Rituxan Infusion mo Rheumatoid gugu: O le a le mea e faamoemoeina

Anotusi

• Vaaiga aoao
• O ai se sui tauva lelei mo lenei togafitiga?
• O le a le tala a le suʻesuʻega?
• Faʻafefea ona galue Rituxan mo RA?
• O le a le mea e faʻamoemoe i le taimi o le faʻasologa
• O a ni aʻafiaga?
• Le aveeseina

Vaaiga aoao

Rituxan o se biologic vailaʻau faʻamaonia e le faʻamaonia e le U.S. Meaʻai ma Vailaau Faʻafomaʻi (FDA) i le 2006 e togafitia rheumatoid gugu (RA). O lona igoa lautele o rituximab.

Tagata ma RA e leʻi tali atu i isi ituaiga o togafitiga ono faʻaaogaina Rituxan faʻatasi ma le vailaʻau methotrexate.

Rituxan o se suavai leai se lanu na avane e ala i le faʻasusuina. O se vailaʻau faʻatamaʻiina kenera e faʻatatau i sela B e aʻafia i le pupuga ole RA. Ua faʻamaonia foi e le FDA le Rituxan mo le lymphoma e leʻo le Hodgkin, leukemia masani o le lymphocytic, ma le granulomatosis ma le polyangiitis.

O rituximab ma methotrexate, o le puipuia o le malosi o le tino, na muamua fausia ma faʻaaoga e avea ma vailaʻau oona. Rituxan e gaosia e Genentech. I Europa, o loʻo maketiina e pei o MabThera.

O ai se sui tauva lelei mo lenei togafitiga?

Ua faʻamaonia e le FDA togafitiga ma Rituxan ma methotrexate:

• pe afai e te feololo ma ogaoga RA
• pe afai e te leʻi tali lelei i togafitiga ma poloka sooupu mo tumo tumo kulimi (TNF)

Ua fautuaina e le FDA e tatau ona faaaoga le Rituxan i le taimi o le maitaga, pe a sili atu le penefiti aoga i le tina nai lo le ono lamatia o le pepe e lei fanau mai. Le saogalemu o Rituxan faʻaaogaina ma tamaiti poʻo tina failele e leʻi faʻamautuina.

Ua fautuaina e le FDA le faʻaogaina o le Rituxan mo tagata e iai RA e leʻi togafitia i se tasi pe sili atu o poloka poloka mo le TNF.

E le fautuaina foi le Rituxan mo tagata na maua ile hepatitis B pe ave le siama, aua e mafai e Rituxan ona toe faaolaola le hepatitis B.

O le a le tala a le suʻesuʻega?

Le aoga ole rituximab ile suʻesuʻega suʻesuʻega sa. O isi falemaʻi faʻataʻitaʻi na mulimuli mai.

O le faʻamaonia e le FDA o le Rituxan faʻaaoga mo le RA na faʻavae i luga o tolu lua-tauaso suʻesuʻega na faʻatusatusa rituximab ma methotrexate togafitiga ma le placebo ma methotrexate.

O se tasi o suʻesuʻega sa suʻesuʻeina, o se suʻesuʻega e lua tausaga na faʻaigoaina ole REFLEX (Randomized Evaluation of Long-Term Efficacy of Rituximab i le RA).O le aoga na fuaina i le faʻaaogaina o le American College of Rheumatology (ACR) iloiloina o le faʻaleleia o le soʻoga faʻatasi ma le fulafula.

O tagata na mauaina rituximab e lua infusions, lua vaiaso va. Ina ua maeʻa le 24 vaiaso, na maua e REFLEX lena:

• 51 pasene o tagata na togafitia ile rituximab faʻatusatusa ile 18 pasene na togafitia ile placebo na faʻaalia le faʻaleleia atili ole ACR20
• 27 pasene o tagata na togafitia ile rituximab faʻatusatusa ile 5 pasene o tagata na togafitia ile placebo na faʻaalia le alualu i luma ole ACR50
• 12 pasene o tagata na togafitia ile rituximab faʻatusatusa i le 1 pasene o tagata na togafitia ile placebo na faʻaalia le alualu i luma ole ACR70

O numera a le ACR ii e faʻasino i le faʻaleleia atili mai le amataga ole faʻailoga ole RA.

O tagata na togafitia ma le rituximab na i ai se taua tele i isi faʻailoga pei o le lelava, le atoatoa, ma le lelei o le olaga. X-ray na faʻaalia foi le agaʻi i le laʻititi o soʻoga faʻaleagaina.

Nisi tagata i le suʻesuʻega na maua ni aʻafiaga, ae o mea na e tau feololo ma feololo le mamafa.

talu mai le 2006 ua maua tutusa faʻamanuiaga i togafitiga ma rituximab ma methotrexate.

