O le a le Rectovaginal Fistula ma faʻafefea ona togafitia?
Anotusi
- O a faʻailoga?
- O le a le mafuaʻaga ua tupu ai lenei mea?
- O ai e sili atu lamatiaga?
- Faʻafefea ona iloa faʻamaʻi?
- E faʻafefea ona togafitia?
- O a faʻafitauli e mafai ona mafua ai?
- Faʻafefea ona pulea lenei tulaga
- Manatu
Vaaiga aoao
O le fistula o se fesoʻotaʻiga le masani ai i le va o totoga e lua. I le tulaga o le rectovaginal fistula, o le fesoʻotaʻiga o le va o le fafine faʻamau ma le vaʻa. O le tatalaina faʻatagaina fusi ma kesi e puna mai le manava i totonu o le measā.
O se manuʻa i le taimi o le fanau mai po o le taotoga mafai mafua ai lenei tulaga.
O le fistula rectovaginal mafai ona le toʻa, ae e mafai ona togafitia i taotoga.
O a faʻailoga?
Rectovaginal fistula mafai ona mafua ai le tele o faʻailoga:
- pasi faʻasologa poʻo kesi mai lou measese
- Faʻafitauli e faʻatonutonu ai gaioiga o lou manava
- sosolo manogi mai lou measese
- faʻamaʻi pipili toe fai
- tiga i le measā poʻo le vaega i le va o lau vaʻai ma anus (perineum)
- tiga i taimi o feusuaiga
Afai e iai sau faʻailoga, vaai lau fomaʻi.
O le a le mafuaʻaga ua tupu ai lenei mea?
O mafuaʻaga sili ona taatele o le rectovaginal fistula aofia ai:
- Faʻalavelave i le taimi o le fanau mai. I le taimi e umi pe faigata ai ona fanau, e mafai e le perineum ona masaesae, pe fai foi e lau fomaʻi ona tipi le perineum (episiotomy) e fanau ai le pepe.
- Faamai fulafula toto (IBD). Crohn's disease and ulcerative colitis o ituaiga ia o le IBD. Latou mafua mafua pupuga i le digestive tract. I ni tulaga e seasea tupu, o nei tulaga e mafai ona faʻateleina ai lou ono aʻafia i se fistula.
- Kanesa poʻo le radiation i le pelvis. Kanesa i totonu o lou measā, faʻaʻautagata, tauvae, faʻaʻautagata, poʻo le tui e mafai ona mafua ai se fistula rectovaginal. Malamalama e togafitia nei kanesa mafai foi fausia se fistula.
- Taotoga. O le faia o se taotoga i lou vaʻai, fua, perineum, poʻo le tui e mafai ona mafua ai se manuʻa poʻo se faʻamaʻi pipisi e tau atu i se tatalaina le masani ai.
Isi mafuaʻaga mafuaʻaga aofia ai:
- se faʻamaʻi pipisi i lou nono poʻo lou tumutumu
- siama ato i lou manava (diverticulitis)
- sitepu mau i lou taumatau (fecal impaction)
- faʻamaʻi pipisi ona o le HIV
- faaoolima feusuaiga
O ai e sili atu lamatiaga?
E te ono maua se fistula masani pe a fai:
- na umi sau galuega faigata
- lou perineum poʻo measā na saeia pe na tipiina i se episiotomy i le taimi o le galue
- o loʻo ia oe le faʻamaʻi Crohn poʻo le ulcerative colitis
- e iai lou faʻamaʻi pipisi pei ole abscess poʻo le diverticulitis
- na e maua i le kanesa o le measā, faʻaʻautagata, tauvae, faʻaʻautama, poʻo anus, poʻo le radiation e togafitia ai nei kanesa
- na e maua i le fomaʻi o le toto poʻo seisi taʻotoga i le vaega o le pelvic
E uiga i fafine o loʻo maua i latou i le lalolagi atoa maua lenei faʻamaʻi. Ae ui i lea, e matua le masani ai i atunuʻu atiaʻe pei o le Iunaite Setete. E oʻo atu i tagata e maua i le faʻamaʻi o Crohn, e atiaʻe recisto fagula.
Faʻafefea ona iloa faʻamaʻi?
Rectovaginal fistula e mafai ona faigata ona talanoa e uiga i ai. E taua tele lou taʻu i lau fomaʻi au faʻailoga e mafai ai ona togafitia oe.
E muamua fesili lau fomaʻi e uiga i ou faʻailoga ma faia se suʻega o le tino. Faatasi ai ma se lima uulima, o le a siaki ai e le fomaʻi lou fafine, tui, ma le perineum. O se masini e faʻaigoaina o le speculum atonu e tuʻuina i totonu o lou measese e tatala ai ina ia vaʻai lelei lau fomaʻi. O le proctoscope mafai ona fesoasoani i lau fomaʻi vaʻai i totonu o lou anus ma lou tumutumu.
Suʻega atonu e faʻaaoga e lau fomaʻi e fesoasoani ai i le faʻailoaina o le rectovaginal fistula e aofia ai:
- Anorectal poʻo transvaginal ultrasound. I le taimi o lenei faʻataʻitaʻiga, ua faʻaofi se mea faigaluega pei o le wand i totonu o lou itu ma lou tumutumu, poʻo totonu o lou measese. O se ultrasound faʻaaogaina galu leo e fausia ai se ata mai totonu o lou pelvis.
