Coarctation o le aorta
O le aorta e aveina le toto mai le fatu i ipu e faʻatumu ai le tino i le toto. Afai o le vaega o le aorta e vaiti, e faigata mo le toto ona pasia le alatoto. E taʻua lea mea o le coarctation o le aorta. O se ituaiga o le fanau mai faaletonu.
O le mafuaaga tonu o coarctation o le aorta e le o iloa. E mafua mai i le le masani ai i le atinaʻeina o le aorta ae leʻi fanau mai.
E masani ona maua le faʻamaʻi aortic i tagata e iai o latou faʻamaʻi, pei ole Turner syndrome.
O le faʻamafanafana o le tino o se tasi lea o tulaga masani o le fatu o loʻo i ai i le taimi e fanau mai ai (faaletonu fatu fatu). Lenei faaletonu faʻamatalaga mo tusa ma le 5% o uma fananau mai faaletonu fatu. E masani ona iloa ile tamaititi poʻo tagata matutua i lalo ole 40 tausaga.
Tagata o loʻo iai lenei faʻafitauli ile latou aorta e ono iai foʻi se vaega vaivai ile puipui o alatoto ile latou faiʻai. O lenei vaivaiga e mafua ai ona oso le toto i le toto pe paluni i fafo. Lenei e lauiloa o le berry aneurysm. E mafai ona faʻateleina le aʻafiaga o le faʻamaʻi.
Coarctation o le aorta ono vaʻaia ma isi mafuaʻaga fatu fatu, e pei o:
- Alatoto aorta Bicuspid
- Faʻamaʻi toto
- Faaletonu septric Ventricular
- Patent ductus arteriosus
Faʻailoga faalagolago i le tele o le toto mafai ona tafe i totonu o alatoto. O isi faaletonu fatu e mafai foi ona faia se sao.
E tusa ma le 'afa o pepe faatoa fananau mai ma lenei faʻafitauli o le a iai faʻailoga i nai aso muamua o le olaga. E mafai ona aofia ai le manava vave, faʻafitauli o le 'ai, faʻateleina le itaitagofie, ma le tele o le fia moe poʻo le le lelei ona tali mai. I tulaga ogaoga, o le pepe ono tupu ai le paʻu fatu ma teʻi.
I mataupu mama, e le mafai ona tupu ni faʻailoga seʻia oʻo ina matua le tamaititi. Faʻailoga aofia ai:
- Tiga o le fatafata
- Malulu vae poʻo vae
- Ua niniva pe ua matapogia
- Faʻaitiitia le agavaʻa e faʻamalositino
- Le mafai ona manuia
- Paʻu vae ma faʻamalositino
- Leai
- Le tuputupu aʻe
- Lafoaʻi o le ulu
- Manava le mānava
Atonu e leai foi ni faʻailoga.
O le tausi soifua maloloina o le a faia se faʻataʻitaʻiga tino ma siaki le toto maualuga ma le uaua i lima ma vae.
- O le uaua i le itu (femoral) eria poʻo vae o le a sili atu le vaivai nai lo le uaua i lima poʻo le ua (carotid). O isi taimi, o le femoral pulse atonu e le lagonaina lava.
- O le toto maualuga i vae e masani lava ona vaivai nai lo o lima. O le toto e masani ona maualuga i lima pe a oʻo ina pepe.
O le tautua o le a faʻaaogaina se stethoscope e faʻalogo ai i le fatu ma siaki mo muimui. O tagata e maua i le faʻamaʻi aortic e masani ona i ai se muimui faigata e lagona i lalo o le ponaivi agavale pe mai tua. O loʻo iai foʻi isi ituaiga muimui.
Coarctation e masani ona maua i le taimi o le pepe fou faʻataʻitaʻiga poʻo se lelei-pepe suʻega. O le aveina o le uaua i le pepe o se vaega taua lea o le suʻega, aua atonu e leai lava se isi faʻailoga se ia matua le tama.
Suʻega e faʻamaonia ai lenei tulaga e ono aofia ai:
- Catheterization fatu fatu ma aortography
- Fatafata x-ray
- Echocardiography o le sili ona taatele suʻega e faʻamaonia ai lenei tulaga, ma e mafai foi ona faʻaaogaina e siaki ai le tagata pe a uma le taʻotoga
- Heart CT atonu e manaʻomia i tamaiti matutua
- MRI poʻo le MR angiography o le pusa e ono manaʻomia i tamaiti matutua
E mafai ona faʻaaogaina uma le Doppler ultrasound ma le fatu fatu faʻamaʻi e iloa ai pe i ai ni eseesega i le toto maualuga i eria eseese o le aorta.
