Hypogonadotropic hypogonadism
Hypogonadism o se tuutuuga e faia ai le tane suʻesuʻega poʻo tamaʻitaʻi ovaries maua sina pe leai ni feusuaiga homone.
Hypogonadotropic hypogonadism (HH) o se ituaiga o hypogonadism e mafua mai i se faʻafitauli ma le pituitary gland poʻo le hypothalamus.
O le HH e mafua mai i le le lava o homone e masani ona faʻaosofia ai ovaries poʻo tofo. O nei homone e aofia ai le gonadotropin-releasing hormone (GnRH), follicle stimulate hormone (FSH) ma le luteinizing hormone (LH).
Masani:
- O le hypothalamus i le faiʻai faʻasaʻolotoina GnRH.
- O lenei homone e faʻaosofia ai le pituitary gland e faʻasaʻoloto le FSH ma le LH.
- O nei homone taʻu i fafine ovaries poʻo le tane suʻesuʻega e faʻasaʻoloto homone e taitai atu ai i masani feusuaʻiga tuputupu aʻe i le talavou, masani masina faʻataʻamilomilo, estrogen tulaga ma le fanautama i matutua fafine, ma masani testosterone gaosia ma sperm gaosia i matutua tagata.
- Soʻo se suiga i lenei faʻasaʻolotoina o le homone mafua ai le leai o feusuaʻiga homone. Lenei taofia ai feusuaiga masani matua i tamaiti ma masani gaioiga o le fualaʻau poʻo ovaries i tagata matutua.
E tele mafuaʻaga ole HH:
- Faʻaleagaina o le pituitary gland poʻo le hypothalamus mai le taʻotoga, manuʻa, tuma, faʻamaʻi, poʻo le radiation
- Faʻaleagaina
- Maualuga tui poʻo le umi faʻaaoga o le opioid poʻo steroid (glucocorticoid) vailaʻau
- Maualuga prolactin level (o le homone faʻasaʻolotoina e le pituitary)
- Faʻalavelave mamafa
- Faʻafitauli o meaʻai (o le vave maua o le paʻu poʻo le paʻu pauna)
- Faʻafitauli mo se taimi umi (tumau) faʻafomaʻi, e aofia ai le fulafula poʻo ni faʻamaʻi pipisi
- Faʻaoga fualaʻau, pei o le heroin poʻo le faʻaogaina poʻo le faʻasuaʻia o fualaʻau o vailaau faʻasaina
- Nisi tulaga faʻafomaʻi, pei o le uʻamea tele
Kallmann syndrome o se tofi tuufaʻatasia o le HH. O nisi tagata e iai le faʻamaʻi lenei e iai foʻi le latou anosmia (leiloa o le manogi).
Tamaiti:
- Le lava o atinae i le matua (atinaʻe ono tuai pe le atoa)
- I teine, o le le lava o susu susu ma taimi masina
- I tama, leai se atinaʻeina o feusuaʻiga uiga, e pei o le faʻateleina o suʻesuʻega ma penis, faʻalolotoina o le leo, ma foliga lauulu
- Le mafai ona sogisogi (i nisi tulaga)
- Tulaga puupuu (i nisi tulaga)
Matutua:
- Leiloa le fiafia i feusuaiga (libido) i tamaloloa
- Leiloa o taimi paʻu (amenorrhea) i fafine
- Faʻaitiitia le malosi ma le fiafia i gaioiga
- Leiloa o maso maso i tamaloloa
- Faʻateleina le mamafa
- Suiga lagona
- Le fanau
O le a faʻatautaia e le fomaʻi le soifua maloloina se suʻega o le tino ma fesili e uiga i ou faʻailoga.
O suʻega e mafai ona faia e aofia ai:
- Toto faʻataʻitaʻiga e fua ai le maualuga o le homone e pei o le FSH, LH, ma le TSH, prolactin, testosterone ma le estradiol
- LH tali atu ia GnRH
- MRI o le pituitary gland / hypothalamus (e vaʻai mo se patu poʻo seisi tuputupu aʻe)
- Suʻega ole gafa
- Toto tofotofoga e siaki ai le tulaga uʻamea
Togafitiga faalagolago i le mafuaʻaga o le faʻafitauli, ae ono aofia ai:
- Tui o testosterone (i tama)
- Paʻu-tatalaina testosterone paʻu patch (i tama)
- Testosterone gel (i aliʻi)
- Estrogen ma progesterone fualaʻau poʻo paʻu papala (i fafine)
- GnRH tui
- HCG tui
Ole togafitiga saʻo ole homone e mafua ai ona amata tamaititi i fanau ma ono toe faʻafouina le matua i tagata matutua. Afai e amata le tulaga pe a maeʻa le tamaititi poʻo le matua, o faʻailoga e masani ona faʻaleleia atili i togafitiga.
O faʻafitauli tau soifua maloloina e ono aliaʻe mai ile HH e aofia ai:
- Toloai talavou
- Malolo vave (i fafine)
- Le fanau
- Maualalo le ponaivi ponaivi ma gaui mulimuli ane o le olaga
- Maualalo manatu faʻapitoa ona o le tuai o le amataga o le talavou (faʻalagolago lagona ono aoga)
- Faʻafitauli tau feusuaiga, pei o le libido maualalo
Valaʻau lau tautua pe a fai:
- E leʻi amata lou tamaititi i le taimi tatau.
- O oe o se fafine i lalo o le 40 tausaga ma o ou taamilosaga taofi taofi.
- Ua leiloa lau 'aʻao poʻo se laulu.
- O oe o se tamaloa ma ua faʻaitiitia le fiafia i feusuaiga.
Le lava le soʻotaga ole Gonadotropin; Hypogonadism lona lua
- Laʻau Endocrine
- Pituitary gland
- Gonadotropins
Bhasin S, Brito JP, Cunningham GR, et al. Testostero togafitiga i tamaloloa ma le hypogonadism: o le Endocrine Society falemaʻi faʻataʻitaʻiina taʻiala. J Clin Endocrinol Metab. 2018; 103 (5): 1715-1744. PMID: 29562364 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29562364.
Styne DM, Grumbach MM. Physiology ma faʻaletonu o le matua. I: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Tusitusiga o Endocrinology. 13th lomiga. Filatelefia, PA: Elsevier; 2016: mata 25.
Paʻepaʻe PC. Atinaeina feusuaiga ma faasinomaga. I totonu: Goldman L, Schafer AI, eds. Faʻafomaʻi Goldman-Cecil. 26th lomiga. Filatelefia, PA: Elsevier; 2020: chap 220