- Enema Methylene O se tampon ua faʻaofiina i totonu o lau vaʻa. Ma, o le lanumoana vali e tui i totonu o lou tumutumu. A maeʻa le 15 i le 20 minute, afai e liu lanumoana le tampon, e iai sau fistula.
- Enema Barium. Oe o le a maua se eseesega vali e fesoasoani lau fomaʻi vaʻai le fistula i luga o le X-ave.
- Masini komipiuta (CT) faʻasolosolo. O lenei suʻega faʻaaoga malosiaga X-ray e faia ai auiliiliga ata i totonu o lou pelvis.
- Maneta resonance imaging (MRI). O lenei suʻega faʻaaogaina malosiaga maneta ma leitio galu e fai ai ata mai totonu o lou pelvis. E mafai ona faʻaalia ai le fistula poʻo isi faʻafitauli ma ou totoga, pei o le tumo.
E faʻafefea ona togafitia?
O le togafitiga autu mo se fistula o le taotoga e tapunia ai le masani matala. Peitai, e le mafai ona fai sau taotoga pe a fai e maua oe ile faʻamaʻi poʻo le fulafula. O aano o loʻo faataamilo i le fistula e manaʻomia muamua ona faʻamalolo.
Atonu e fautua atu lau fomaʻi e te faʻatali mo le tolu i le ono masina mo se faʻamaʻi e faʻamalolo ai, ma ia e vaʻai pe a tapunia naʻo ia lava le fistula. Oe o le a maua vailaʻau faʻafomaʻi e togafitia ai se faʻamaʻi pipisi poʻo infliximab (Remicade) e aumaia i lalo pupuga pe a fai oe maua Crohn's faʻamaʻi.
Rectovaginal fistula taotoga mafai ona faia e ala i lou manava, measā, po o perineum. I le taimi o le taotoga, o le a ave e lau fomaʻi se fasi sela mai se isi mea o lou tino ma fai se pupuni poʻo se tapuni e tapuni ai le avanoa. O le fomai tipitipi foi o le a faaleleia le anal sphincter maso pe a fai ua latou faaleagaina.
Nisi fafine o le a manaʻomia se colostomy. Lenei taotoga fausiaina se matala taʻua o le stoma i totonu o lou manava pa. O le iuga o lou gaʻoa tele e tuu i totonu o le avanoa. O se ato e aoina lapisi seʻi faʻamalolo le fistula.
Atonu e mafai ona e alu i le fale i le aso lava e tasi ma lou taotoga. Mo nisi ituaiga o taotoga, oe tatau ona nofo i le po i le falemaʻi.
O mea e ono aliali mai i le taotoga e aofia ai:
- tafetotoi
- faʻamaʻi
- faʻaleagaina o le tagāmimi, ureter, poʻo le manava
- toto masaa i vae poʻo le māmā
- poloka i le manava
- maʻilailaina
O a faʻafitauli e mafai ona mafua ai?
Rectovaginal fistula mafai ona afaina ai lou olaga feusuaʻi. Isi faʻafitauli aofia ai:
- Faʻafitauli faʻatonutonu le auala o nofoa (faʻataʻavalevale)
- toe auala urinary poʻo siama siama
- fula o lou measese poʻo le perineum
- o se pus-tumu tiga (abscess) i le fistula
- isi fistula pe a maeʻa le muamua muamua ona togafitia
Faʻafefea ona pulea lenei tulaga
Aʻo e faʻatali se taotoga, mulimuli i fautuaga ia e te fesoasoani ai ia te oe lava ia maua se lagona sili atu:
- Ave fualaʻau ma isi vailaʻau na faatonuina e lau fomaʻi.
- Taofi mama le eria. Fufulu lemu lau vaʻai i le vai mafanafana pe a e pasi le nofoa poʻo se mea manogi leaga. Faʻaaoga na o se fasimoli agamalu ma le manogi. Faʻamamago le vaega.
- Faʻaaoga le solo leai se manogi nai lo le pepa faletaele pe a e faʻaaogaina le fale taele.
- Faʻaoga talcum paʻu poʻo le susu-paʻu kulimi e puipuia ai le itaitagofie i totonu o lau vaʻa ma le tumutumu.
- Fai ofu lavalava, manava manava faia mai vavae poʻo isi lava ie masani.
- Afai o loʻo e tago atu i le faʻataʻavale, ofuina ofu faʻaalu e mafai ona tiaʻi poʻo se napekini matua e taofi ese ai fas mai lou paʻu.
Manatu
O isi taimi o le rectovaginal fistula e tapunia na o ia lava. O le tele o taimi, e manaʻomia se taotoga e faʻasaʻo ai le faʻafitauli.
O le faigata o le taotoga manuia faʻalagolago i le ituaiga o taualumaga oe i ai. O taotoga o le manava o loʻo i ai le maualuga maualuga o le manuia, i. Ole taotoga ile fiva poʻo le toti e tusa ma le tulaga manuia. Afai e le aoga le taotoga muamua, o le a e manaʻomia se isi auala.