Cushing syndrome ona o le tuma o le adrenal
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Cushing syndrome ona o le tuma o le adrenal tumor o se ituaiga o Cushing syndrome. E tupu pe a faʻamalolo e se patu o le adrenal gland le sili atu o le homone cortisol.
Cushing syndrome o se faʻaletonu e tupu pe a oʻo i lou tino se maualuga maualuga atu nai lo le tulaga masani o le homone cortisol. O lenei homone e faia i le adrenal glands. O le tele naua o le cortisol e mafai ona mafua mai i faʻafitauli eseese. O se tasi faʻafitauli o le tumo i luga o se tasi o adrenal glands. Adrenal tumors faʻasaʻoloto le cortisol.
Adrenal tumors e seasea lava. Latou mafai ona noncancerous (benign) poʻo kanesa (malignant).
Noncancerous tumors e mafai ona mafua ai Cushing syndrome aofia ai:
- Adrenal adenomas, o le tuma masani e seasea faʻatele ai le tele o le cortisol
- Macronodular hyperplasia, o le mafuaʻaga o le adrenal glands e faʻateleina ma faia sili atu cortisol
O papala o le kanesa e ono mafua ai le Cushing syndrome e aofia ai le adrenal carcinoma. Lenei o se tuma seasea, ae e masani ona sili atu ai cortisol.
Tele o tagata e maua ile Cushing syndrome e iai:
- Paʻepaʻe, mumu, foliga atoa (foliga o le masina)
- Laʻitiiti tuputupu aʻe fua i tamaiti
- Paʻu mamafa ma faʻaputuputu gaʻo luga o le ogalaau, ae gaʻoa gaʻoa mai lima, vae, ma papa (totonugalu puta)
Suiga o paʻu e masani ona vaaia:
- Siama o le paʻu
- Faʻamaʻa faʻamafanafana (1/2 inisi poʻo le 1 senimita pe sili atu lautele), e taʻua o le striae, i luga o le paʻu o le manava, ogavae, lima i luga ma susu.
- Paee manifinifi ma faigofie ona gagau
O maso ma ponaivi suiga e aofia ai:
- Backache, lea e tupu ma masani gaioiga
- Tiga ivi poʻo le agamalu
- Aoina o gaʻo i le va o tauʻau ma luga aʻe o le ponaivi
- O ponaivi ma ponaivi ninii mafua mai i le manifinifi o ponaivi
- Vaivai maso, aemaise lava o suilapalapa ma tauʻau
Tino-lautele (faiga) suiga aofia ai:
- Ituaiga 2 suka suka
- Toto maualuga
- Faateleina le suka ma triglycerides
Tamaʻitaʻi e masani ona:
- Ova lauulu tuputupu i luga o foliga, ua, fatafata, manava, ma ogavae (sili atu taatele nai lo isi ituaiga o Cushing syndrome)
- Vaitaimi e le masani ai pe taofi foi
Atonu i ai i tagata:
- Faʻaititia pe leai se manaʻoga mo feusuaiga (maualalo libido)
- Faʻafitauli i luga ole fale
Isi faʻailoga e ono tutupu e aofia ai:
- Suiga o le mafaufau, e pei o le faʻanoanoa, popole, po o le suia o amioga
- Le lavava
- Tigā ulu
- Faʻateleina le galala ma urination
O le a faʻatautaia e le fomaʻi le soifua maloloina se suʻega o le tino ma fesili e uiga i ou faʻailoga.
Suʻega e faʻamaonia ai le Cushing syndrome:
- 24-itula miaga faʻataʻitaʻiga e fua ai le tulaga o le kortisol ma le sela
- Toto suʻega e siaki ai le ACTH, cortisol, ma le potassium tulaga
- Dexamethasone taofiofia le suʻega
- Toto maualuga cortisol tulaga
- Toto DHEA tulaga
- Fua ole saliva cortisol
Suʻega e faʻamaonia ai mafuaʻaga pe faʻalavelave e aofia ai:
- Manava CT
- ACTH
- Tasi o le mineral density
- Cholesterol
- Kulukose anapogi
Ua faia le taotoga e aveese ai le tuma ua uma. Tele taimi, o le atoa adrenal gland e aveʻesea.
Ole togafitiga masani ole glucocorticoid e manaʻomia lava seʻia oʻo ile taimi e toe malosi mai ai le isi gland adrenal mai taotoga. Atonu e te manaʻomia lenei togafitiga mo le 3 i le 12 masina.
Afai e le mafai se taotoga, e pei o tulaga o kanesa o le adrenal ua salalau (metastasis), e mafai ona faʻaaogaina vailaʻau e taofi ai le tatalaina o le cortisol.
Tagata e iai le faʻamaʻi o le adrenal tumor o loʻo faia se taotoga e sili atu lona lelei. Mo kanesa o le adrenal, o taotoga e faigata i nisi taimi. A faia le taotoga, e le faʻamaloloina i taimi uma le kanesa.
E mafai ona sosolo atu le kanesa ole tuma ole adrenal ile ate poʻo le mama.
Valaʻau lau tautua pe a fai e te maua se faʻailoga o le Cushing syndrome.
Ole togafitiga talafeagai ole tuma ole adrenal e ono faʻaititia ai le aʻafia o faʻafitauli i nisi tagata o loʻo iai le faʻamaʻi ole adrenal tumo ole Cushing syndrome.
Tumua ole Adrenal - Cushing syndrome
Laʻau Endocrine
Adrenal metastases - CT scan
Tumua Adrenal - CT
Asban A, Patel AJ, Reddy S, Wang T, Balentine CJ, Chen H. Kanesa o le endocrine system. I: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff's Clinical Oncology. 6th ed. Filatelefia, PA: Elsevier; 2020: chap 68.
Nieman LK, Biller BM, Findling JW, et al. Togafitiga o le Cushing's syndrome: o le Endocrine Society togafitiga faʻataʻiala taʻiala. J Clin Endocrinol Metab. 2015; 100 (8): 2807-2831. PMID: 26222757 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26222757.
Stewart PM, Newell-Tau JDC. Le adrenal cortex I: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Tusitusiga o Endocrinology. 13th lomiga. Filatelefia, PA: Elsevier; 2016: mata 15.