Cushing syndrome
Cushing syndrome o se faʻaletonu e tupu pe a maua i lou tino le maualuga maualuga o le homone cortisol.
O le mafuaʻaga masani a Cushing syndrome o le tele o vailaʻau o le glucocorticoid poʻo le corticosteroid. O lenei ituaiga o Cushing syndrome e taʻua o le exogenous Cushing syndrome. Prednisone, dexamethasone, ma le prednisolone o faʻataʻitaʻiga o lenei ituaiga vailaʻau. Glucocorticoids mimic le gaioiga o le tino o le natura homone cortisol. O nei vailaʻau e faʻaaogaina e togafitia ai le tele o tulaga pei o le foma, paʻu o le paʻu, kanesa, faʻamaʻi o le manava, tiga soʻoga, ma le gugu rheumatoid.
O isi tagata e maua i le Cushing Syndrome aua o latou tino e maua ai le tele o le cortisol. O lenei homone e faia i le adrenal glands. Mafuaʻaga o le tele o cortisol o:
- Cushing faamaʻi, lea e tupu pe a fai o le pituitary gland faia tele o le hormone adrenocorticotrophic hormone (ACTH). O le a faʻailoaina e le ACTH ia adrenal glands e gaosia ai le tele o le cortisol. O le pituitary gland tuma e mafai ona mafua ai lenei tulaga.
- Tumua o le adrenal gland
- Tumo i se isi mea o le tino e maua ai le corticotropin-faʻasaʻolotoina homone (CRH)
- Tumua i isi mea o le tino e maua ai le ACTH (ectopic Cushing syndrome)
E eseese faʻailoga. E leʻo tagata uma e maua ile Cushing syndrome e tutusa a latou faʻailoga. O nisi tagata e tele a latou faʻailoga ae o isi e tau le maua ni faʻailoga.
Tele o tagata e maua ile Cushing syndrome e iai:
- Paʻepaʻe, mumu, foliga atoa (foliga o le masina)
- Toto lemu fua faatatau (i tamaiti)
- Paʻu mamafa ma faʻaputuputu gaʻo luga o le ogalaau, ae gaʻoa gaʻoa mai lima, vae, ma papa (totonugalu puta)
Suiga paʻu mafai aofia:
- Siama o le paʻu
- Faailoga ungu le (1/2 inisi pe 1 senimita pe sili atu lautele) taʻua o striae i luga o le paʻu o le manava, lima i luga, ogavae, ma fatafata
- Paee manifinifi ma faigofie ona gagase (aemaise i lima ma lima)
O maso ma ponaivi suiga e aofia ai:
- Backache, lea e tupu ma masani gaioiga
- Tiga ivi poʻo le agamalu
- Aoina o gaʻo i le va o tauʻau ma luga o kola ivi
- O ponaivi ma ponaivi ninii mafua mai i le manifinifi o ponaivi
- Vaivai maso, aemaise lava o suilapalapa ma tauʻau
Tino-lautele (faiga) suiga aofia ai:
- Ituaiga 2 suka suka
- Toto maualuga (toto maualuga)
- Faateleina le suka ma triglycerides (hyperlipidemia)
Tamaʻitaʻi e maua i le Cushing syndrome atonu e iai:
- Ova lauulu tuputupu i luga o foliga, ua, fatafata, manava, ma oga
- Vaitaimi e le masani ai pe taofi foi
Atonu i ai i tagata:
- Faʻaititia pe leai se manaʻoga mo feusuaiga (maualalo libido)
- Faʻafitauli i luga ole fale
Isi faʻailoga e ono tupu i lenei faʻamaʻi:
- Suiga o le mafaufau, e pei o le faʻanoanoa, popole, po o le suia o amioga
- Le lavava
- Tigā ulu
- Faʻateleina le galala ma urination
O le a faia e le tausi soifua maloloina se suʻega o le tino ma fesili e uiga i ou faʻailoga ma vailaʻau o loʻo e inuina. Taʻu i le kamupani tuʻuina atu au vailaʻau na inuina mo le tele o masina ua tuanaʻi. Faʻailoa atu foʻi i le tagata e avatua mea e uiga i tui na e mauaina i le ofisa o tautua.
