Scaphoid Fracture: O le a le mea e te manaʻomia e iloa e uiga i le tapulima gagau

Anotusi

• O le a le scaphoid?
• O le a le mea e tupu i le scaphoid fracture?
• O le a le mea e mafua ai le gau o le scaphoid?
• Faʻafefea ona maua le faʻamaʻi o le scaphoid?
• O le a le togafitiga mo le scaphoid fracture?
• Togi
• Taotoga
• Faʻaosoina tuputupu ae ivi
• O le a le vaaiga mamao mo tagata e maua i le scaphoid broken?

O le a le scaphoid?

O le scaphoid ponaivi o se tasi o le valu laiti carpal ponaivi i lou tapulima. E taʻoto i le itu o le limamatua o lou tapulima i lalo ifo o le faataamilosaga, o se tasi o le lua lapoʻa ponaivi i lou lima. E aʻafia i le minoi ma faʻamautuina lou tapulima. O le matua igoa mo ia o le navicular ponaivi.

E mafai ona e mauaina lou ponaivi ponaivi e ala i le uuina o lou limamatua i luga a o e vaai i tua o lou lima. O le tafatolu tafatolu na faʻatupuina e soʻoga o lou limamatua e taʻua o le "anatomic snuffbox." Lou scaphoid o loʻo tu i le pito i lalo o lenei tafatolu.

O le a le mea e tupu i le scaphoid fracture?

Ole tulaga ole scaphoid ile itu o lou tapulima ma lapoʻa tele e ono afaina ai i manuʻa ma gagau. O le mea moni, o le sili ona masani ona gagauina ivi carpal ponaivi, faʻamaumauga mo e uiga i carpal gau.

O le scaphoid e tolu ona vaega:

• pou latalata: le iʻuga e latalata i lou limamatua
• sulugatiti: le ogatotonu ogatotonu o le ponaivi o loo taoto i lalo o le anatomic snuffbox
• pou taumamao: o le iuga e latalata i lou lima

E tusa ma le 80 pasene o vae o le scaphoid e tupu i le puimanava, 20 pasene i le pou latalata, ma le 10 pasene i le pou taumamao.

O le tulaga o le gaui e aafia ai le auala o le a faʻamalolo ai. Fractures i le taumama pou ma sulugatiti masani lava ona faʻamalolo ona latou maua lelei le toto.

Ole tele ole pou vavalalata e iai le leaga ole sapalai ole toto e faigofie ona tipi ile paʻu. A leai se toto, ona mate lea o le ponaivi, lea e taʻua o le neular nerosis. Nuti i le pou latalata e le faʻamalolo lelei pe vave foi.

O le a le mea e mafua ai le gau o le scaphoid?

O le FOOSH o lona uiga o le "paʻu i luga o se lima faaloaloa." O le masini i tua atu o le tele vae gagauvaevae i luga.

A e lagona o le a e pa'ū, oe vave ona tali atu i le moaina o lou tapulima ma faʻaloaloa lou lima e taumafai e gagau le pa'ū i lou lima.

Ole mea lea e puipuia ai ou foliga, ulu, ma lou tua mai le manuʻa, ae o lona uiga o lou tapulima ma lou lima ave atoa le malosi o le aʻafiaga. A mafua ai ona faʻapipiʻi tua lou tapulima nai lo le mea e tatau ona alu ai, e ono tupu se gau.

O le tulimanu o lou tapulima pe a pa i le eleele e afaina ai le mea e tupu ai le gaui. O le mamao o lou tulima e punou i tua, o le sili atu ona ono tupu o lou scaphoid ponaivi o le a gau. A faʻalauteleina lou tapulima, o le ponaivi ponaivi avea le malosiʻaga o aʻafiaga mafua ai i se distal radius gau (Colles 'poʻo Smith taʻe).

O le MANUIA manuʻa e masani ona aʻafia ai le scaphoid aua o le mafuaʻaga autu lea i le va o lou lima ma lou lima. A e pa'ū i lou lima, o le malosi uma e gaosia pe a pa lou lima i le eleele e malaga i lou lima i totonu o le scaphoid. O le malosi e tuʻuina ai le tele o faʻafitauli i luga o lenei tamaʻi ponaivi, lea e mafai ona mafua ai se gagau.

O manuaga FAʻAFO e tupu i le tele o taʻaloga, aemaise lava mea e pei o le faaseʻe, faaseʻe, ma le faaseʻe aisa. O le ofuina o se pulou leoleo o se auala faigofie e puipuia ai nei manua.

Auai i taʻaloga e masani ona faʻamamafaina lou ponaivi ponaivi, pei o le shot put or gymnastics, e mafai foi ona mafua ai se scaphoid gau. O isi mafuaʻaga aofia ai le pa malosi tuusao i lou alofilima ma afi taʻavale faʻalavelave faʻafuaseʻi.

Faʻafefea ona maua le faʻamaʻi o le scaphoid?

Scaphoid gau e masani ona le masani ona manino ma mafai ona faigata ona suʻesuʻe.

O le faʻailoga masani o le tiga ma le agamalu i luga o le anatomic snuffbox. O le tiga e masani ona agamalu. E atili leaga ile faʻapipiʻi ma le uʻuina.

E i ai le tele o taimi e le maitauina le faʻaletonu poʻo le fulafula, o lea e le foliga mai gaui. O le tiga e ono oʻo lava ina faʻaleleia i aso ma vaiaso pe a maeʻa le gaui. Mo nei mafuaʻaga, o le tele o tagata e manatu e naʻo le faʻasasaʻo tapulima ma tuai ona mauaina togafitiga talafeagai.

