Hypopituitarism

Hypopituitarism o se tuutuuga e le maua ai e le pituitary gland le aofaʻi masani o nisi poʻo uma o ana homone.

O le pituitary gland o se tamaʻi fausaga o loʻo tu tonu i lalo ifo o le faiʻai. E faʻapipiʻiina e le 'au i le hypothalamus. Ole hypothalamus ole vaega ole faiʻai e pulea le gaioiga ole pituitary gland.

O homone na faʻamalolo e le pituitary gland (ma a latou gaioiga) o:

• Adrenocorticotropic hormone (ACTH) - faʻaosofia le adrenal gland e faʻasaʻoloto le cortisol; e fesoasoani le cortisol e faʻatumau le toto maualuga ma le suka ile toto
• Antidiuretic hormone (ADH) - faʻatonutonu le leiloa vai i fatugaʻo
• Follicle-stimulate hormone (FSH) - faʻatonutonu feusuaʻiga gaioiga ma le fanautama i aliʻi ma fafine
• Growth hormone (GH) - faʻaosofia ai le tuputupu aʻe o aano ma ivi
• Luteinizing hormone (LH) - faʻatonutonu feusuaʻiga gaioiga ma le fanautama i aliʻi ma fafine
• Oxytocin - faʻaosofia ai le faʻaʻautagata e fai konekarate i le taimi o le galue ma le fatafata e faʻasaʻoloto susu
• Prolactin - faʻaosofia ai fafine atinaʻe susu ma susu gaosia
• O lou homone e faʻaosofia ai lou tino (TSH) - e faʻaosofia ai le kulimi o le thyroid e faʻasaʻoloto ai homone e afaina ai le tino o le tino

I le hypopituitarism, e i ai le le lava o le tasi pe sili atu pituitary homone. O le le lava o le homone e taitai atu ai i le leiloa o gaioiga i le toto po o le okeni o le pulea o le homone. Mo se faʻataʻitaʻiga, o le le lava o le TSH e tau atu ai i le leiloa o le masani gaioiga o le thyroid gland.

Hypopituitarism ono mafua mai i:

• Taotoga o le faiʻai
• Tumo o le faiʻai
• Faʻalavelave ulu (afaina ulu faiai)
• O faʻamaʻi pipisi poʻo le fulafula o le faiʻai ma maso e lagolagoina le faiai
• Maliu o se vaega o mea i totonu o le pituitary gland (pituitary apoplexy)
• Radiation togafitiga i le faiʻai
• Pa
• Fomaʻi o le subarachnoid (mai le paʻu aneurysm)
• Tumua o le pituitary gland poʻo le hypothalamus

O isi taimi, o le hypopituitarism e mafua mai i le le masani ai le faʻamaʻi o le tino poʻo faʻamaʻi pepi, pei o le:

• Tele uʻamea i le tino (hemochromatosis)
• Faʻateleina le faʻateleina o sela puipuia ua taʻua o histiocytes (histiocytosis X)
• Autoimmune tulaga e mafua ai mumu o le pituitary (lymphocytic hypophysitis)
• Fula o eseese tino ma totoga (sarcoidosis)
• Faamaʻi pipisi o le pituitary, pei o le muamua pituitary tuberculosis

O le hypopituitarism o se faʻalavelave laʻititi e mafua mai i le tafetotoi o toto i le taimi o maʻito. O le leiloa o le toto e taitai atu ai i le oti tino i le pituitary gland. O lenei tulaga ua taʻua o le Sheehan syndrome.

Nisi vailaʻau mafai foi taofiofia pituitary gaioiga. O vailaʻau e masani ona taʻatele o le glucocorticoids (pei ole prednisone ma le dexamethasone), e ave mo le faʻafitauli o le mumusu ma le puipuia. O vailaʻau faʻaogaina e togafitia ai le kanesa o le prostate e mafai foi ona mafua ai le maualalo o le pituitary function.