O suʻesuʻega a le fale suʻesuʻe e mafai ona faia e faʻamaonia ai le Cushing syndrome ma faʻailoa mai le mafuaʻaga o:
- Toto maualuga cortisol tulaga
- Suka suka
- Fua ole saliva cortisol
- Dexamethasone taofiofia le suʻega
- 24-itula miaga mo le cortisol ma le creatinine
- Tulaga ACTH
- Suʻega faʻaosofia a le ACTH (i ni tulaga seasea)
Suʻega e iloa ai le mafuaʻaga poʻo faʻafitauli e ono aofia ai:
- Manava CT
- Pituitary MRI
- Tasi o le mineral density
Togafitiga faalagolago i le mafuaʻaga.
Cushing syndrome mafua mai i le faʻaaogaina o le corticosteroid:
- O le a faʻatonu oe e lau tautua e tuʻu lemu le paʻu o vailaʻau. O le taofi faʻafuaseʻi o vailaʻau e mafai ona mataʻutia.
- A faʻapea e le mafai ona e tuʻuina le inuina o fualaʻau ona o faʻamaʻi, e tatau ona vaʻai totoʻa ma togafitia lou suka maualuga ile toto, maualuga ole maualuga ole suka, ma le ponaivi o le ponaivi poʻo le osteoporosis.
I le Cushing syndrome e mafua mai ile pituitary poʻo le tumo e faʻamalolo ai le ACTH (Cushing disease), e te ono manaʻomia:
- Taotoga e aveese ai le tuma
- Le susulu ina ua mavae le aveʻesea o le pituitary tumo (i nisi tulaga)
- Toe suia togafitiga ole Cortisol pe a uma le taotoga
- Vailaau e suia ai pituitary homone ia ua le lava
- Vailaau e puipuia ai le tino mai le faia tele tele cortisol
Ma le Cushing syndrome ona o le pituitary tumo, adrenal tumo, poʻo isi tumors:
- Atonu e manaʻomia se taotoga e aveese ai le tuma.
- Afai e le mafai ona aveʻesea le tuma, oe ono manaʻomia ni vailaʻau e fesoasoani e poloka ai le tatalaina o le cortisol.
Aveʻese le tumo ono taitai atu i le toe faaleleia atoa, ae i ai le avanoa o le tulaga o le a toe foi.
Ola mo tagata ma Cushing syndrome mafua mai tumors faalagolago i le ituaiga tuma.
Le togafitia, Cushing syndrome e ono lamatia ai le ola.
O faʻafitauli tau le soifua maloloina e ono aliaʻe mai ile Cushing syndrome e aofia ai mea nei:
- Maʻi suka
- Faalauteleina o pituitary tumo
- O ponaivi ponaivi ona o le osteoporosis
- Toto maualuga
- Maʻa fatugaʻo
- Faamaʻi pipisi
Valaʻau lau tautua peʻa iai ni faʻailoga o le Cushing syndrome.
Afai e te inuina se corticosteroid, iloa faʻailoga ma faʻailoga o le Cushing syndrome. O le vave togafitia e mafai ona fesoasoani e puipuia soʻo se aʻafiaga umi o le Cushing syndrome. Afai e te faʻaaogaina le manava o le vailaʻau, e mafai ona faʻaititia lou tuiina i le vailaʻau i le faʻaaogaina o le spacer ma le fufuluina o lou gutu peʻa manavaina i le vailaʻau.
Hypercortisolism; Sili atu Cortisol; Glucocorticoid sili atu - Cushing syndrome
- Laʻau Endocrine
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