Faʻafefea ona galue Rituxan mo RA?

Le auala mo rituximab aoga ile togafitia ole RA ma isi faʻamaʻi. E i ai le manatu o rituximab antibodies faʻatutuina se molemole (CD20) i luga o nisi sela B e fesoʻotaʻi ma le RA faʻagasologa gaioiga. O sela B nei e manatu e aʻafia i le gaosia o le rheumatoid factor (RF) ma isi vailaʻau e fesoʻotaʻi ma le fulafula.

O le Rituximab o loʻo vaʻaia i se taimi le tumau ae maeʻa maeʻa o sela B i le toto ma se vaega faʻaitiitia o le ponaivi o le ponaivi ma aano. Ae o sela B nei e toe olaola i totonu. Atonu e manaʻomia le faʻaauau pea o togafitiga rituximab.

O loʻo faʻaauau pea suʻesuʻega e suʻesuʻe pe faʻafefea e rituximab ma B sela ona faʻatautaia i le RA.

O le a le mea e faʻamoemoe i le taimi o le faʻasologa

Rituxan e tuʻuina e se sisina i totonu o le uaua (intravenous infusion, poʻo le IV) i totonu o se falemaʻi nofoaga. O le metotia e lua 1,000-milligram (mg) infusions tuueseese e lua vaiaso. O le Rituxan infusion e le tiga, ae e te ono maua ai i se ituaiga faʻaleagaina i le vailaʻau.

O le a siaki e lau fomaʻi lou soifua maloloina lautele ae e te leʻi faia togafitiga ma siaki oe i le taimi e tui ai.

Afa itula ae le i amataina le faʻasologa o le Rituxan, o le a tuʻuina atu ia te oe le faʻaaogaina o le 100 mg o le methylprednisolone poʻo se isi ituaiga vailaʻau faʻapea foi ma le antihistamine ma le acetaminophen (Tylenol). Lenei e fautuaina e fesoasoani faʻaititia soʻo se mafai ono tali atu i le faʻasologa.

Lau muamua faʻasosolo o le a amata lemu i le fua faatatau o le 50 mg i le itula, ma le fomaʻi o le a siakiina au faʻailoga taua e mautinoa ai e te le o i ai se faʻaletonu tali atu i le faʻasologa.

O le faʻasologa muamua e mafai ona faʻaalu ile 4 itula ma le 15 minute. Luluina le ato ma se fofo e mautinoa ai ua e mauaina le aofaʻi atoa o le Rituxan e toeititi 15 minute.

Lau togafitiga faʻafuaseʻi lona lua e tatau ona tasi le itula laititi ifo.

O a ni aʻafiaga?

I falemaʻi faʻataʻitaʻi o Rituxan mo RA, tusa ma le 18 pasene o tagata na i ai aʻafiaga. O aʻafiaga e masani ona tupu, e masani ona tupu i le ma le 24 itula pe a maeʻa, e aofia ai:

• faʻamaʻa le faʻaʻi
• fulū-pei faʻailoga
• mageso
• mageso
• niniva
• tiga i tua
• manava le fiafia
• niniva
• afu afu
• maso maso
• popole
• gase

E masani lava ole tui ole vailaʻau male antihistamine e te mauaina aʻo leʻi faʻamalosia le tui faʻaitiitia le ogaoga o nei itu aʻafiaga.

A iai ni faʻailoga ogaoga ia te oe, valaʻau lau fomaʻi. E ono aofia ai:

• pito i luga alatoto totoga
• se malulu
• siama auala urinary
• bronchitis

Valaau vave lau fomaʻi pe a fai e te vaʻai ile suiga o le vaʻai, le mautonu, poʻo le leiloa o paleni. E seasea maua ni tali matuia i Rituxan.

Le aveeseina

Rituxan (generic rituximab) ua faʻamaonia e le FDA mo togafitiga RA talu mai le 2006. E tusa ma le 1 mai le 3 tagata na togafitia mo le RA e le tali lelei i isi togafitiga faʻasolosolo. Ma Rituxan saunia se avanoa avanoa. E oʻo mai i le 2011, e ova ma le 100,000 tagata ma RA ile salafa o le kelope ua mauaina rituximab.

Afai o oe o se sui tauva mo Rituxan, faitau i luga lona aoga ina ia mafai ai ona e faia se faʻaiuga faʻaiuga. Oe e tatau ona faʻapaleniina penefiti ma ono ono lamatia faʻatusatusa i isi togafitiga (pei o minocyline poʻo fou vailaʻau i atinae). Talanoa i lau filifiliga fomaʻi ma lau fomaʻi.