Laasaga 4 Renal Cell Carcinoma: Metastasis, Fua Faʻaola, ma Togafitiga

Anotusi

• O le a le kanesa o le sela kanesa?
• Faʻafefea ona salalau?
• TNM faʻatulagaina ma tulaga o kanesa kanesa
• O le a le silasila mamao?
• O a filifiliga faʻafomaʻi?
• Le aveeseina

O le a le kanesa o le sela kanesa?

O le sela o le sela o le Fatu (RCC), e taʻua foi o le kanesa o le sela po o le sela o le adenocarcinoma, o se ituaiga o kanesa o le fatugaʻo. O le sela o le sela sela e tusa ma le 90 pasene o kanesa uma o le fatugaʻo.

RCC masani lava ona amata o se tumo o loʻo tupu i se tasi o ou fatugaʻo. E mafai foi ona tupu i fatugaʻo uma.O le faʻamaʻi e sili ona taatele i tamaloloa nai lo fafine.

Faʻafefea ona salalau?

Afai o se kanesa puta ua maua i se tasi o ou fatugaʻo, o le masani ai togafitiga o le taotoga aveʻese vaega poʻo uma o le afaina fatugaʻo.

Afai e le aveʻesea le tuma, e foliga mai o le kanesa o le a sosolo atu i lou lymph nodes poʻo isi totoga. O le sosolo o le kanesa e taʻua o le metastasis.

I le tulaga o le RCC, e mafai e le tumo ona osofaʻia se alatoto tele e tau atu i fafo mai le fatugaʻo. E mafai foi ona sosolo atu i le lymph system ma isi totoga. O mama e sili ona vaivai.

TNM faʻatulagaina ma tulaga o kanesa kanesa

O le kanesa o fatugaʻo o loʻo faʻamatalaina i laʻasaga na atiaʻe e le Komiti Soʻofaʻatasi a Amerika i le kanesa. O le faiga e sili ona lauiloa o le TNM system.

• "T" e faʻasino ile tumo. Fomaʻi tofiaina se "T" ma se numera e faʻavae i luga o le tele ma le tuputupu aʻe o le tumo.
• “N” faʻamatalaina pe ua salalau le kanesa i soʻo se vaega i le lymph system.
• “M” lona uiga ua faʻateʻia le kanesa.

Faʻavae luga o uiga i luga, fomai tofia RCC se tulaga. O le tulaga e faʻavae i luga o le tele o le tumo ma le sosolo o le kanesa.

E fa laʻasaga:

• Vaega 1 ma le 2 faʻamatala kanesa o loʻo i ai pea le tuma i le fatugaʻo. Vaega 2 o lona uiga o le tumo e lapoʻa atu i le fitu senitimita i luga atu.
• Vaega 3 ma le 4 lona uiga o le kanesa ua faʻasalalauina i se tele vena poʻo lata ane aʻa poʻo i lymph nodes.
• Vaega 4 o le ituaiga sili ona maualuga o le maʻi. Vaega 4 o lona uiga ua sosolo le kanesa i le adrenal gland pe ua sosolo atu i mamao lymph nodes poʻo isi totoga. Talu ai o le adrenal gland e pipii i le fatugaʻo, o le kanesa masani ona sosolo muamua iina.

O le a le silasila mamao?

Lima-tausaga ola fua mo fatugaʻo kanesa e faʻavae i luga o le pasene o tagata e nonofo le itiiti ifo i le 5 tausaga ma le faʻamaʻi ina ua maeʻa maua.

O le American Cancer Society (ACS) o loʻo lipotia le pasene o tagata e nonofo i le 5 tausaga pe sili atu pe a maeʻa faʻamaoniga e tusa ma le tolu laʻasaga faʻavae i faʻamaumauga mai le National Cancer Institute.

O nei laʻasaga o:

• localized (kanesa ua le salalau tala atu o le fatugaʻo)
• itumalo (kanesa ua salalau latalata)
• mamao (kanesa ua salalau i vaega mamao o le tino)

E tusa ai ma le ACS, o le RCC ola fua faʻavae i luga o nei tolu laʻasaga o:

• localized: 93 pasene
• faʻaitulagi: 70 pasene
• mamao: 12 pasene

O a filifiliga faʻafomaʻi?

O le ituaiga togafitiga e te mauaina e faʻamoemoe tele i le tulaga o lou kanesa. Vaega 1 RCC e mafai ona togafitia ile taʻotoga.

Peitaʻi i le taimi ua alualu ai i luma le kanesa i le tulaga 4, o le taotoga atonu e le o se filifiliga.

Afai o le tumo ma metastasis mafai ona tuʻua, taotoga aveʻesea o le siama sela ma / poʻo togafitiga o le metastatic tuma e ala i le aveʻesea poʻo isi faʻataʻitaʻiga e pei o le stereotactic body radiation therapy poʻo le vevela ablasiasi atonu o le a mafai.

A iai sau tulaga 4 RCC, o le a iloilo e lau fomaʻi le nofoaga ma le salalau o lou kanesa ma lou soifua maloloina e faʻamautinoa ai lou agavaʻa mo se taotoga.

Afai o le taotoga e le o se filifiliga talafeagai e togafitia tulaga 4 RCC, e ono fautuaina e lau fomaʻi togafitiga faʻasolosolo faʻaaoga ai le tuʻufaʻatasia o vailaʻau.

O se faʻataʻitaʻiga o lou tuma, ua faʻaigoaina o le biopsy, e ono mafai ona maua mai e fesoasoani ai i le faʻamautinoaina o le sili ona lelei togafitiga mo lau faʻapitoa ituaiga o kanesa. Togafitiga ono faʻalagolago pe oe i ai se sela manino poʻo le-manino sela RCC.

Fuafua togafitiga faʻapitoa ma tui puipuia, aofia ai tyrosine kinase taofia ma anti-PD-1 monoclonal antibodies, mafai ona faʻaaogaina e togafitia tulaga 4 RCC. O se vailaʻau faʻapitoa e mafai ona tuʻuina toʻatasi pe tuʻufaʻatasia ma se isi vailaʻau.

Togafitiga mafai ona aofia ai:

• axitinib + pembrolizumab
• pazopanib
• sunitinib
• ipilimumab + nivolumab
• cabozantinib

Fou togafitiga ono avanoa e ala ile falemaʻi tofotofoga. Oe mafai ona talanoaina le filifiliga o lesitala i totonu ma lau fomaʻi.

E mafai foi ona fautuaina e lau fomaʻi ni togafitiga lagolagosua e fesoasoani i soʻo se aʻafiaga poʻo ni faʻailoga.

Le aveeseina

Afai na faʻamaonia oe ile tulaga 4 RCC, ia e manatua o le lolomiina o le ola pea o fua faʻatusatusa.

O lou tagata vaʻai e faʻamoemoeina i lau ituaiga faʻapitoa o le kanesa ma pe o le a lona alualu i luma, tali atu i togafitiga, ma lou atoa soifua maloloina.

O le ki o le:

• mulimuli i le fautuaga a lau fomaʻi
• alu i au taimi atofaina
• inu au vailaʻau

Ma ia e mautinoa ia e mulimulitaʻi i ni togafitiga poʻo ni suiga o le olaga e faʻatonu ai ni itu ma ni faʻailoga. Ole mea lea e mafai ona fesoasoani e lagolago ai lou soifua maloloina ile soifua maloloina a o e feagai ma togafitiga.