetry.

O le ituaiga o okesene togafitiga faʻalagolago i le tikeri o le tagata manava manava ma le faʻailoga o le hypoxia, ma le faʻaaogaina o se nasal catheter, foliga mask poʻo Venturi ono fautuaina. I nisi tulaga, CPAP ono faʻaalia e faʻafaigofie ai le ulufale o le okesene i ala vaʻalele.

Ituaiga autu ole okesene togafitiga

E tele ituaiga o okesene togafitiga ua faʻavasegaina e tusa ma le okesene faʻatulagaina ua faʻasaʻolotoina, ma o le a fautuaina e le fomaʻi le ituaiga e tusa ma manaʻoga o le tagata, faʻapea foi ma le tikeri o le manava faʻanoanoa ma pe a fai o le tagata faʻaalia faʻailoga o le hypoxia, pei gutu mama ma tamatamailima, afu malulu ma le le mautonu mafaufau. Ma le mea lea, o le autu ituaiga o okesene togafitiga mafai ona:

1. Lafoga maualalo faiga

Lenei ituaiga o okesene togafitiga e fautuaina mo tagata e le manaʻomia se tele aofaiga o le okesene ma ala atu i nei faiga e mafai ai ona sapalai le okesene i ala alatele i se tafe o le 8 lita i le minute pe ma se FiO2, taʻua o le vaega o musuia okesene, mai le 60%. O lona uiga o le aofaʻi o le ea o le a manavaina e le tagata, 60% o le a avea ma okesene.

O masini e faʻaaogaina i lenei ituaiga o:

• Faʻapipiʻi isu: o se paipa palasitika faʻapea ma ni vaʻa ea se lua e tatau ona tuʻu i puisuisu ma, i le averesi, tautua e ofoina atu le okesene i le 2 lita i le minute;
• Nasal cannula poʻo le eyeglass catheter: ua faʻavaeina o se tamaʻi paipa manifinifi ma lua pu i lona iuga ma ua faʻaofiina i totonu o le isu nasal i le mamao tutusa ma le umi i le va o le isu ma le taliga ma mafai ona tilivaina okesene e oʻo i le 8 lita i le minute;
• Ufimata foliga: e aofia ai se ufimata palasitika e tatau ona tuu i luga o le gutu ma isu ma galue e maua ai le okesene i maualuga tafe nai lo le catheters ma nasal cannula, i le faʻaopopoina i le tautuaina mo tagata e manava sili atu i le gutu, mo se faʻataʻitaʻiga;
• Ufimata ma faatanoa: o se ufimata ma se inflatable ato faʻapipiʻi ma mafai ona teuina i le 1 lita o le okesene. E i ai faʻataʻitaʻiga o masks ma faʻatanoa vai, e taʻua o masker e le toe faʻafouina, o loʻo i ai se alatoto e puipuia ai le tagata mai le manava i le carbon dioxide;
• Tracheostomy ufimata: e tutusa ma se ituaiga o okesene mask faʻapitoa lava mo tagata o loʻo i ai se tracheostomy, o se kanula faʻaofiina i totonu o le trachea mo manava.

I se faʻaopopoga, ina ia mafai ona mitiia lelei le okesene e le mama māmā, e taua ai le leai o se mea faʻalavelave a le tagata i totonu o le isu, faʻapea foi, ina ia aloese mai le faʻamagoina o le alatele mucosa, e manaʻomia le faʻaaogaina o le faʻasusu pe a ole tafe ole okesene e ova ile 4 lita ile minute.

2. Maualuga faiga tafe

Maualuga tafe faiga e mafai ona maua ai le maualuga faʻatulagaina o le okesene, i luga atu o le mea e mafai e se tagata manava ma ua faʻaalia i sili atu ogaoga tulaga, i tulaga o le hypoxia mafua mai i le manava faʻaletonu, pulmonary empysema, matuitui mama edema po o le niumonia. Vaʻai atili pe o le a le hypoxia ma le ono faʻasologa pe a le togafitia.

O le Venturi mask o le auala sili lea ona taatele o lenei ituaiga o okesene togafitiga, ona e eseese adapters e tautua e ofoina saʻo ma eseʻese tulaga okesene, e tusa ai ma le lanu. Mo se faʻataʻitaʻiga, o le piniki adapter e ofoina atu le 40% oxygen i le aofaiga o 15 lita i le minute. O lenei ufimata e i ai pu e faʻatagaina ai le ea faʻaola e sola ese, o loʻo i ai le karaponi taiokisene, ma manaʻomia le faʻasusu ina ia le mafua ai ona mago vaʻaia.