Faʻailoga o le hypopituitarism aofia ai nisi o nei:

• Tiga o le manava
• Faʻaitiitia le fiaai
• Le lava o feusuaʻiga (i aliʻi poʻo fafine)
• Ua niniva pe ua matapogia
• Ova tele urination ma fia inu
• Le manuia e faʻasaʻoloto le susu (i fafine)
• Le lavava, vaivaiga
• Tigā ulu
• Le faʻamalositino (i fafine) pe taofi le paʻu masina
• Leiloa o le armpit poʻo le pubic hair
• Leiloa o le tino po o lauulu foliga (i alii)
• Maualalo le toto
• Maualalo suka suka
• Sensitivity i le malulu
• Pepe maualuga (laʻititi ifo i le 5 futu poʻo le 1.5 mita) pe a amata o le taimi o le tuputupu ae vaitaimi
• Tupu lemu ma tuputupu aʻe feusuaiga (i tamaiti)
• Faʻafitauli vaʻai
• Paʻu pauna

Faʻailoga e ono tupu lemu ma ono mafai ona fesuisuiaʻi tele, faʻamoemoe i:

• Ole numera o homone o loʻo misi ma totoga latou te aʻafia
• Le ogaoga o le faʻamaʻi

Isi faʻailoga e ono tupu i lenei faʻamaʻi:

• Fulafula foliga
• Lauulu leiloa
• Le malu poʻo le suia leo
• Maʻaʻa soʻoga faʻatasi
• Faʻateleina le mamafa

Ina ia faʻamaonia le hypopituitarism, e tatau ona i ai le maualalo o le maualuga o le homone ona o se faʻafitauli ma le pituitary gland. O le faʻamaoniga e tatau foi ona faʻateʻaia faʻamaʻi o le totoga ua afaina i lenei homone.

O suʻega e mafai ona aofia ai:

• Brain CT faʻasolosolo
• Pituitary MRI
• ACTH
• Cortisol
• Estradiol (estrogen)
• Follicle-stimulate hormone (FSH)
• Insulin-pei o le tuputupu aʻe vaega 1 (IGF-1)
• Luteinizing homone (LH)
• Osmolality tofotofoga mo le toto ma miaga
• Tulaga testosterone
• O lou homone e faʻaosofia ai lou tino (TSH)
• O lou homone (T4)
• Biopsy o le pituitary

Ole maualuga ole pituitary hormone atonu e maualuga ile toto pe a fai e iai lou tumo ole pituitary o loʻo tupu tele mai lena homone. O le patu e ono tuʻimomomoina isi sela o le pituitary, e tau atu i le maualalo o vaega o isi homone.

Afai ole hypopituitarism e mafua mai ile tumo, oe ono manaʻomia se taotoga e aveʻese ai le tuma. Radiation togafitiga ono manaʻomia foi.

E te manaʻomia ni vailaʻau o le homone mo le olaga atoa e sui ai homone e le o toe faia e totoga i lalo o le pule a le pituitary gland. E ono aofia ai:

• Corticosteroids (cortisol)
• Toto tuputupu ae
• Feusuaʻiga homone (testosterone mo tamaloloa ma estrogen mo fafine)
• O lou homoneone
• Desmopressin

O loʻo avanoa foʻi vailaʻau e togafitia ai le feololo o tama ma fafine.

Afai e te inuina fualaʻau o le glucocorticoid mo le lē lava o le pituitary ACTH, ia e mautinoa e te iloa le taimi e ave ai le faʻatamaʻi o le vailaʻau. Talanoaina lenei mea ma lau fomaʻi tausi soifua.

Ave i taimi uma le ID faafomaʻi (card, taulima, poʻo asoa) e fai mai ua le lava lou adrenal. O le ID e tatau foi ona fai mai le ituaiga o vailaʻau ma metotia oe manaʻomia i le tulaga o se faʻalavelave faʻafuaseʻi mafua mai i adrenal le lava.

Hypopituitarism e masani ona tumau. E manaʻomia togafitiga i le olaga atoa ma le tasi pe sili atu vailaʻau. Ae e mafai ona e faʻamoemoeina se umi masani olaga.

I tamaiti, hypopituitarism ono faʻaleleia pe a fai o le tuma ua aveʻesea i le taimi o taotoga.

Aʻafiaga o vailaʻau e togafitia ai hypopituitarism mafai ona atiaʻe. Peitaʻi, aua le taofia naʻo oe ni vailaʻau e aunoa ma le talanoa muamua i lau tautua.

Valaʻau lau tautua pe a fai e te maua se faʻailoga o le hypopituitarism.

I le tele o tulaga, o le faʻamaʻi e le mafai ona puipuia. Faʻalauiloaina lamatiaga, pei o le inuina o vailaʻau vailaʻau, ono faʻatagaina vave siaki ma togafitiga.

Le lava le Pituitary; Panhypopituitarism

• Laʻau Endocrine
• Pituitary gland
• Gonadotropins
• Pituitary ma TSH

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