A le togafitia i le vave gaoioi, o le gaui ono le mafai ona faʻamalolo. E taʻua lea mea o le nonunion, ma e ono mafua ai ni faʻalavelave faigata i se taimi umi. E uiga i le scaphoid gau o le nonunion. Avascular nekrosis mafai foi mafua ai nonunion.

X-ray o le muamua meafaigaluega diagnostic. Ae ui i lea, e oʻo atu i le scaphoid gau e le o vaʻaia luga o le X-ray i le maeʻa ai o le manuʻa.

Afai e le vaʻaia se gaui, ae o loʻo masalomia lava e lau fomaʻi e i ai le tasi, o le a faʻamalosia lou tapulima ma se limamatua faʻamaeʻaina seʻia toe faia X-ave 10 i le 14 aso mulimuli ane. Ile taimi lena, ua amata ona faʻamalolo se maʻi ma ua sili atu ona maitauina.

Afai e vaʻaia e lau fomaʻi le gaui ae le mafai ona iloa pe o gatasi le ponaivi pe manaʻomia nisi faʻamatalaga, o le CT scan poʻo le MRI e mafai ona fesoasoani i lau fomaʻi e faʻamautinoa lelei togafitiga. E mafai foi ona faʻaaogaina se scan ponaivi ae e le maua lautele pei o isi suʻega.

O le a le togafitiga mo le scaphoid fracture?

O togafitiga e te mauaina e faʻamoemoe i:

• ogatasi o ponaivi ponaivi: pe o le ponaivi faʻaiʻu 'aveʻesea mai le tulaga (Nofoʻaga vaʻaia) pe o gatasi pea (nondisplaced gaui)
• taimi i le va o le manuʻa ma togafitiga: o le umi o le taimi, o le sili atu ono leai
• nofoaga malepe: nonunion tupu soʻo i taimi ma vavalalata pou gau

Togi

O le gagau le nondisplaced i le sulugatiti poʻo le taumama pou o lau scaphoid o loʻo togafitia i se taimi vave pe a maeʻa manuʻa mafai ona togafitia e ala i le faʻamalosia o lou tapulima ma le togi mo le ono i le 12 vaiaso. O le taimi lava e faʻaalia ai e le X-ray le faʻamalologa ua gaui, e mafai ona aveʻese le faʻateʻa.

Taotoga

Fractures o loʻo i totonu o le pou latalata o le scaphoid, aveʻesea, pe le togafitia vave pe a maeʻa manuʻaga manaʻomia taotoga. O le faʻamoemoe o le tuʻuina ivi i tua i le laina gatasi ma faʻamautuina i latou ina ia latou mafai ona faʻamalolo lelei.

A maeʻa le taotoga, e masani ona e iai ile cast mo le valu ile 12 vaiaso. O le lafo na aveʻese tasi taimi o le X-ray faʻaalia o le gaui ua faʻamaloloina.

Mo ponai gaugofie, e manaʻomia le taʻotoga ma le faapipiiina o ponaivi i le mea e umi ai le taimi i le va o le gagau ma le nonunion, o ponaivi ponaivi pito e le latalata vavalalata, pe leaga le sapalai o le toto.

Pe a puʻupuʻu le taimi i le va o le gagau ma le nonunion, e felataʻi faʻatasi ivi ponaivi, ma e lelei le sapalai o le toto, e ono faʻaaogaina se stimulator ponaivi.

Faʻaosoina tuputupu ae ivi

O le faʻaosofia o le ponaivi e ono tupu ai le tuiina o vailaʻau. O masini e mafai ona faʻaaogaina e mafai foi ona faʻaosofia ai le tuputupu aʻe ma le faʻamalologa e ala i le faʻaaogaina o le ultrasound poʻo le maualalo o le eletise i le ponaivi ua manuʻa. I tulaga saʻo, e ono aoga nei filifiliga.

Pe e te manaʻomia se taotoga pe leai, oe ono manaʻomia le faʻamalositino ma faʻamalositino togafitiga mo le lua pe tolu masina talu ona aveʻesea le lafo e toe maua le malosi ma fealuaʻi i lou tapulima ma maso o loʻo siomia ai.

O le a le vaaiga mamao mo tagata e maua i le scaphoid broken?

A le togafitia vave le scaphoid gau, atonu e le faʻamalolo lelei. Faʻafitauli ono aofia ai:

• faatuai faatasiga: o le gagau e leʻi maeʻa maeʻa maeʻa le fa masina
• nonunion: e leʻi faʻamaloloina lava le gaui

Lenei mafai ona taitai atu i le le mautu o le tapulima soʻoga. Tausaga mulimuli ane, o le soʻotaga o le a masani ona atiaʻe osteoarthritis.

Isi faʻafitauli ono ono aofia ai:

• leiloa le minoi o le tapulima
• leai se aoga, pei o le faʻaititia o le malosi o le uumau
• neura avros, lea e tupu e oʻo atu i le 50 pasene o gau i le pou latalata
• osteoarthritis, aemaise lava pe a leai seunion poʻo se neura ninii na tupu

O le iuga e masani lava ona lelei tele pe a fai e te vaʻai i lau fomaʻi i le taimi lava e uma ai le gaui, o lea la o lou tapulima e vave minoi. Toeititi lava o tagata uma o le a maitauina le maʻaʻa o le tapulima pe a maeʻa le scaphoid, ae o le tele o tagata o le a toe maua le gaioiga ma le malosi na i ai io latou tapulima ao le i tupu le gaui.