3. Faʻasalaga e le faʻaleagaina

Noninvasive ventilation, lea e taʻua o le NIV, e aofia ai le ventilatory support e faʻaaoga ai le malosi o le pressure e faʻafaigofie ai le ulufale o le okesene i ala vaʻalele. Lenei metotia ua faʻaalia e le pulmonologist ma mafai ona faia e se tausimai poʻo le physiotherapist i tagata matutua ma respiratory manava ma e i ai le manava fua i luga 25 manava i le minute pe okesene faʻatumuina i lalo 90%.

E le pei o isi ituaiga, o lenei metotia e le faʻaaogaina e faʻaopoopo ai le okesene, ae e aoga e faʻafaigofie ai le manava e ala i le toe tatalaina o le pulmonary alveoli, faʻaleleia le fesuiaiga o kesi ma faʻaititia le manava o gaioiga ma e fautuaina mo tagata e iai le sleep apnea ma e i ai faʻamaʻi cardiorespiratory.

I se faʻaopopoga, e tele ituaiga o NIV masks e mafai ona faʻaaogaina i le fale ma fesuisuiaʻi e tusa ma le tele o foliga ma fetuʻunaʻiga a tagata taʻitasi, ma le CPAP o le sili ona taatele ituaiga. Siaki atili e uiga i le CPAP ma pe faʻafefea ona faʻaaogaina.

Mo le a

O le okesene togafitiga e fautuaina e le fomaʻi e faʻateleina ai le maua o le okesene i totonu o māmā ma aano o le tino, faʻaititia ai le le lelei o faʻataʻitaʻiga o le hypoxia, ma e tatau ona faia pe a maua e le tagata le okesene i lalo ifo o le 90%, vaega o le okesene, poʻo le PaO2 , lalo ifo o le 60 mmHg, pe a iai ni tuutuuga e pei o:

• Matuitui poʻo le tumau respiratory manava;
• Faʻalavelave faʻafuaseʻi papuni papala;
• Fomaʻi mama;
• Osteria osofaʻiga;
• Oona oona o le carbon monoxide;
• Faʻalavelave moe moe;
• Paʻu o le Cyanide;
• Toe faʻaleleia i tua ole faʻamalosi tino;
• Cardiorespiratory puʻeina.

Lenei ituaiga o togafitiga o loʻo faʻailoa mai foi i tulaga ogaoga myocardial infarction ma le mautu angina pectoris, talu ai le sapalai o le okesene mafai ona faʻaititia ia faʻailoga o le hypoxia, mafua mai i le faʻamama toto tafe, faʻateleina le maualuga o le okesene i le toto ma, mulimuli ane, i le alveoli o le māmā.

Tausiga peʻa faʻaaoga i le fale

I nisi tulaga, tagata e maua i faʻamaʻi manava manava, pei o le COPD, manaʻomia le faʻaaogaina o le okesene lagolago mo le 24 itula i le aso ma mo lenei mafuaʻaga, okisene togafitiga mafai ona faʻaaogaina i le fale. O lenei togafitiga e faia i le fale e ala i le isu nasu, tuʻu i isu, ma o le okesene e ofa mai i se ogāumu, o se uamea koneteina o loʻo teu ai le okesene ma naʻo le aofaʻi faʻatonuina e le fomaʻi e tatau ona faʻatautaia.

O siliva okesene o loʻo faʻaavanoaina e polokalama faapitoa a le SUS pe mafai ona mautotogi mai kamupani falemaʻi-falemaʻi oloa ma mafai foi ona feaveaʻi e ala i se lagolago ma uili ma mafai ona ave i nofoaga eseese. Peitaʻi, a oʻo i le faʻaaogaina o le okesene, o loʻo manaʻomia ni puipuiga, e pei o le le ulaula a o faʻaaogaina le okisene, ia tuʻu ese le ogālaʻila mai soʻo se afi ma puipuia mai le la.

E le gata i lea, o le tagata na te faʻaaogaina le okesene i le fale e manaʻomia le ulufale i meaola o le oximetry e siaki le faʻatumuina ma i le tulaga o le tagata faʻaali faʻailoga e pei o laugutu laugutu ma tamatamailima, niniva ma matapogia, oe tatau ona vave alu i le falemaʻi, aua oe ono i ai le maualalo le maualuga o le okesene i lou toto.