Tele o pepe faatoa fananau mai ma auga o le a faia taotoga a le o taimi tonu pe a uma le fanauina pe vave mulimuli ane. O le a muamua latou mauaina vailaʻau e faʻamautu ai latou.
Tamaiti ua faʻamaonia pe a latou matutua e manaʻomia foi taotoga. I le tele o tulaga, o faʻailoga e le ogaoga, o lea e mafai ai ona tele se taimi e faia e fuafua ai mo taotoga.
I le taimi o taotoga, o le lauitiiti vaega o le aorta o le a aveʻesea pe tatalaina.
- Afai e laʻititi le faʻafitauli, e ono toe sosoʻo uma fua e lua o le aorta. O le mea lea e taʻu o le end-to-end anastomosis.
- Afai o se vaega tele o le aorta aveʻese, a sulu poʻo se tasi o le tagata lava ia alatoto mafai ona faʻaaogaina e faʻatumu ai le avanoa. O le sulu e ono faia e se tagata pe mai se pusa tuʻi.
O isi taimi, e taumafai ai fomaʻi e faʻalautele le vaega vaiti o le aorta e ala i le faʻaaogaina o se paluni ua faʻalauteleina i totonu o le alatoto toto. O lenei ituaiga faiga e taʻua ole paluni angioplasty. E mafai ona fai nai lo le taʻotoga, ae e maualuga atu le fua o le faʻamanuiaga.
O tamaiti matutua e masani ona manaʻomia vailaʻau e togafitia ai le toto maualuga pe a uma taotoga. Nisi o le a manaʻomia togafitiga mo le olaga atoa mo lenei faafitauli.
Coarctation o le aorta mafai ona faʻamaloloina ma taotoga. Faʻailoga e vave ona faʻalelei pe a uma le taotoga.
Peitaʻi, o loʻo i ai le faʻateleina o le aʻafiaga o le oti ona o faʻafitauli o le fatu i totonu o i latou ua maeʻa faʻaleleia a latou aorta. E faʻamalosia le siakiina i le olaga atoa ma se fomaʻi fatu.
A aunoa ma togafitiga, o le toʻatele o tagata e feoti ao le i oʻo i le 40 tausaga. Mo lenei mafuaʻaga, fomaʻi e masani ona fautua mai o le tagata e faia se taotoga ae leʻi oʻo i le 10. O le tele o taimi, taotoga e faʻaleleia ai le coarctation e faia ao pepe.
Faʻaitiiti pe faʻafefeteina o alatoto e mafai ona toe foi mai pe a uma le taotoga. E foliga mai o lenei mea i tagata na faia taotoga o se pepe fou.
Faʻafitauli e ono tupu muamua, taimi, poʻo le taimi lava e maeʻa ai taotoga aofia ai:
- O se vaega o le aorta avea tele tele pe paluni i fafo
- Loimata i le puipui o le aorta
- Faʻamamaina o le aorta
- Toto i le faiʻai
- Vave atinaeina o le coronary artery faamaʻi (CAD)
- Endocarditis (faʻamaʻi i le fatu)
- Le lava le fatu
- Aulelei
- Faʻafitauli o fatugaʻo
- Pala o le afa pito i lalo o le tino (o se seasea lavelave o taotoga e toe faaleleia coarctation)
- Toto maualuga toto maualuga
- Pa
Faʻalavelave umi e aofia ai:
- Faʻaauau pe toe faʻafiti le aorta
- Endocarditis
- Toto maualuga
Valaʻau lau tautua pe a fai:
- Oe poʻo lau tama o loʻo i ai faʻailoga o le faʻamaʻimauina o le aorta
- E te tau matapogia pe tiga le fatafata (atonu o faʻailoga ia o se faʻafitauli ogaoga)
E leai se auala iloa e puipuia ai lenei faʻamaʻi. Peitai, o le mataala i lou tulaga lamatia ono ono taitai atu ai i le vave sailiili ma togafitiga.
Coarctation aortic
- Taotoga fatu o tamaiti - faʻateʻaina
- Coarctation o le aorta
Fraser CD, Kane LC. Faʻamaʻi fatu fatu. I totonu: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery: Le Biological Basis o Aso Nei Faʻatinoga Faʻataʻitaʻi. 20 ed. Filatelefia, PA: Elsevier; 2017: mata 58.
Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Fanau fatu faʻamaʻi i le tagata matua ma tamaiti onosai. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: O Se Tusitusiga o Faʻafomaʻi Cardiovascular. 11th lomiga. Filatelefaia, PA: Elsevier Saunders; 2019: chap 75.